Εάν είστε σαν τους περισσότερους ανθρώπους, υπάρχει μια καλή πιθανότητα να μην έχετε ακούσει ποτέ για την οξεία μυώδη φλεγμονή (AFM). Είναι μια εξαιρετικά σπάνια κατάσταση που μπορεί να οδηγήσει σε παράλυση και επηρεάζει λιγότερους από ένα εκατομμύριο ανθρώπους στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Ωστόσο, παρόλο που η AFM είναι σπάνια, παρατηρήθηκε σημαντική αύξηση του αριθμού των περιστατικών που διαγνώστηκαν τόσο το 2014 όσο και το 2016.
Είναι ενδιαφέρον ότι οι διαγνωσθείσες περιπτώσεις ήταν χαμηλές το 2015. Επειδή αυτή η κατάσταση είναι τόσο απρόβλεπτη και οι ακριβείς αιτίες είναι άγνωστες, πρέπει να παραμείνουμε στην κορυφή της και να γνωρίζουμε τι να προσέξουμε.
Τι πρέπει να ξέρετε
Αν αυτή η κατάσταση είναι τόσο σπάνια, ίσως να αναρωτιέστε γιατί πρέπει να ξέρετε για αυτό καθόλου. Η ανησυχία εδώ είναι ότι οι περιπτώσεις αυξάνονται και δεν γνωρίζουμε γιατί. Δεν γνωρίζουμε τι προκαλεί οξεία μυκητίαση και δεν ξέρουμε πώς να την αποτρέψουμε.
Αυτή η κατάσταση έχει επηρεάσει κυρίως τα παιδιά, παρόλο που μερικοί ενήλικες έχουν επίσης διαγνωστεί. Εκπαιδεύοντας τον εαυτό σας για τα συμπτώματα και τι να περιμένετε θα βοηθήσει αν εσείς, το παιδί σας ή κάποιος που γνωρίζετε διαγιγνώσκεται με το AFM.
Συμπτώματα
Όχι όλοι με οξεία μυκητίαση εμφανίζουν τα ίδια συμπτώματα. Τα συμπτώματα που συνήθως εμφανίζονται με το AFM περιλαμβάνουν:
- Ξαφνική αδυναμία των άκρων
- Απώλεια μυϊκού τόνου και αντανακλαστικά
- Προσκόλληση / αδυναμία προσώπου
- Δυσκολία μετακίνησης των ματιών
- Βλεφαρίδες
- Δυσκολία στην ομιλία ή ανεπιθύμητη ομιλία
Μερικοί άνθρωποι μπορεί να παρουσιάσουν μούδιασμα, μυρμήγκιασμα ή πόνο στα χέρια και τα πόδια, αλλά αυτά τα συμπτώματα είναι σπάνια.
Η αναπνευστική ανεπάρκεια μπορεί να συμβεί εάν επηρεαστούν οι μύες που βοηθούν στην αναπνοή. Σε αυτές τις περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί μηχανικός αερισμός, συχνά αναφερόμενος ως μηχανή αναπνοής ή στήριξη της ζωής.
Άλλοι άνθρωποι μπορεί να έχουν πρόβλημα με τα ούρα. Η σοβαρότητα αυτών των συμπτωμάτων ποικίλλει κατά περίπτωση.
Διάγνωση
Εάν το παιδί σας έχει τα προαναφερθέντα συμπτώματα και ο ιατρός του υποπτεύεται ότι μπορεί να εμφανίσει οξεία μυελίτιδα, υπάρχει μια σειρά από εξετάσεις που θα μπορούσαν να εκτελεστούν. Ο παιδίατρος του παιδιού σας θα δοκιμάσει το νευρικό σύστημα που ελέγχει τα αντανακλαστικά του, τον μυϊκό τόνο και την αδυναμία του. Μια μαγνητική τομογραφία συχνά διατάσσεται για να βοηθήσει στη διάγνωση.
Είναι επίσης πιθανό το παιδί σας να χρειαστεί να έχει μια οσφυϊκή διάτρηση ή σπονδυλική στήλη για να ελέγξει το εγκεφαλονωτιαίο υγρό (CSF) για τα μικρόβια που θα μπορούσαν να προκαλέσουν τα συμπτώματα.
Όλες αυτές οι δοκιμές μαζί βοηθούν την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης να κάνει διάγνωση και να υπολογίσει τη θεραπεία.
Υπάρχουν αρκετοί ιοί (μικρόβια) που μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα παρόμοια με AFM. Τα πιο κοινά που έχουν εντοπιστεί περιλαμβάνουν:
- Οι εντεροϊοί (όπως η πολιομυελίτιδα)
- Ιός του Δυτικού Νείλου
- Αδενοϊό
Δυστυχώς, πολλές φορές δεν μπορεί να εξακριβωθεί η ακριβής αιτία της AFM.
Το 2014, υπήρξε ένα ξέσπασμα ενός εντεροϊού γνωστού ως EV-68. Υπήρχε η εικασία ότι αυτός ο νέος τύπος εντεροϊού θα μπορούσε να ήταν η αιτία της αύξησης των περιπτώσεων AFM εκείνου του έτους. Σύμφωνα με το CDC:
Η EV-D68 έχει εντοπιστεί προηγουμένως σε κλινικά δείγματα από μερικούς ασθενείς με AFM. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ωστόσο, δεν είναι σαφές εάν η παρουσία EV-D68 ήταν σύμπτωση ή αν ήταν η αιτία της AFM. Ανεξάρτητα από το γεγονός ότι η εκτεταμένη δοκιμή των κλινικών δειγμάτων από περιπτώσεις AFM το 2014 δεν βρέθηκε σαφής και συνεπής παθογόνος παράγοντας.
Θεραπεία
Δεν υπάρχει ειδική θεραπεία ή θεραπεία για οξεία μυκητίαση. Τα συμπτώματα συχνά επιλύονται μόνοι τους αλλά μπορεί να είναι μόνιμα ή και απειλητικά για τη ζωή. Τα άτομα που διαγιγνώσκονται με AFM θα χρειαστεί πιθανώς να υποβληθούν σε θεραπεία από μια ομάδα ιατρών που μπορεί να περιλαμβάνει έναν νευρολόγο και ενδεχομένως - αν εντοπιστεί μια μολυσματική αιτία - ένας ειδικός της λοιμωδών νοσημάτων. Οι γιατροί θα καθορίσουν ποιες θεραπείες θα μπορούσαν να είναι αποτελεσματικές στην ελαχιστοποίηση των συμπτωμάτων και την επαναφορά της λειτουργίας. Πολλοί άνθρωποι που έχουν AFM χρειάζονται τουλάχιστον κάποια φυσική θεραπεία ή αποκατάσταση.
Πώς το AFM διαφέρει από άλλες παραλυτικές συνθήκες
Υπάρχουν πολλές ασθένειες και καταστάσεις που προκαλούν ξαφνική εμφάνιση ή σταδιακή παράλυση σε παιδιά και ενήλικες.
Το AFM μπορεί αρχικά να διαγνωσθεί εσφαλμένα ή να συγχέεται με παρόμοια κατάσταση που ονομάζεται σύνδρομο Guillain-Barré (GBS). Παρόλο που τα συμπτώματα είναι παρόμοια, διακρίνονται οι διαφορές μεταξύ AFM και GBS στη μαγνητική τομογραφία και μέσω άλλων εξετάσεων που μπορούν να εκτελέσουν οι νευρολόγοι. Εάν ο παιδίατρος του παιδιού σας υποπτεύεται μία από αυτές τις καταστάσεις, θα πρέπει να σας παραπέμψει σε παιδιατρικό νευρολόγο το συντομότερο δυνατόν για πιο οριστικούς ελέγχους και διάγνωση.
Τι μπορείς να κάνεις
Το γεγονός ότι δεν γνωρίζουμε τι προκαλεί οξεία μυκητίαση ή πώς να το θεραπεύσουμε μπορεί να είναι τρομακτικό για πολλούς γονείς και για παρόχους υγειονομικής περίθαλψης. Είναι δύσκολο να γνωρίζουμε τι πρέπει να κάνουμε ή πώς να το αποτρέψουμε. Τα Αμερικανικά Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) έχουν κάποιες οδηγίες για να προσπαθήσουν να προστατεύσουν τον εαυτό σας και τα παιδιά σας:
- Εμβολιάστε.
- Προστατεύστε τον εαυτό σας από τα κουνούπια.
- Πλύνετε τα χέρια σας .
Παρόλο που τα πράγματα αυτά δεν εγγυώνται ότι τα παιδιά σας δεν θα λάβουν AFM, αυτά τα βήματα θα τα προστατεύσουν από πολλές ασθένειες και ασθένειες που θα μπορούσαν ενδεχομένως να την προκαλέσουν. Τα κουνούπια μεταφέρουν τον ιό του Δυτικού Νείλου, οπότε η χρήση προστασίας από κουνουπιές είναι απαραίτητη για την αποφυγή του.
Δεν είναι γνωστό εάν το σωστό πλύσιμο των χεριών θα εμποδίσει την AFM ή όχι, αλλά σίγουρα δεν μπορεί να βλάψει. Η διασφάλιση ότι τα παιδιά σας πλένουν τα χέρια τους σωστά είναι τόσο σημαντική. Βεβαιωθείτε ότι όλοι στην οικογένεια πλένουν τα χέρια τους πριν από το φαγητό, μετά τη χρήση του μπάνιου, πριν και μετά την προετοιμασία της τροφής, και μετά την αλλαγή πάνες.
Ένα Word Από
Η οξεία φαγούρα μυελίτιδα είναι μια πολύ σπάνια κατάσταση. Αν και το γεγονός ότι δεν ξέρουμε τι το προκαλεί και δεν μπορούμε να το αντιμετωπίσουμε, δεν υπάρχει λόγος να ανησυχούμε υπερβολικά οι γονείς. Οι ερευνητές του CDC εργάζονται σκληρά για να λάβουν περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αυτή την κατάσταση.
> Πηγές:
> Οξεία φλεγμονώδης μυελίτις | Επιτήρηση της AFM | CDC. https://www.cdc.gov/acute-flaccid-myelitis/afm-surveillance.html.
> Οξεία φλεγμονώδης μυελίτιδα. Αμερικανικά Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων. https://www.cdc.gov/acute-flaccid-myelitis/about-afm.html
> Οξεία φλεγμονώδης μυελίτις | Συχνές Ερωτήσεις | CDC. https://www.cdc.gov/acute-flaccid-myelitis/faqs.html.
> Meissner, Μ. Η. Cody, FAAP. Είναι η μόλυνση EV-D68 αιτία οξείας φλεγμονής μυελίτιδας στα παιδιά; Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής. http://www.aappublications.org/news/2017/01/30/EVD013017