Αθλητές με μυώδεις βαλβίδες Prolapse - το MVP που μπορεί να μην θέλετε
ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Η μιτροειδής βαλβίδα βρίσκεται στην αριστερή κοιλία της καρδιάς μεταξύ του άνω και κάτω θαλάμου. Αυτή η βαλβίδα έχει ένα δεξί και αριστερό τμήμα που ανοίγει για να επιτρέψει στο αίμα να μετακινηθεί από το ανώτερο αίθριο και την κατώτερη κοιλία στην αριστερή πλευρά της καρδιάς και στη συνέχεια να κλείσει για να αποτρέψει την επιστροφή αίματος.
Μια κανονική βαλβίδα είναι αρκετά άκαμπτη και ανοίγει και κλείνει τελείως με κανονικότητα.
Ο όρος πρόπτωση σημαίνει ότι η βαλβίδα είναι χαλαρή και λίγο δισκελή έτσι ώστε να μην κλείνει τόσο σταθερά όσο θα έπρεπε. Μπορεί να κλείσει με ένα ελαφρύ κλικ ή μπορεί να επιτρέψει τη διαρροή μικροσκοπικού ποσού αίματος, προκαλώντας καρδιακό μουρμουρητό. Μια μεγάλη πρόπτωση μπορεί να επιτρέψει στο αίμα να ξεσπάσει πίσω στο επάνω θάλαμο της καρδιάς. Αυτό ονομάζεται μιτροειδής παλινδρόμηση.
Πόσο συνηθισμένο είναι η μυϊκή τιμή Prolapse;
Εκτιμάται ότι το 2 έως 4% του πληθυσμού έχει πρόπτωση κάποιου βαθμού μιτροειδούς βαλβίδας. Είναι επίσης πιθανό ότι υπάρχει ένα γενετικό συστατικό για το MVP, καθώς φαίνεται να λειτουργεί σε οικογένειες.
Συμπτώματα
Πολλοί άνθρωποι ζουν όλη τους τη ζωή χωρίς συμπτώματα. Εκείνοι που έχουν συμπτώματα μπορεί να παρουσιάσουν αίσθημα παλμών στην καρδιά , πόνο στο στήθος, λιποθυμία, δύσπνοια , μειωμένη αντοχή ή κόπωση με περιόδους αδυναμίας.
Μακροπρόθεσμα αποτελέσματα
Οι δύο κύριες ανησυχίες για αυτούς με MVP είναι οι μακροπρόθεσμες επιδράσεις της μιτροειδούς παλινδρόμησης και η πιθανή ανάπτυξη μιας καρδιακής λοίμωξης που ονομάζεται ενδοκαρδίτιδα.
Μιτροειδής αναταραχή : Η επαναφορά αίματος από την κοιλία προς τον κόλπο (αναρρόφηση) μπορεί να οδηγήσει σε διεύρυνση των καρδιακών θαλάμων και αποδυνάμωση του καρδιακού μυός. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανεπάρκεια. Ωστόσο, αυτό είναι σχετικά σπάνιο και μόνο το 5% περίπου των ατόμων με MVP έχουν αρκετά μεγάλη αναταραχή για να προκαλέσουν οποιοδήποτε πρόβλημα.
- Ενδοκαρδίτιδα : Ο κίνδυνος εμφάνισης μιας καρδιακής λοίμωξης που ονομάζεται ενδοκαρδίτιδα είναι ένα σπάνιο αλλά πιθανό περιστατικό οποτεδήποτε υπάρχει μια διαρροή καρδιακή αξία. Για να μειωθεί ο κίνδυνος αυτής της μόλυνσης, οι γιατροί συνταγογραφούν αντιβιοτικά σε ασθενείς με MVP πριν από οποιαδήποτε διαδικασία που είναι πιθανό να εισάγει βακτηρίδια στην κυκλοφορία του αίματος. Για παράδειγμα, οι περισσότεροι άνθρωποι με διαγνωσμένο MVP θα πάρουν αντιβιοτικά πριν από την οδοντιατρική εργασία.
Άσκηση και πρόπτωση μιτροειδούς βαλβίδας
Η καρδιά είναι ένας μυς και, όπως κάθε μυ, γίνεται ισχυρότερη με άσκηση. Η αεροβική άσκηση ενισχύει την καρδιά και την καθιστά πιο αποτελεσματική και συνιστάται γενικά για όσους έχουν MVP. Η αερόβια άσκηση, συμπεριλαμβανομένου του περπατήματος, του τζόκινγκ, του κολύμπιου ή της ποδηλασίας, με μέτριο ρυθμό για 30 λεπτά τη φορά είναι ο ασφαλέστερος τρόπος για να ξεκινήσετε την άσκηση. Ένα άτομο με MVP θα πρέπει να παρακολουθεί τον καρδιακό ρυθμό και άλλα συμπτώματά του και να επιβραδύνει εάν αισθάνεται την καρδιά τους να αγωνίζεται ή να χτυπάει ή να εξασθενεί.
Η πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας γενικά δεν θεωρείται ότι αποτελεί απειλητική για τη ζωή ή προοδευτική κατάσταση. Το MVP μπορεί να είναι ο πιο καλοήθεις από τους διάφορους τύπους καρδιακών μαστών. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις όπου το MVP παρουσιάζει σημαντικά προβλήματα υγείας και σε αυτές τις περιπτώσεις θα πρέπει να ληφθεί υπόψη η αντικατάσταση της βαλβίδας.
Σχετικοί κίνδυνοι
Η σύντομη απάντηση στο ερώτημα αυτό είναι ότι κανείς δεν ξέρει πραγματικά, αλλά φαίνεται ότι εάν υπάρχει κίνδυνος αιφνίδιου θανάτου, είναι πολύ, πολύ μικρός. Έρευνα που συνδέει τα δύο βασίζεται σε ευρήματα αυτοψίας που έδειξαν ότι περίπου το 10% των ανθρώπων που πέθαναν ξαφνικά είχαν MVP.
Σύμφωνα με τον εμπειρογνώμονα για την καρδιακή νόσο, ο Richard Fogoros, MD, "η μεγάλη πλειοψηφία των ασθενών με MVP δεν έχουν αποδειχθεί ποτέ ότι έχουν υψηλότερο κίνδυνο αιφνίδιου θανάτου από τον γενικό πληθυσμό".
Θεραπεία
Όσοι αντιμετωπίζουν θωρακικούς πόνους , καρδιακές παλμούς ή άλλα σημαντικά συμπτώματα του MVP μερικές φορές χορηγούνται βήτα-αναστολείς για να επιβραδύνουν τον καρδιακό ρυθμό κατά τη διάρκεια της άσκησης.
Σπάνια κάποιος αποθαρρύνεται από την άσκηση λόγω πρόκλησης μιτροειδούς βαλβίδας. Στην πραγματικότητα, η αερόβια άσκηση είναι ένα από τα συνιστώμενα για άτομα που έχουν τέτοια πρόπτωση. Η θεραπεία για το MVP ποικίλλει ανάλογα με την έκταση της πρόπτωσης, οπότε είναι σημαντικό να συζητήσετε τα μεμονωμένα συμπτώματά σας με το γιατρό σας.
Λήψη της σωστής διάγνωσης
Εάν σας έχει πει ότι έχετε MVP, ίσως χρειαστεί να βεβαιωθείτε ότι έχετε λάβει σωστή διάγνωση. Σύμφωνα με τον Δρ Fogoros, το MVP είναι υπερδιάγνωστο. Προσφέρει μερικές συμβουλές σε όσους έχουν διαγνωστεί με το MVP σχετικά με τη σωστή διάγνωση.
Η πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας μπορεί να διαγνωστεί μόνο από γιατρό. Όπως πάντα, ζητήστε ιατρική συμβουλή πριν ξεκινήσετε οποιοδήποτε νέο πρόγραμμα άσκησης.
Πηγή:
Επικράτηση και κλινικό αποτέλεσμα της πρόπτωσης Mitral-Valve, Freed et αϊ. Το New England Journal of Medicine, Τόμος 341: 1-7, 1 Ιουλίου 1999, αριθμός 1.