Είναι ένας μύθος ότι οι συναγερμοί αποτρέπουν τις πτώσεις . Αποδεικνύεται ότι συμβάλλουν στην πτώση και σε σοβαρούς τραυματισμούς. Πώς μπορεί αυτό να είναι όταν υποτίθεται ότι βοηθούν στην πρόληψη των πτώσεων;
Ο καλύτερος τρόπος για να αποφύγετε τις πτώσεις είναι να κρατάτε τους ανθρώπους σε κίνηση. Όταν δεν το χρησιμοποιούμε, το χάνουμε - οι μυς μας αποδυναμώνουν και η ισορροπία μας είναι συμβιβασμένη. Τα οστά γίνονται εύθραυστα όταν δεν φέρουν βάρος, έτσι τα κατάγματα είναι πιο πιθανό να συμβούν όταν κάποιος που έχει ακινητοποιηθεί από συναγερμοί πέφτει.
Οι συναγερμοί δημιουργούν άλλα προβλήματα. Η διάσπαση του δέρματος μπορεί να συμβεί από την ακινητοποίησή του και τον φόβο να αλλάξει τη θέση ή το βάρος του σώματος ενώ καθόταν για παρατεταμένες χρονικές περιόδους ή όταν βρισκόταν στο κρεβάτι τη νύχτα. Απώλεια της ανεξάρτητης λειτουργίας του εντέρου και της ουροδόχου κύστης μπορεί να συμβεί.
Συναγερμός Κόπωση
Όταν το προσωπικό ακούει τόσους πολλούς συναγερμούς που πηγαίνουν συνεχώς, είναι απευαισθητοποιημένοι στον ήχο. Ο ήχος συμβάλλει επίσης στην ανάδευση για τους κατοίκους και τις οικογένειες. Οι συναγερμοί δημιουργούν θόρυβο, φόβο και σύγχυση για το άτομο και τους γύρω του. Οι συναγερμοί μπορεί να είναι μια ενοχλητική παραβίαση της ελευθερίας, της αξιοπρέπειας και της ιδιωτικής ζωής. Και σίγουρα, αυτό δεν είναι η πρόθεση των κατευθυντήριων γραμμών του MDS 3.0.
Συναγερμοί Άρχισε και ενοχλεί τους ανθρώπους
Ο ύπνος μπορεί να διακοπεί ή ακόμα και να μην είναι εφικτός όταν οι κάτοικοι βρίσκονται ακόμα από το φόβο ότι θα ξεκινήσει η συναγερμός αν αλλάξουν τη θέση τους ή ξυπνήσουν από τον συναγερμό. Οι συναγερμοί νύχτας ξυπνούν άλλους κατοίκους που στη συνέχεια προσπαθούν να πάνε στο μπάνιο και να πέσουν.
Η κοινή απάντηση, "καθίστε", δεν φτάνει σε ό, τι πραγματικά χρειάζονται οι κάτοικοι. Η ύπαρξη συναγερμών συχνά εμποδίζει τους κατοίκους να φροντίζουν τις δικές τους ανάγκες, για έναν ιστό, ένα ποτήρι νερό ή άλλα αντικείμενα που είναι ελαφρώς απρόσιτα.
Η πρώην Ειδική Διευκόλυνση Εστίασης λύει το πρόβλημα
Μια ειδική εγκατάσταση εστίασης στην Ιντιάνα, η οποία είχε αναφερθεί για πάρα πολλές πτώσεις, στην πραγματικότητα μειώνει τις πτώσεις με την αφαίρεση συναγερμών.
Τι έκαναν αντ 'αυτού; Το προσωπικό στο Sycamore Village στο Kokomo, IN, προσφέρει τρία κλειδιά για την επιτυχία τους:
- Η δέσμευση των υπαλλήλων της πρώτης γραμμής-CNA έχει ανατεθεί σταθερά και συγκαλύπτουν κάθε στροφή για να μιλήσουν για τις ανάγκες των κατοίκων.
- "Έξω από το κιβώτιο" σκέψης από το προσωπικό τους αποτοξίνωσης που βοήθησε να καταλάβω καλύτερα καθίσματα, αρπάγη μπαρ και τρόπους για να υποστηρίξει την κινητικότητα των κατοίκων.
- Γνωριμία με τα σχέδια κάθε κατοίκου - όταν ήταν κουρασμένα ή χρειαζόταν βοήθεια στο μπάνιο - ώστε να μπορούν να προβλέψουν τις ανάγκες.
Έλαβαν μια σκόπιμη προσέγγιση που συνεργάζονταν με μερικούς κατοίκους κάθε φορά. Ξεκίνησαν με τους κατοίκους που δεν είχαν πτώση, αλλά εξακολουθούσαν να ανησυχούν και ανακάλυψαν ότι ο λόγος για τον συναγερμό θα μπορούσε εύκολα να αντιμετωπιστεί με άλλους τρόπους. Κάθε εβδομάδα συναντήθηκαν ως διεπιστημονική ομάδα και αποφάσισαν με ποιους ανθρώπους να συνεργαστούν με την επόμενη. Συναντήθηκαν με CNA και νοσηλευτές για να συζητήσουν κάθε κάτοικο. Χρησιμοποίησαν ένα "προηγούμενο αρχείο καταγραφής" για να εντοπίσουν τι συνέβη για να ενεργοποιήσει τον συναγερμό. Έμαθαν περισσότερα για τα πρότυπα των ανθρώπων. Η θεραπεία αξιολόγησε τις θέσεις των κατοίκων και πώς μεταφέρθηκαν από το κρεβάτι στην καρέκλα, τοποθετώντας συχνά μια ράβδο για να βοηθήσουν με τη μεταφορά. Σιγά σιγά αλλά σίγουρα εξαλείφουν τους συναγερμούς.
Με λίγα λόγια, η διευκόλυνση αγκάλιασε τις αρχές της πραγματικής αλλαγής του πολιτισμού (γνωρίζοντας τον κάτοικο) και εφαρμόστηκε σε ένα συγκεκριμένο τομέα ανησυχίας.
Πτώσεις Κόβουμε στο μισό
Μείωσαν τις πτώσεις τους κατά 50% και μείωσαν τις πτώσεις τους με ζημία άνω του 60%, όλες μειώνοντας τους συναγερμούς κατά 90%. Σε λιγότερους από έξι μήνες, πήγαν από 52 κατοίκους με έναν ή περισσότερους συναγερμούς, κάτω από 5 κατοίκους, των οποίων οι συναγερμοί ποτέ δεν έφυγαν, αλλά οι οικογένειες των οποίων αισθάνθηκαν έντονα ότι οι συναγερμοί χρειάστηκαν.
Η εργασία με τις οικογένειες είναι ένα άλλο κλειδί. Τόσες οικογένειες έχουν αναμείνει να αναμένουν ότι οι συναγερμοί είναι ένα μέτρο ασφάλειας και δεν συνειδητοποιούν ότι είναι αντιπαραγωγικές. Στην αδελφή εταιρεία Golden Living της Sycamore, στο Greenfield, IN, η εργασία με τις οικογένειες ήταν βασική, ειδικά στην πτέρυγα του Αλτσχάιμερ, όπου τόσες οικογένειες μέλη ήταν σε θέση να προσφέρουν ενδείξεις για τις επεμβάσεις που θα επέτρεπαν.
Καθώς οι οικογένειες εισήχθησαν στη διαδικασία απομάκρυνσης συναγερμού, επιλύθηκαν πρόβλημα μαζί με το προσωπικό για να καταλάβουν πότε ένας κάτοικος ήταν κουρασμένος και έπρεπε να ξεκουραστεί, όταν ήταν πείνα ή ανάγκη να πάει στο μπάνιο.
Τώρα και στα δύο κτίρια Golden Living, όχι μόνο δεν ακούνε συναγερμούς όλη την ώρα. Δεν έχουν ούτε πολλά κουδούνια, διότι το προσωπικό προσδοκεί τις ανάγκες των κατοίκων και οι κάτοικοι είναι πιο ικανοί να φροντίζουν οι ίδιοι τις ανάγκες τους.
Η διαδικασία εξάλειψης συναγερμού παρήγαγε άλλα οφέλη στο Sycamore Village. Μείωσαν τον κύκλο εργασιών από το 50% στο 22% και αύξησαν το ηθικό μέσω της καλύτερης ομαδικής εργασίας - το προσωπικό εκτιμάται ότι συμπεριλαμβάνεται στη διαδικασία και εκτιμάται η κατανόηση των κατοίκων. Όλοι σκέφτονται τώρα κριτικά και επικοινωνούν καλύτερα.
Περιττό να πούμε ότι το Sycamore Village αποφοίτησε από τον κατάλογο διευκολύνσεων ειδικής εστίασης και αποδίδει τη δουλειά τους με την εξάλειψη των συναγερμών για να βοηθήσει όλους να ενταθούν και να εργαστούν καλύτερα. Μια σειρά webinar του Pioneer Network διερευνά το θέμα σε βάθος.