Η διαφορά μεταξύ των ιατρικών ορισμών του "υπερβολικού βάρους" και της "παχυσαρκίας" εξαρτάται αποκλειστικά από τον δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ), αλλά υπάρχουν και διαφορετικά είδη παχυσαρκίας; Οι ειδικοί αρχίζουν να το σκέφτονται και, αν είναι αληθές, αυτό θα μπορούσε να εξηγήσει γιατί ορισμένες προσεγγίσεις απώλειας βάρους λειτουργούν για μερικούς ανθρώπους και όχι για άλλους.
Διαφορά μεταξύ της παχυσαρκίας και του υπερβολικού βάρους
Όπως σημειώθηκε παραπάνω, υπάρχει μια βασική διαφορά μεταξύ της παχυσαρκίας και του υπερβολικού βάρους, εάν χρησιμοποιείτε τον ιατρικό ορισμό που βασίζεται αποκλειστικά στον ΔΜΣ.
Το υπερβολικό βάρος ορίζεται ως ΔΜΣ από 25,0 έως 29,9 kg / m 2 . Για να ταξινομηθούν ως παχύσαρκοι, ο ασθενής πρέπει να έχει ΔΜΣ 30,0 ή μεγαλύτερο. (Ο κανονικός ΔΜΣ είναι μεταξύ 18,5 και 24,9.)
Ένας ΔΜΣ 40,0 ή μεγαλύτερος αναφέρεται συχνά ως «νοσηρή παχυσαρκία» και συνιστάται από τις εθνικές κατευθυντήριες γραμμές ως το σημείο αναφοράς για τον εντοπισμό των ασθενών που μπορεί να είναι επιλέξιμοι για χειρουργική επέμβαση.
Θα παρατηρήσετε ότι αυτές οι διαφορές, αν και σημαντικές για ιατρικούς σκοπούς, δεν λαμβάνουν υπόψη τίποτα άλλο από τον ΔΜΣ. Ωστόσο, πολλοί ειδικοί ψάχνουν τώρα πέρα από τον ΔΜΣ για ενδείξεις για τον ορισμό της παχυσαρκίας και για το πώς θα το αντιμετωπίσουμε.
Υπάρχουν 59 τύποι παχυσαρκίας;
Οι ειδικοί της παχυσαρκίας φαίνεται να διαφέρουν ως προς το πόσα διαφορετικά είδη παχυσαρκίας υπάρχουν, αλλά ένα πράγμα στο οποίο συμφωνούν είναι ότι δεν υπάρχει μόνο ένα είδος παχυσαρκίας.
Ένας ερευνητής, Δρ. Lee Kaplan, Διευθυντής του Ινστιτούτου Παχυσαρκίας, Μεταβολισμού και Διατροφής στο Γενικό Νοσοκομείο της Μασαχουσέτης, δήλωσε στους New York Times το 2016 ότι έχει υπολογίσει 59 τύπους παχυσαρκίας μέχρι στιγμής.
Δεδομένου ότι πάνω από 25 γονίδια που συνδέονται με την παχυσαρκία έχουν αποκαλυφθεί τώρα, ίσως δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι θα υπήρχαν πολλοί διαφορετικοί τύποι παχυσαρκίας με τους οποίους θα μπορούσαμε να υποστηρίξουμε. Είναι γνωστό ότι το γονίδιο FTO έχει ταυτιστεί τα τελευταία χρόνια με μια ορισμένη συσχέτιση με την παχυσαρκία, αλλά άλλοι φαίνεται ότι παίζουν ρόλο.
Έχει υπάρξει μάλιστα μια γενετική σύνδεση με την ταφική κατανάλωση που έχει εντοπιστεί.
Μια μελέτη, που δημοσιεύθηκε στην Εφημερίδα της Δημόσιας Υγείας το 2015, ανέφερε ότι υπάρχουν τουλάχιστον έξι διαφορετικοί τύποι παχυσαρκίας. Στη μελέτη αυτή, οι ερευνητές εξέτασαν τα δεδομένα που συλλέχθηκαν από τη Μελέτη Υγείας του Yorkshire μεταξύ των ετών 2010 και 2012.
Οι συμμετέχοντες στη μελέτη έστειλαν ερωτηματολόγια από τους γενικούς ιατρούς και συνολικά συγκεντρώθηκαν δεδομένα για 27 806 άτομα, εκ των οποίων 4.144 ανταποκρίθηκαν στον ιατρικό ορισμό της παχυσαρκίας με BMI 30 ή περισσότερο.
Η έρευνα έθεσε ερωτήματα σχετικά με την ηλικία, το φύλο, την κοινωνικοοικονομική κατάσταση, την εθνικότητα και τις συνθήκες υγείας. Η ποιότητα ζωής που σχετίζεται με την υγεία αξιολογήθηκε επίσης. Οι συμμετέχοντες ερωτήθηκαν επίσης για θέματα όπως το κάπνισμα, η σωματική δραστηριότητα και η κατανάλωση αλκοόλ.
Οι ερευνητές χρησιμοποίησαν αυτές τις πληροφορίες για να ορίσουν ομάδες ατόμων με παχυσαρκία που μοιράζονταν κοινά χαρακτηριστικά πέρα από τον BMI μόνο. Με αυτόν τον τρόπο κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι υπάρχουν αρκετά στοιχεία για να εντοπιστούν οι ακόλουθες έξι υποομάδες, όλες με BMI 30 ή περισσότερο:
- "Βαριά κατανάλωση" αρσενικά
- Νεαρά, υγιή θηλυκά
- Βιώσιμοι, υγιείς ηλικιωμένοι
- Φυσικά άρρωστοι αλλά χαρούμενοι ηλικιωμένοι
- Δυσαρεστημένος, ανήσυχος μεσήλικας
- Εκείνοι με τη φτωχότερη υγεία
Τι συνέβη λοιπόν οι εν λόγω ερευνητές; Το γεγονός ότι υπάρχουν πολλές διαφορετικές ομάδες ατόμων με παχυσαρκία και ότι «είναι σημαντικό να λογαριάζουμε αυτές τις διαφορές» σε άτομα που πάσχουν από παχυσαρκία ». Συνέχισαν να προτείνουν ότι η αναγνώριση αυτών των διαφορών μπορεί να έχει σημαντικές συνέπειες για κλινικές παρεμβάσεις και αποφάσεις πολιτικής που αποσκοπούν στο να στοχεύσουν και να αντιμετωπίσουν την παχυσαρκία, δεδομένου ότι δεν είναι πιθανό να λειτουργήσει μια προσέγγιση "ενιαίου μεγέθους".
Ίσως, για παράδειγμα, η παρουσία βαριάς κατανάλωσης (αλκοόλ) είναι ο βασικός λόγος για την ανάπτυξη της παχυσαρκίας στην πρώτη υποομάδα αρσενικών που σημειώθηκε παραπάνω. αν συμβαίνει αυτό, η κατανάλωση πρέπει να στοχεύεται και να παρεμβαίνει ως μέρος κάθε προσπάθειας για τη θεραπεία της παχυσαρκίας.
Η ίδια προσέγγιση δεν θα εφαρμοζόταν στη δεύτερη υποομάδα νέων, υγιεινών θηλυκών, οι οποίες πιθανόν να έχουν έναν πολύ διαφορετικό λόγο (ή λόγους) για την παχυσαρκία και γι 'αυτό θα χρειαζόταν μια διαφορετική παρέμβαση κ.ο.κ. .
Αξίζει να σημειωθεί, με την ευκαιρία, ότι η μεγαλύτερη από τις έξι υποομάδες ήταν η δεύτερη, αυτή των νέων, υγιών θηλυκών. Αυτές ήταν γυναίκες που έπιναν λίγο λιγότερο αλκοόλ από ό, τι οι άνθρωποι στις άλλες ομάδες και είχαν αρκετά καλές βαθμολογίες ποιότητας ζωής.
Ανάγκη για διαφορετικές προσεγγίσεις στην απώλεια βάρους
Εάν δεν υπάρχει τίποτε άλλο, γνωρίζοντας ότι υπάρχουν διαφορετικοί τύποι παχυσαρκίας θα πρέπει να οδηγήσει στην ανάπτυξη διαφορετικών προσεγγίσεων στην απώλεια βάρους.
Αν έχετε παχυσαρκία, ίσως έχετε ήδη διαπιστώσει ότι αυτό ισχύει για εσάς: ίσως έχετε δοκιμάσει μερικές ή περισσότερες διαφορετικές μεθόδους απώλειας βάρους ήδη. Εάν είστε σαν τους περισσότερους ανθρώπους, μία ή περισσότερες από αυτές τις μεθόδους σας συστήθηκε από έναν φίλο ή έναν γιατρό, επειδή εργάστηκε για αυτούς ή για τους άλλους ασθενείς τους. Αλλά ίσως το βρήκατε ότι δεν λειτούργησε για σας, παρόλο που το δώσατε στον καλύτερο σας πυροβολισμό.
Λοιπόν, αντί να νιώθετε ντροπή ότι δεν μπορείτε να χάσετε βάρος, τώρα μπορείτε να πάρετε την άνεση γνωρίζοντας ότι, με όλους τους διαφορετικούς τύπους παχυσαρκίας που μπορεί να είναι έξω εκεί, αυτό που λειτούργησε για κάποιον άλλο μπορεί να μην λειτουργήσει για σας. δεν είναι λάθος σας ότι δεν λειτουργεί.
Το θέμα είναι να συνεχίσετε να δοκιμάζετε μέχρι να βρείτε αυτό που λειτουργεί για εσάς, επειδή η μεγάλη πλειοψηφία των ανθρώπων, ανεξάρτητα από τον τύπο της παχυσαρκίας, μπορεί στην πραγματικότητα να χάσουν βάρος - πάλι, δεδομένου ότι βρίσκουν τη σωστή προσέγγιση απώλειας βάρους δουλεύει γι 'αυτούς.
Αυτές οι προσεγγίσεις απώλειας βάρους έρχονται σε μια μεγάλη ποικιλία, με τα πάντα, από τις διάφορες διατροφικές προσεγγίσεις των φαρμάκων μέχρι τη βαριατρική χειρουργική επέμβαση.
Όλοι τους αρχίζουν και τελειώνουν με μια υγιεινή διατροφή, όμως, βεβαιωθείτε ότι δεν το αφήνετε. Ακολουθώντας κάποιες πολύ βασικές αρχές υγιεινής διατροφής , όχι μόνο θα είστε στο δρόμο για την αντιμετώπιση της παχυσαρκίας, αλλά ανεξάρτητα από το πόσο βάρος χάνετε, θα μειώσετε επίσης τον κίνδυνο για άλλες χρόνιες ασθένειες όπως καρδιακές παθήσεις, διαβήτη και καρκίνο . Έτσι το υγιεινό φαγητό είναι πολύ σημαντικό.
Ομοίως, η τακτική σωματική άσκηση, ανεξάρτητα από το πόσο βάρος χάνεται, παίρνει όλο σας το σώμα - και το μυαλό σας - σε πολύ καλύτερη κατάσταση και θα αποκομίσετε τα οφέλη μακροπρόθεσμα, με τη μορφή μειωμένου κινδύνου της ίδιας κακής παίκτες: καρδιακές παθήσεις, διαβήτης, καρκίνος και άλλες χρόνιες ασθένειες.
Επίσης, μην ξεχνάτε τη σημασία του ύπνου μιας καλής νύχτας , η οποία αναγνωρίζεται ολοένα και περισσότερο ως βασική προϋπόθεση για ένα πλήθος παροχών που προστατεύουν την υγεία. Όχι μόνο μπορεί να πάρει αρκετό ύπνο σε τακτική βάση βοηθήσει με την απώλεια βάρους και την πρόληψη περαιτέρω αύξηση του σωματικού βάρους, αλλά σας δίνει τη δυνατότητα να αντιμετωπίσετε καλύτερα με το άγχος. Ο επαρκής ύπνος είναι επίσης σημαντικός, γνωρίζουμε τώρα, για την πρόληψη των καρδιακών παθήσεων.
Έτσι λοιπόν όλα αυτά βράζουν για να φροντίζετε καλά τον εαυτό σας. Κάνετε αυτό και τα υπόλοιπα θα έρθουν.
> Πηγές:
> Πράσινο ΜΑ, Ισχυρό M, Razak F, Subramanian SV, et αϊ. Ποιοι είναι οι παχύσαρκοι; Μια ανάλυση συμπλέγματος που διερευνά υποομάδες των παχύσαρκων. Εφημερίδα της Δημόσιας Υγείας 2015.
> Lordan G, Pakrashi D. Κάνουν όλες οι δραστηριότητες "ζυγίζουν" εξίσου; Πόσο διαφορετικές φυσικές δραστηριότητες διαφέρουν ως παράγοντες πρόβλεψης του βάρους. Κίνδυνος Anal . 2015 20 Μαΐου.
> Smemo S, Tena JJ, Kim KH, Gamazon ER, et αϊ. Οι παραλλαγές που σχετίζονται με την παχυσαρκία στο πλαίσιο της FTO αποτελούν λειτουργικές συνδέσεις μεγάλης εμβέλειας με το IRX3. Nature 2014 · 507: 371-5.
> St-Onge Μ, O'Keeffe Μ, Roberts AL, RoyChoudhury Α, et αϊ. Σύντομη διάρκεια ύπνου, δυσλειτουργία γλυκόζης και ορμονική ρύθμιση της όρεξης σε άνδρες και γυναίκες. Υπνος. 2012 · 35: 1503-10.