Η ηπαρίνη είναι ένα λεπτότερο αίμα που χρησιμοποιείται ως μέρος της διαδικασίας έγχυσης χημειοθεραπείας. Συχνά χρησιμοποιείται με άτομα που λαμβάνουν χημειοθεραπεία για καρκίνο του μαστού, διότι η έρευνα δείχνει ότι η χημειοθεραπεία αυξάνει τον κίνδυνο θρόμβων αίματος . Δεδομένου ότι η ηπαρίνη είναι αντιπηκτικό, χρησιμοποιείται για την πρόληψη θρόμβων αίματος στη γραμμή καθετήρα λιμένα. Μία από τις πιο συνηθισμένες «παρενέργειες» ενός λιμένα χημειοθεραπείας είναι η πήξη και πιστεύεται ότι η ηπαρίνη μπορεί να μειώσει αυτόν τον κίνδυνο.
Χορήγηση ηπαρίνης
Στην αρχή ή στο τέλος της έγχυσης χημειοθεραπείας, η νοσοκόμα σας θα ενέσει ένα φιαλίδιο ηπαρίνης στη γραμμή του καθετήρα σας για να το ξεπλύνετε. Οι εγχύσεις χημειοθεραπείας περιλαμβάνουν πολλούς μικροσκοπικούς σωλήνες (καθετήρες) μέσω των οποίων μπορούν να ταξιδεύουν φάρμακα, αλατούχο διάλυμα και αίμα. Εάν διαθέτετε μια θύρα για τη χημειοθεραπεία κάτω από το δέρμα, θα έχετε μια καθετηριακή γραμμή συνδεδεμένη με τη θύρα, η οποία μεταφέρει τα υγρά έγχυσης στην καρδιά σας, όπου τα φάρμακα αναμιγνύονται με ένα τεράστιο όγκο αίματος και στη συνέχεια ρέουν σε όλο το σώμα σας.
Η ηπαρίνη εγχέεται στη γραμμή του καθετήρα σας για την πρόληψη θρόμβων αίματος μέσα στον ίδιο τον σωλήνα. Ένας φραγμένος καθετήρας είναι κακός γιατί:
- Αποτρέπει τη νοσοκόμα χημειοθεραπείας σας να είναι σε θέση να κάνει την κλήση αίματος CBC , καθώς και την έγχυση χημειοθεραπείας σας.
- Η ροή του αίματος εμποδίζεται και μπορεί να προκαλέσει πόνο ή πρήξιμο στο πρόσωπο, το λαιμό, το στήθος ή τον βραχίονα.
- Ο σωλήνας μπορεί να σπάσει ή να διαρρεύσει, απαιτώντας επισκευή ή αντικατάσταση.
Μια τυπική έκπλυση μετά από χημειοπαραική ηπαρίνη είναι 5 cc, μια πολύ μικρή ποσότητα και είναι απίθανο να προκαλέσει δυσφορία ή παρενέργειες.
Προφυλάξεις για να ακολουθήσετε με ηπαρίνη
Υπάρχουν ιδιαίτερες προφυλάξεις που πρέπει να ακολουθήσετε με τη χρήση ηπαρίνης και όχι όλοι θα είναι σε θέση να έχουν αυτά τα ξεπλύματα. Θα έπρεπε:
- Αποφύγετε αυτό το φάρμακο εάν είστε αλλεργικοί στην ηπαρίνη, το βόειο κρέας, το χοιρινό κρέας ή οποιοδήποτε από τα συστατικά σε μια ένεση ηπαρίνης.
- Ελέγξτε με το γιατρό σας για να βεβαιωθείτε ότι η ηπαρίνη δεν θα αρνηθεί ή να αλληλεπιδράσει με οποιοδήποτε από τα άλλα φάρμακά σας.
- Εάν τα αιμοπετάλια σας (τα κύτταρα που βοηθούν τον θρόμβο αίματος) είναι χαμηλά, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει αντίδραση αλατόνερου.
- Σταματήστε το κάπνισμα εάν έχετε τακτικές ενέσεις ηπαρίνης, καθώς το κάπνισμα μπορεί να κάνει την ηπαρίνη λιγότερο αποτελεσματική.
Άλλες χρήσεις ηπαρίνης
Εκτός από την πλύση μετά από χημειοθεραπεία, η ηπαρίνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία θρόμβων αίματος στα πόδια και στους πνεύμονες. Χρησιμοποιείται επίσης για την πρόληψη θρόμβων αίματος μετά από χειρουργική επέμβαση. Οι άνθρωποι που δεν μπορούν να μετακινηθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να χρειαστούν ηπαρίνη για την πρόληψη της θρόμβωσης βαθιάς φλέβας (ένας θρόμβος αίματος που σχηματίζεται σε μια φλέβα βαθιά μέσα στο πόδι ή το μηρό). Αυτοί οι θρόμβοι αίματος μπορεί να σπάσουν και να ταξιδέψουν στους πνεύμονες ( πνευμονική εμβολή ) μερικές φορές με καταστροφικά αποτελέσματα. Τα άτομα με καρκίνο έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης θρόμβων αίματος, ακόμη και χωρίς χημειοθεραπεία.
Η ηπαρίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε κατάλληλες δόσεις για όλες τις ηλικίες, από νεογέννητα μέχρι ηλικιωμένους.
Ένα Word Από
Όντας ο δικηγόρος σας είναι σημαντικός σε κάθε φάση της θεραπείας. Η υπεράσπιση περιλαμβάνει την ερώτηση σχετικά με τα φάρμακα θεραπείας, τις παρενέργειες και τις προφυλάξεις πριν από την έγχυση. Περιλαμβάνει επίσης εκπαίδευση σχετικά με τα φάρμακά σας, πιθανές αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα και ποια συμπτώματα θα πρέπει να σας ζητήσουν να καλέσετε το γιατρό σας.
Το να είσαι τόσο άνετα όσο μπορείς να είσαι κατά τη διάρκεια μιας διαδικασίας λίγης ώρας με χημειοθεραπεία αρχίζει με την επιλογή της σωστής θέσης έγχυσης πριν την έναρξη της θεραπείας. Βεβαιωθείτε ότι έχετε να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα των διαφόρων μεθόδων όπως ένα παραδοσιακό IV (τοποθετείται κάθε φορά που έχετε έγχυση), μια γραμμή PICC ή μια θύρα (port-a-cath).
Τα περισσότερα κέντρα καρκίνου και πολλά ανεξάρτητα χημειοθεραπευτικά κέντρα έχουν μεμονωμένους θαλάμους που δίνουν στην ιδιωτικότητα τους ανθρώπους κατά τη διάρκεια της έγχυσης αν θέλουν. Αυτά είναι ιδιαίτερα ωραία για μεγαλύτερες εγχύσεις (όπως με το Taxol (πακλιταξέλη) στο ότι μπορείτε να ξαπλώσετε και να πάρετε έναν υπνάκο.
Αυτή η ρύθμιση προσφέρεται επίσης για να αισθάνεστε ελεύθεροι να μοιράζεστε τις ανησυχίες σας, να κάνετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που λαμβάνετε και να μοιράζεστε φυσικές απαντήσεις στη θεραπεία σας με τη νοσοκόμα σας καθώς έρχεται και βγαίνει για να σας ελέγξει. Υπάρχει επίσης χώρος για κάποιον που θα σας κρατήσει στη διάρκεια της θεραπείας.
Ωστόσο, μερικοί άνθρωποι προτιμούν τις καρέκλες χημειοθεραπείας και την ευκαιρία να δουν και να συνομιλήσουν με άλλα άτομα που λαμβάνουν χημειοθεραπεία ταυτόχρονα. Αυτές οι μεγάλες ανοιχτές περιοχές είναι συχνά ελαφρές και ευάερες, ενώ ένας θάλαμος μπορεί να μην έχει παράθυρα.
Το σημαντικό είναι να γνωρίζετε ότι έχετε μια επιλογή και να εκφράσετε τις προτιμήσεις σας με τον ογκολόγο και τον νοσηλευτή σας για έγχυση.
> Πηγές:
> Αμερικανική Εθνική Βιβλιοθήκη Ιατρικής. Ενέσιμη ηπαρίνη. Ενημερώθηκε 12/21/17.