Συμπτώματα της υπνικής άπνοιας στα παιδιά

Όταν κάνει ροχαλητό μέση αποφρακτική άπνοια ύπνου

Ποια είναι τα συμπτώματα της άπνοιας του ύπνου στα παιδιά; Όταν το ροχαλητό στα παιδιά είναι φυσιολογικό και πότε είναι πρόβλημα;

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Το σύνδρομο αποφρακτικής υπνικής άπνοιας (OSAS) είναι ένα κοινό πρόβλημα στα παιδιά, που επηρεάζουν 2 έως 4% των παιδιών σε κάποια στιγμή. Αναγνωρίζεται όλο και περισσότερο ως αιτία της προσοχής κατά τη διάρκεια της ημέρας και των προβλημάτων συμπεριφοράς.

Άπνοια ύπνου σε παιδιά και ενήλικες

Σε αντίθεση με τους ενήλικες με άπνοια ύπνου , οι οποίοι συχνά είναι υπέρβαροι και συχνά ξυπνούν τη νύχτα, τα παιδιά με OSA είναι δυσκολότερο να αναγνωρίσουν και να διαγνώσουν.

Σε αντίθεση με τους ενήλικες, τα περισσότερα παιδιά με άπνοια ύπνου δεν είναι υπέρβαρα. Τούτου λεχθέντος, το γεγονός ότι το υπερβολικό βάρος είναι ένας παράγοντας κινδύνου για την άπνοια ύπνου στα παιδιά όπως και στους ενήλικες, λόγω της αύξησης του λίπους γύρω από το λαιμό και το λαιμό.

Συμπτώματα

Παρόλο που το ροχαλητό είναι κοινό σύμπτωμα σε παιδιά με αποφρακτική άπνοια ύπνου, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι μεταξύ 10 και 20% των κανονικών παιδιών ροχαίνουν (κανονικά ροχαλητό) σε τακτική ή διακεκομμένη βάση.

Μερικά από τα σημεία και τα συμπτώματα της αποφρακτικής άπνοιας στον ύπνο στα παιδιά περιλαμβάνουν:

Προβλήματα συμπεριφοράς ως σύμπτωμα της ύπνου ύπνου στα παιδιά

Η σημασία του ελέγχου της πιθανότητας ύπνου ύπνου στα παιδιά με προβληματικές συμπεριφορές δεν μπορεί να τονιστεί αρκετά. Όχι μόνο επειδή η διόρθωση της άπνοιας του ύπνου είναι ένας εύκολος (σχετικά τρόπος) για τη διόρθωση αυτών των προβλημάτων, αλλά επειδή οι μακροπρόθεσμες συνέπειες για τα παιδιά είναι πολύ πιο σοβαρές από τους ενήλικες, συμπεριλαμβανομένων όχι μόνο ιατρικών ζητημάτων αλλά και ανάπτυξης και συναισθηματικής ανάπτυξης.

Είναι σημαντικό να μιλήσετε στον παιδίατρο σας για τυχόν αλλαγές συμπεριφοράς που σας αφορούν. Λάβετε υπόψη ότι αυτό δεν σημαίνει πάντοτε μόνο τα παιδιά που ενεργούν διάθετα ή επιθετικά. Μπορεί επίσης να περιλαμβάνει και εκείνους που ήταν στο παρελθόν στην περιοχή "feisty", αλλά τώρα γίνονται πιο συμμορφωμένοι και ήσυχοι λόγω της κούρασης κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Σχετικές ιατρικές συνθήκες

Ποιες ιατρικές παθήσεις μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο το παιδί σας να έχει άπνοια ύπνου;

Διάγνωση

Η διάγνωση της OSA στα παιδιά βασίζεται συνήθως στα χαρακτηριστικά συμπτώματα και ενδείξεις αδεντοστενομικής υπερτροφίας (μεγάλες αμυγδαλές και αδενοειδείς) και στην αναπνοή στο στόμα. Τα παιδιά που θεωρούνται ύποπτα ότι έχουν OSA θα πρέπει συνήθως να αξιολογούνται από ειδικό παιδιατρικό ΩΡΛ για περαιτέρω αξιολόγηση.

Εάν είναι απαραίτητο, οι περαιτέρω δοκιμές θα μπορούσαν να περιλαμβάνουν την πολυσυμνογραφία (παιδιατρική μελέτη ύπνου).

Θεραπείες

Αν και τα πιο μικρά παιδιά με OSA δεν είναι υπέρβαρα, αν το παιδί είναι υπέρβαρο, αυτό μπορεί να συμβάλει στα συμπτώματά του. Η απώλεια βάρους είναι επομένως σημαντική για τα υπέρβαρα παιδιά με αποφρακτική άπνοια ύπνου.

Πρέπει να αντιμετωπίζονται και άλλες υποκείμενες ιατρικές παθήσεις, ιδίως οι αλλεργίες. Ένα ρινικό στεροειδές μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση της ρινικής απόφραξης και των συμπτωμάτων OSA σε παιδιά που έχουν επίσης αλλεργίες.

Η κύρια θεραπεία για παιδιά με OSA είναι η χειρουργική επέμβαση, με την αφαίρεση των διευρυμένων αμυγδαλών και αδενοειδών του παιδιού ( αμυγδαλεκτομή και αδενοειδεκτομή ή Τ & Α ). Κατά την τρέχουσα εποχή, τα περισσότερα Τ & Α στα Ηνωμένα Κράτη εκτελούνται για διαταραχές ύπνου και αποφρακτική υπνική άπνοια.

Τις περισσότερες φορές, η χειρουργική επέμβαση (T & A) θα έχει ως αποτέλεσμα την αντιμετώπιση της άπνοιας του ύπνου στα παιδιά. Αν όχι, μπορεί να χρειαστεί περαιτέρω χειρουργική επέμβαση ή ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει τη χρήση συνεχούς θετικής πίεσης των αεραγωγών (CPAP) . ή ορθοδοντικές διαδικασίες όπως η ταχεία μεγεθυντική επέκταση .

Τι πρέπει να γνωρίζετε ως γονέα

Συμπέρασμα

Εάν το παιδί σας έχει κάποιο από τα συμπτώματα σε όλη την άπνοια ύπνου, μιλήστε με τον παιδίατρό σας. Σημειώστε ξανά ότι, σε αντίθεση με τους ενήλικες, τα περισσότερα παιδιά που πάσχουν από άπνοια ύπνου δεν είναι παχύσαρκα. Η άπνοια ύπνου μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες για ένα παιδί από άποψη ενεργειακού επιπέδου, συμπεριφοράς και μάθησης. Οι συνέπειες της άπνοιας του ύπνου στα παιδιά μπορεί ακόμη και να επηρεάσουν τα αποτελέσματά τους σε εξετάσεις νοημοσύνης.

Πηγές:

Αμερικανική Ακαδημία Ωτορινολαρυγγολογίας - Χειρουργική Κεφαλής και Τραχήλου. Διαταραχές της αναπνοής / αποφρακτική άπνοια ύπνου στο παιδί. http://www.entnet.org/content/pediatric-sleep-disordered-breathingobstructive-sleep-apnea

Dehlink, Ε., And Η. Tan. Ενημέρωση σχετικά με την παιδιατρική αποφρακτική άπνοια ύπνου. Εφημερίδα της θωρακικής νόσου . 2016. 8 (2): 224-35.

Marcus, C., Brooks, L., Draper, Κ. Et al. Διάγνωση και αντιμετώπιση του παιδικού σύνδρομου αποφρακτικής υπνικής άπνοιας. Παιδιατρική . 2012. 130 (3): e714-55.