Ερώτηση: Σκοπεύω να έχω στο χειρουργείο μάτι Lasik στο εγγύς μέλλον. Έχω ακούσει ότι μερικοί άνθρωποι αντιμετωπίζουν προβλήματα με τη νυχτερινή όραση μετά.
Πώς μπορώ να ξέρω αν θα αντιμετωπίσω προβλήματα με τη νυχτερινή όραση μετά από Lasik;
Απάντηση: Μπορεί ή όχι να αντιμετωπίσετε προβλήματα με τη νυχτερινή όραση μετά από το Lasik . Παρόλο που δεν υπάρχει εγγύηση σχετικά με τις δυνατότητες αυτής της επιπλοκής, υπάρχουν ορισμένες ομάδες ανθρώπων που διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για θέματα νυχτερινής όρασης σε σχέση με άλλους.
Τα κοινά προβλήματα νυχτερινής όρασης που αναπτύσσονται μερικές φορές μετά τη χρήση του Lasik περιλαμβάνουν λάμψη, halos και αστρικές αστρικές ασθένειες, που δυσχεραίνουν τη οδήγηση τη νύχτα .
Λάβετε, ωστόσο, υπόψη ότι είναι φυσιολογικό το νυχτερινό όραμά σας να μειώνεται για αρκετές νύχτες μετά από τη χειρουργική επέμβαση Lasik. Πολλοί ασθενείς αντιμετωπίζουν προσωρινά προβλήματα νυχτερινής όρασης μετά από το Lasik που μερικές φορές διαρκούν ημέρες, εβδομάδες ή και μήνες. Αυτό το προσωρινό αποτέλεσμα είναι εντελώς φυσιολογικό και πιθανότατα θα βελτιωθεί με την πάροδο του χρόνου.
Αιτίες των προβλημάτων νυχτερινής όρασης μετά το Lasik
Η αντανάκλαση, τα αλογόνα, οι αστρικές σκάλες και η δυσκολία να δει κανείς στο αχνό φως είναι συνηθισμένα προβλήματα μετά τη λήψη του Lasik λόγω διόγκωσης του κερατοειδούς χιτώνα . Ορισμένα προβλήματα νυχτερινής όρασης εξακολουθούν να υφίστανται μετά την περίοδο αποκατάστασης, ωστόσο, και μπορεί να οφείλονται στα ακόλουθα:
- Υπολειμματικό διαθλαστικό σφάλμα : Αυτό αναφέρεται στο παραμένον διαθλαστικό σφάλμα που περιλαμβάνει μυωπία , υπερμετρωπία ή αστιγματισμό . Το διαθλαστικό σφάλμα μπορεί να προκληθεί από υπεραντιδραστικότητα ή υπο-απόκριση του κερατοειδούς σας στη διαδικασία, προκαλώντας τα μάτια σας να υπερθώσουν ή να διορθώσουν το διαθλαστικό σφάλμα.
- Μεγέθηι μαθητές: Μερικές φορές, μετά το Lasik, ο μαθητής σας διαστέλλεται σε μέγεθος μεγαλύτερο από την πραγματική ζώνη θεραπείας, προκαλώντας επίμονα προβλήματα νυχτερινής όρασης. Ο μαθητής καθίσταται μερικές φορές τόσο μεγάλος ώστε το φως να περνάει στο μάτι και να προκαλεί λάμψη και αλογόνα. Επειδή ο μαθητής φυσικά μεγαλώνει στο σκοτάδι, τα αποτελέσματα είναι πιο αισθητά τη νύχτα.
- Προβλήματα με το φλοιό του κερατοειδούς : Μερικές φορές το πτερύγιο του κερατοειδούς που παράγεται από το λέιζερ δεν προσκολλάται σωστά στο μάτι μετά την αντικατάστασή του. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου δεν θα επικεντρωθεί τέλεια στο μάτι. Αυτά τα προβλήματα μπορούν να προκαλέσουν παραμόρφωση του φωτός ακανόνιστα στο σημείο όπου συναντώνται ο επεξεργασμένος και μη επεξεργασμένος κερατοειδής, προκαλώντας προβλήματα νυχτερινής όρασης.
- Αποκεντρωμένες αφαίρεσης: Μια αποκεντρωμένη αποκοπή εμφανίζεται όταν η θεραπεία με λέιζερ δεν είναι τέλεια κεντραρισμένη πάνω από την κόρη. Οι αποκεντρωμένες καταχρήσεις εμφανίζονται σπάνια, καθώς τα νεότερα λέιζερ περιέχουν προηγμένα συστήματα εντοπισμού ματιών. Ενώ οι αποκεντρωμένες αφαίρεσεις δεν παράγουν επιζήμια αποτελέσματα κατά τη διάρκεια της ημέρας, προκαλούν περιστασιακά προβλήματα νυχτερινής όρασης.
Παράγοντες κινδύνου για προβλήματα νυχτερινής όρασης μετά τον Lasik
Μερικοί άνθρωποι έχουν περισσότερες πιθανότητες από άλλους να αναπτύξουν προβλήματα νυχτερινής όρασης μετά από το Lasik, με βάση ορισμένα χαρακτηριστικά των ματιών τους. Τα άτομα με μεγαλύτερους μαθητές και άτομα με μεγαλύτερο διαθλαστικό σφάλμα διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο.
Ρωτήστε το χειρουργό Lasik για τις πιθανότητές σας για επιπλοκές πριν προγραμματίσετε τη χειρουργική σας επέμβαση. Ο γιατρός σας θα μπορεί να προσδιορίσει τον κίνδυνο και να ρυθμίσει τη διαδικασία Lasik χρησιμοποιώντας τα ευρήματα για να το μετριάσει όσο το δυνατόν καλύτερα.
Θεραπεία για προβλήματα νυχτερινής όρασης μετά το Lasik
Πολλές θεραπείες είναι διαθέσιμες για τη βελτίωση των προβλημάτων νυκτερινής όρασης μετά από Lasik.
Εάν το διαθλαστικό σφάλμα εξακολουθεί να σας ενοχλεί, μπορεί να χρειαστεί να συνταγογραφηθούν γυαλιά ή πρόσθετη διαδικασία "βελτίωσης" του Lasik για να διορθωθεί το πρόβλημα. Αφού υποβληθείτε στο Lasik, υπάρχει πάντα πιθανότητα να χρειαστεί να φορέσετε γυαλιά ανάγνωσης ή διορθωτικούς φακούς για τουλάχιστον ορισμένες δραστηριότητες.
Εάν οι διευρυμένοι μαθητές προκαλούν τα προβλήματά σας, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ορισμένες οφθαλμικές σταγόνες για να συρρικνωθεί ο μαθητής. Επίσης, μπορούν να φορεθούν ειδικοί φακοί επαφής για να μειώσουν την υπεριώδη ακτινοβολία και τα halos καθιστώντας τον μαθητή μικρότερο. Οι διορθωτικοί φακοί μπορεί επίσης να προκαλέσουν μείωση του μεγέθους του μαθητή.
Η χρήση αντιανακλαστικών επικαλυμμένων φακών μπορεί επίσης να βοηθήσει στην εξάλειψη ανεπιθύμητων λαμπών και αλογόνων.
Τα προβλήματα όρασης που προκαλούνται από τις αποκεντρωμένες αφαιρέσεις μπορούν συχνά να διορθωθούν με το Lask κύμα ή μια διαδικασία PRK.
Πηγή:
Azar, Dimitri Τ. Και Douglas D. Koch. Lasik: Θεμελιώδη Στοιχεία, Χειρουργικές Τεχνικές και Επιπλοκές. Marcel Dekker, Inc.