Μπορεί ένα άτομο να αναπτύξει αυτισμό μετά την πρώιμη παιδική ηλικία;

Πόσο αργά μπορεί να αναπτυχθούν τα συμπτώματα του αυτισμού;

Δεν υπάρχει επίσημη διάγνωση που ονομάζεται "αυτισμός με καθυστερημένη έναρξη". Στην πραγματικότητα, το DSM-5, το οποίο απαριθμεί και περιγράφει όλες τις αναπτυξιακές και ψυχικές διαταραχές, δηλώνει σαφώς ότι «Η εμφάνιση των συμπτωμάτων είναι στην πρώιμη αναπτυξιακή περίοδο».

Ωστόσο, υπάρχουν πολλά άρθρα σχετικά με τα παιδιά που φαίνεται να υποχωρούν μετά τα πρώτα τους χρόνια μετά την κανονική ανάπτυξή τους.

Και υπάρχουν πολλοί άνθρωποι που φαίνεται να αναπτύσσουν αυτιστικά συμπτώματα ως έφηβοι ή ακόμη και ενήλικες.

Ομοίως, υπάρχει πραγματικός αυτισμός με ρυθμούς ή με καθυστερημένη έναρξη; Τι γνωρίζουμε μέχρι τώρα;

Ούτε τα μεγαλύτερα παιδιά ούτε οι ενήλικες μπορούν να αναπτύξουν τον αυτισμό

Αρχικά, εξ ορισμού, τα μεγαλύτερα παιδιά, οι έφηβοι και οι ενήλικες δεν αναπτύσσουν αυτισμό. Στην πραγματικότητα, για να μπορέσετε να αποκτήσετε μια πραγματική διάγνωση φάσματος του αυτισμού , πρέπει να έχετε συμπτώματα που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της πρώιμης παιδικής ηλικίας (δηλαδή πριν την ηλικία των τριών ετών). Έτσι, εάν γνωρίζετε έναν ενήλικα ή μεγαλύτερο παιδί που έχει ξαφνικά, από τα μπλε, αναπτυγμένα ζητήματα συμπεριφοράς ή κοινωνικής επικοινωνίας , δεν βλέπετε κάποιον που έχει αποκτήσει αυτισμό.

Οι άνθρωποι που φαίνεται να συμπεριφέρονται ξαφνικά με τρόπο «αυτιστικό» μπορεί να έχουν αναπτύξει ένα από τα άλλα θέματα ψυχικής υγείας, μερικά από τα οποία εμφανίζονται πιο συχνά στην πρώιμη ενηλικίωση. Οι συμπεριφορές που ομοιάζουν με αυτισμό μπορεί να προκύψουν από ένα ευρύ φάσμα διαταραχών από την κοινωνική φοβία μέχρι το γενικευμένο άγχος στην ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή.

Πρόκειται για σοβαρές διαταραχές που έχουν σημαντικό αντίκτυπο στην ικανότητα των ατόμων να λειτουργούν αποτελεσματικά, να κάνουν ή να διατηρούν φίλους ή να κατέχουν δουλειά και πρέπει να αντιμετωπίζονται. Αλλά δεν είναι αυτισμός.

Τα συμπτώματα της πρώιμης εκδήλωσης μπορεί να αναγνωριστούν αργότερα στη ζωή

Στη συνέχεια, είναι σημαντικό να γίνει διάκριση ανάμεσα στην καθυστερημένη αναγνώριση των συμπτωμάτων και την καθυστερημένη εμφάνιση συμπτωμάτων.

Σύμφωνα με τα διαγνωστικά κριτήρια του DSM-5: "Τα συμπτώματα πρέπει να υπάρχουν στην πρώιμη αναπτυξιακή περίοδο (αλλά μπορεί να μην γίνουν πλήρως εμφανή έως ότου οι κοινωνικές απαιτήσεις ξεπεράσουν τις περιορισμένες ικανότητες ή μπορεί να αποκρύψουν τις μάχες στρατηγικές αργότερα) .

Στην περίπτωση του αυτισμού , για παράδειγμα, δεν είναι ασυνήθιστο για ένα παιδί ( ή ακόμα και για έναν ενήλικα ) να λάβει μια διάγνωση πολύ αργότερα από ό, τι τα περισσότερα παιδιά διαγιγνώσκονται με αυτισμό - αλλά αυτό δεν οφείλεται στο γεγονός ότι τα συμπτώματα αναπτύχθηκαν ξαφνικά. Αντίθετα, τα συμπτώματα είναι τόσο λεπτές που μόνο με την πάροδο του χρόνου γίνεται αντιληπτή ο αντίκτυπός τους. Τα συμπτώματα "μάσκας" είναι ιδιαίτερα συνηθισμένα μεταξύ των κοριτσιών, τα οποία είναι πιο πιθανό να ακολουθήσουν, για παράδειγμα, το προβάδισμα των άλλων ή να γίνουν πολύ παθητικά, προκειμένου να αποφευχθεί η αναγνώρισή τους ως "διαφορετικά".

Η παλινδρόμηση μπορεί να είναι πραγματική ή φαινομενική

Κατά τα τελευταία χρόνια, υπήρξε κάποια συζήτηση ως προς το αν η παλινδρόμηση είναι ένα πραγματικό φαινόμενο ή μια φαινομενική. ορισμένοι αναρωτήθηκαν αν οι αναφορές των γονέων ήταν υπερβολικές. Τα αρχεία βίντεο, εντούτοις, σε συνδυασμό με μελέτες, καθιστούν σαφές ότι τουλάχιστον μερικά παιδιά στην πραγματικότητα υποχωρούν στον αυτισμό, ενώ άλλοι δείχνουν είτε σημάδια αυτισμού σε παιδική ηλικία είτε "οροπέδιο" στην ανάπτυξή τους.

Ένα σχετικά νέο σύνολο μελετών που εξετάζουν τα νεώτερα αδέλφια των παιδιών με αυτισμό τους πολύ πρώτους μήνες τους ανακαλύπτουν ότι η λεπτή παλινδρόμηση είναι αρκετά συνηθισμένη.

Ενώ οι γονείς μπορούν να παρατηρήσουν ζητήματα όπως απώλεια γλώσσας ή επαφή με τα μάτια, οι ερευνητές παρατηρούν μικρές απώλειες στους τομείς των κινητικών δεξιοτήτων και της ανταπόκρισης στις κοινωνικές παραμέτρους. Μια τέτοια συρρίκνωση συμβαίνει συνήθως πριν από την ηλικία των τριών ετών: σύμφωνα με την έρευνα Lonnie Zwaigenbaum , " πάνω από 20 έως 30 τοις εκατό ανάκληση μιας περιόδου όταν τα παιδιά τους έχασαν τις κοινωνικές και επικοινωνιακές δεξιότητες στο δεύτερο έτος της ζωής τους".

Επί του παρόντος, κανείς δεν ξέρει ακριβώς τι προκαλεί παλινδρόμηση, αλλά, σύμφωνα με τον ερευνητή Paul Wang, «κατανοούμε τώρα ότι η παλινδρόμηση είναι κοινή, αρχίζει νωρίς και μπορεί να επηρεάσει πολλές διαφορετικές αναπτυξιακές δεξιότητες».

Πηγές:

> Ο αυτισμός μιλάει. Οι ερευνητές λένε ότι η παλινδρόμηση στον αυτισμό είναι κοινή, μεταβλητή, ίσως καθολική. Ιστός. 2016.

> Barger, BD, Campbell, JM & McDonough, JD Επικράτηση και έναρξη της παλινδρόμησης στις διαταραχές του φάσματος του αυτισμού: μια μετα-αναλυτική ανασκόπηση. J Autism Dev Disord (2013) 43: 817. https://doi.org/10.1007/s10803-012-1621-x DOI https://doi.org/10.1007/s10803-012-1621-x

> Dobbs, Δαβίδ. Επανεξετάζοντας την παλινδρόμηση στον αυτισμό. Spectrum News, Αύγουστος 2017.