Ερώτηση: Ποιες άλλες αιτίες συριγμού μπορεί να οδηγήσουν στα συμπτώματα του παιδιού μου;
Απάντηση:
Ενώ το άσθμα μπορεί να είναι μια από τις αιτίες του συριγμού στο παιδί σας, το συριγμό μπορεί επίσης να προκληθεί από μια σειρά άλλων καταστάσεων και λοιμώξεων. Οι ακριβείς αιτίες του συριγμού ποικίλουν ανάλογα με την ηλικία του παιδιού σας. Στην πραγματικότητα, όσο μικρότερο είναι το παιδί σας, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα το συριγμό να οφείλεται σε κάτι εκτός από το άσθμα.
Είναι σημαντικό να βεβαιωθείτε ότι έχετε πάρει το συριγμό του παιδιού σας. Ο συριγμός δεν είναι ποτέ φυσιολογικός και όλοι οι συριγμοί δεν είναι άσθμα. Πολλές φορές συριγμό μπορεί να είναι μια αντίδραση σε μια οξεία σύντομη περιορισμένη ασθένεια. Ωστόσο, ο συριγμός είναι επίσης ένα σύμπτωμα που συμβαίνει σε πολλές διαφορετικές ασθένειες.
Εάν εσείς ή άλλο παιδί έχετε εισπνευστήρα διάσωσης , είναι σημαντικό να μην θεραπεύετε μόνο τα συμπτώματα. Παρόλο που αυτό μπορεί να είναι κατάλληλο σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης όταν αναζητάτε άμεση ιατρική περίθαλψη. Δεν είναι κατάλληλο χρονικά. Η ανησυχία είναι ότι μπορεί να κάνετε το σύμπτωμα και όχι να θεραπεύσετε ή να προσδιορίσετε την υποκείμενη αιτία του προβλήματος. Ομοίως, δεν είναι σωστό να ξεκινήσετε τη θεραπεία με ένα φάρμακο ελέγχου, μέχρι να συναντήσετε τον γιατρό σας και να αποφασίσετε εάν είναι σκόπιμο. Τέλος, ενώ υπάρχει κάποια διαθεσιμότητα για τα φάρμακα που υπερτερούν των αντιγράφων που αντιμετωπίζουν συριγμό , η χρήση αυτών πρέπει να είναι μόνο για το οξύ, περιορισμένο χρονικό πλαίσιο, εάν υπάρχει καθόλου.
Δεν συστήνω τα προϊόντα μετρητών για τους ασθενείς μου και πιστεύω ότι όλοι με συριγμό πρέπει να βρίσκονται υπό τη φροντίδα του κατάλληλου επαγγελματικού υγειονομικού προσωπικού.
Ο γιατρός σας πιθανόν να παραγγείλει διάφορες δοκιμές, ειδικά εάν είναι η πρώτη συριγμός του παιδιού σας. Αυτά μπορεί να είναι απλά πράγματα όπως βόδι παλμού ή ακτινογραφία θώρακα, αλλά θα μπορούσαν επίσης να περιλαμβάνουν δοκιμασίες πνευμονικής λειτουργίας, εάν ο γιατρός σας δεν είναι βέβαιος ότι είναι βλαβερό αυτό που συμβαίνει.
Τι ακτινοβολία ακούγεται σαν
Συριγμός εμφανίζεται όταν ένα παιδί αναπνέει έξω. (Ακούστε: Τι συριγμό ακούγεται σαν βίντεο)
Εάν το παιδί σας είναι συριγμό, βεβαιωθείτε ότι έχετε πάρει την εξέταση από το γιατρό της.
Σημειώστε, ωστόσο, ότι αυτό που νομίζετε ότι μπορεί να είναι συριγμός μπορεί στην πραγματικότητα να είναι ένα διαφορετικό μοτίβο αναπνοής - συγκεκριμένα, αυτό που είναι γνωστό ως inspiratory stridor. Σε αυτό το βίντεο εισπνεόμενου stridor, παρατηρήστε πως ο ήχος είναι διαφορετικός και εμφανίζεται όταν το βρέφος αναπνέει. Μπορεί επίσης να παρατηρήσετε ότι το στήθος του μωρού εισέρχεται προς τα μέσα, το οποίο ονομάζεται ανάκληση.
Αιτίες του συριγμού-απόφραξη της άνω αεραγωγού
- Αυξημένα αδενοειδή ή αμυγδαλές - Αυτά είναι λιγότερο συχνά στα βρέφη και πιο συχνά στα παιδιά προσχολικής ηλικίας. Συχνά προκαλούν ροχαλητό.
- Το Croup-Croup συνήθως μπερδεύεται με συριγμό από γονείς ηλικίας 6 μηνών έως 3 ετών. Αντί ένα αληθινό συριγμό, είστε στην πραγματικότητα ο εμπνευστικός στριφορέας. Οι γονείς συχνά το περιγράφουν ως βήχα «κρουστών» ή «γαβγίζει» που συνήθως συνοδεύει το στρίδι.
- Εισπνοή ξένου σώματος στον πνεύμονα - Αυτό είναι συνηθισμένο στα μικρά παιδιά που αρχίζουν να εξερευνούν το περιβάλλον τους, τα οποία εξακολουθούν να βάζουν τα πάντα στο στόμα τους. Τα αντικείμενα κατάποσης δεν είναι πολύ συνηθισμένα πριν φτάσουν στο στάδιο του μικρού παιδιού.
- Tracheomalacia - Μια αδυναμία των τοιχωμάτων της τοιχοποιίας, αυτό είναι συνηθισμένο στα βρέφη και, όπως και η κρούπα, προκαλεί μια αναπνοή.
- Αγγειακός δακτύλιος ή συγγενής οσφυϊκή χώρα - Ομοίως, οι ήχοι που δημιουργούνται από αυτές τις καταστάσεις συχνά συγχέονται με συριγμό, αλλά είναι συχνότερα εισπνευστικός στριφορέας. η κάνναβη συμπιέζεται από το ανώμαλο αιμοφόρο αγγείο.
- Pertussis - Πρόκειται για μια σειρά βήχα που ακολουθείται από μια εισπνοή. (Βίντεο: Παράδειγμα βήχα του κοκκύτη).
Αιτίες συριγμού - Κάτω απόφραξη των αεραγωγών
- Βρογχιολίτιδα που προκαλείται από ιό RSV και άλλους ιούς
- Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση
- Τραχεοοισοφαγικό συρίγγιο
- Εισπνοή ξένου σώματος στον πνεύμονα
- Βρογχοπνευμονική δυσπλασία ή BPD
- Πνευμονία μυκοπλάσματος
Αιτίες συριγμού - Χρόνιες ασθένειες
- Συγγενής καρδιακή νόσο - Αν και δεν είναι αναπνευστική ασθένεια, η συγγενής καρδιοπάθεια μπορεί να οδηγήσει σε συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια και πνευμονικό οίδημα που προκαλεί συριγμό. Μερικές φορές αυτό θα συμβεί σε βρέφη ηλικίας περίπου ενός μηνός με αποφρακτικό κοιλιακό διάφραγμα, το πιο συνηθισμένο συγγενές καρδιακό ελάττωμα. Αυτά τα παιδιά είναι συχνά αρχικά εσφαλμένα διαγνωσμένα με βρογχιολίτιδα.
- Κυστική ίνωση
- Ανοσοανεπάρκεια
- Φυματίωση
- Άμεση συμπίεση του πνευμονικού ιστού από μεγενθυμένους λεμφαδένες ή καταστάσεις όπως η νόσος Hodgkin. αυτό συμβαίνει συνήθως στους εφήβους και τους νέους ενήλικες.
Πηγές:
Avila P. Διαφορική διάγνωση συριγμού στα παιδιά. Lippincotts Prim Care Practice 1998, 2: 559-77.
Εθνικό Ινστιτούτο Καρδιάς, Πνεύμονος και Αίματος. Πρόσβαση: 7 Απριλίου 2016. Έκθεση της ειδικής ομάδας 3 (EPR3): Κατευθυντήριες γραμμές για τη διάγνωση και τη διαχείριση του άσθματος
Weinberger M. Κλινικά μοτίβα και φυσική ιστορία του άσθματος. J Pediatr 2003 · 142 (2 Suppl): S15-S20.