Τα μικρόβια που μπορεί να προκαλέσουν λέμφωμα

Περίπου το 18% όλων των περιπτώσεων καρκίνου σε όλο τον κόσμο μπορεί να συνδέεται με μικρόβια, σύμφωνα με μία εκτίμηση. Ωστόσο, η έκθεση σε ένα μικρόβιο, μόνη της, δεν επαρκεί για να προκαλέσει κακοήθεια στις περισσότερες περιπτώσεις. Υπάρχουν άλλοι σημαντικοί μεμονωμένοι παράγοντες στο παιχνίδι, συμπεριλαμβανομένων των γονιδίων σας και μεμονωμένες διαφορές στην ανοσολογική απάντηση του οργανισμού σε λοιμώξεις από αυτά τα μικρόβια.

Το λέμφωμα είναι μια κακοήθεια που περιλαμβάνει λεμφοκύτταρα , έναν τύπο λευκών αιμοσφαιρίων. Το λέμφωμα Hodgkin, ή το HL, και το λέμφωμα μη Hodgkin, ή το NHL, είναι οι δύο κύριες κατηγορίες λέμφωμα. Τα μικρόβια έχουν συνδεθεί με την εξέλιξη των περιπτώσεων τόσο του HL όσο και του NHL . Παράσιτα όπως η ελονοσία, οι ιοί όπως αυτός που προκαλεί mono, και τα βακτηρίδια όπως ο οργανισμός που σχετίζεται με έλκη στομάχου έχουν όλα εμπλακεί στην ανάπτυξη διαφόρων λεμφωμάτων.

Ιοί:

EBV και Burkitt Lymphoma

Το EBV είναι ο ιός που προκαλεί μονοπυρήνωση, ή μόνο , σε εφήβους και νεαρούς ενήλικες. Ωστόσο, στις αναπτυσσόμενες χώρες, οι λοιμώξεις του EBV που εμφανίζονται νωρίς στη ζωή και με λιγότερα συγκεκριμένα συμπτώματα είναι πιο συχνές. Το λέμφωμα Burkitt ή το BL είναι το πιο κοινό NHL σε παιδιά και εφήβους σε όλο τον κόσμο. Η ασθένεια πήρε το όνομά της από τον Δρ. Denis Burkitt, ιρλανδικό ιεραποστολικό χειρούργο που εργάστηκε στην Αφρική. Η πρόωρη μόλυνση του ιού Epstein-Barr, ή του EBV, έχει συσχετιστεί με λέμφωμα Burkitt.

Η ύπαρξη μίας πρώιμης ζωής με μόλυνση με EBV σχετίζεται επίσης με HL και λεμφοϋπερπλαστική ασθένεια μετά από μεταμόσχευση οργάνου.

HIV και λεμφώματος

Οι ασθενείς με HIV έχουν προδιάθεση σε μια ποικιλία λεμφωμάτων μη Hodgkin, συμπεριλαμβανομένου του λεμφώματος Burkitt. Το λέμφωμα Burkitt και το διάχυτο μεγάλο λέμφωμα Β-λεμφοκυττάρων ή DLBCL είναι δύο από τα συνηθέστερα λεμφοκύτταρα που σχετίζονται με το HIV.

Στις περιπτώσεις του λεμφώματος Burkitt που σχετίζονται με τον ιό HIV, περίπου 30 έως 50% των ασθενών είναι επίσης θετικοί στον ΕΒν. Μία ελαττωματική ανοσοαπόκριση κατά του ΕΒν σε θετικά σε Ηΐν άτομα πιστεύεται ότι συνεισφέρει στην BL.

Λευχαιμία-λεμφώματος ενηλίκων Τ-κυττάρων

Η λευχαιμία-λεμφώματος ενηλίκων Τ-λεμφοκυττάρων, ή ATL, είναι κακοήθεια των Τ-λεμφοκυττάρων που προκαλούνται από τον ανθρώπινο Τ-λεμφοτροπικό ιό τύπου-1 ή το HTLV-1. Το HTLV-1 είναι πολύ σπάνιο στη Βόρεια Αμερική, αλλά είναι ενδημικό σε περιοχές της Ιαπωνίας, της Αφρικής και της Καραϊβικής. Παρόμοια με τη μόλυνση με το EBV, τα περισσότερα άτομα που αναπτύσσουν HTLV-1 δεν έχουν αναγνωρίσιμα συμπτώματα λοίμωξης.

ΠΑΡΑΣΙΤΕΣ:

Λέμφωμα της ελονοσίας και του Burkitt

Ο Burkitt και οι συνεργάτες του ανακάλυψαν το BL το 1957, όπου τα περιστατικά συγκεντρώθηκαν σε περιοχές όπου η ελονοσία ήταν ενδημική - η λεγόμενη ζώνη λεμφώματος. Ωστόσο, η ελονοσία είναι ένα παράσιτο που μολύνει τα ερυθρά αιμοσφαίρια, όχι τα λευκά αιμοσφαίρια του λεμφώματος, οπότε ο ακριβής μηχανισμός είναι μυστήριο για 50 χρόνια.

Ωστόσο, το καλοκαίρι του 2015, κάποιο φως έπεφτε στο θέμα, αν και σε μελέτες σε ζώα. Οι ερευνητές του πανεπιστημίου Rockefeller υπό την καθοδήγηση του Michel Nussenzweig και των συναδέλφων του διαπίστωσαν ότι το ίδιο ένζυμο που βοηθά τα αντισώματα να καταπολεμήσουν την ελονοσία προκαλεί επίσης βλάβη στο DNA που μπορεί να οδηγήσει στο λέμφωμα του Burkitt.

Η έρευνα δημοσιεύθηκε στις 13 Αυγούστου στο περιοδικό "Cell".

ΒΑΚΤΗΡΙΑ:

Εκτός από την πρόκληση έλκους του στομάχου, η μακροχρόνια μόλυνση με Helicobacter pylori ή H pylori μπορεί να προκαλέσει αλλαγές στην επένδυση του στομάχου που μπορεί να οδηγήσει σε καρκίνο με την πάροδο του χρόνου.

H. Pylori και MALT λέμφωμα του στομάχου

Μια κακοήθεια που ονομάζεται λέμφωμα περιθωριακής ζώνης λεμφοειδούς ιστού που σχετίζεται με το βλεννογόνο αναφέρεται ως ΜΑLΤ, εν συντομία. Το γαστρικό λέμφωμα MALT είναι ένας σπάνιος τύπος NHL. Αντιπροσωπεύει λιγότερους από 1 στους 20 καρκίνους που ξεκινούν από το στομάχι. Το γαστρικό λέμφωμα MALT περιλαμβάνει Β-λεμφοκύτταρα, έναν τύπο ανοσοκυττάρου, στην επένδυση του στομάχου.

Coxiella Burnetii κ.λπ.

Τα βακτηρίδια που προκαλούν λοίμωξη που ονομάζεται Q Fever-Coxiella burnetii-απεκκρίνονται στο γάλα, τα ούρα και τα κόπρανα και βρίσκονται στο αμνιακό υγρό μολυσμένων ζώων, σύμφωνα με το CDC. Τα βοοειδή, τα πρόβατα και οι κατσίκες είναι οι κύριοι ζωικοί ένοχοι. Οι κτηνίατροι και τα άτομα που εργάζονται με ζώα είναι ιδιαίτερα εκτεθειμένα. Ο συνδυασμός των συμπτωμάτων ποικίλλει σε μεγάλο βαθμό από άτομο σε άτομο - και πολλοί άνθρωποι δεν έχουν καθόλου συμπτώματα - αλλά όταν είναι παρόντα, τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν υψηλό πυρετό, κεφαλαλγία, κόπωση, πόνο, πόνοι, ρίγη, ναυτία, έμετο και διάρροια.

Για κάποιο χρονικό διάστημα, τα άτομα με λέμφωμα θεωρήθηκαν ότι διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο για πυρετό Q. Πρόσφατες εργασίες που αναφέρθηκαν στο τεύχος του περιοδικού "Blood" του Οκτωβρίου του 2015 υποδεικνύουν μια συσχέτιση μεταξύ των δύο ασθενειών που πηγαίνουν προς την άλλη κατεύθυνση: οι ερευνητές εξέτασαν 1.468 ασθενείς που υποβλήθηκαν στο Γάλλο Εθνικό Κέντρο Παραπομπής για Q Πυρετό από το 2004 έως το 2014, άτομα που εμφάνισαν λέμφωμα μετά από λοίμωξη από C. burnetii. Έξι ασθενείς διαγνώστηκαν με διάχυτο μεγάλο Β-λεμφικό κύτταρο και ένα με θυλακοειδές λέμφωμα. Αυτά και άλλα βακτήρια μπορεί να έχουν αιτιώδη σύνδεση με το λέμφωμα σε ορισμένες περιπτώσεις, αλλά η έρευνα που εξετάζει αυτή την ερώτηση είναι ακόμα σε εξέλιξη.

Ένα Word από

Ο ρόλος των βακτηρίων, των ιών και των παρασίτων στην ανάπτυξη του λεμφώματος είναι ενδιαφέρον, αλλά είναι μόνο ένα κομμάτι του παζλ - και αυτό το παζλ μπορεί να είναι ή να μην είναι σχετικό για το άτομο με λέμφωμα και τον ιδιαίτερο τύπο και υποτύπο του λεμφώματος .

Εάν τείνετε να τονίζετε τα μικρόβια, μην αφήστε το να προσθέσετε στις ανησυχίες σας. Στη συντριπτική πλειοψηφία των λεμφωμάτων, η αιτία δεν είναι ακριβώς γνωστή. Και, ακόμη και σε εκείνα τα λεμφώματα που συνδέονται στενά με την παρουσία ενός ιού, για παράδειγμα, η μόλυνση με έναν τέτοιο ιό δεν επαρκεί από μόνη της για να προκαλέσει το λέμφωμα.

> Πηγές:

> Vedham V, Verma M και Mahabir S. Εκθέσεις σε πρώιμο χρόνο σε μολυσματικούς παράγοντες και αργότερα ανάπτυξη καρκίνου. Καρκίνος Ιατρική . 2015. [Epub μπροστά από την εκτύπωση]

> Miles, R., S. Arnold και M. Cairo. Παράγοντες κινδύνου και θεραπεία λεμφώματος / λευχαιμίας Burkitt από παιδική και εφηβική ηλικία. Br J Haematol. 2012; 156 : 730-743.

> Το Πανεπιστήμιο Rockefeller. Επιστήμη Νέα. Νέα έρευνα εξηγεί γιατί ένας θανατηφόρος καρκίνος του αίματος επηρεάζει συχνά τα παιδιά με ελονοσία. Πρόσβαση τον Οκτώβριο του 2015.

> Melenotte C, Million Μ, Audoly G, et αϊ. Βακτήριο που προκαλεί πυρετό Q συνδεδεμένο με λέμφωμα μη Hodgkin. Αίμα . 2015

> Robbiani DR, Deroubaix S, Feldhahn Ν κ.ά. Η λοίμωξη από το Plasmodium προάγει τη γονιδιωματική αστάθεια και το λεμφωματικό Β-λεύκωμα εξαρτώμενο από την AID. Cell 13 Αυγούστου 2015; 162 (4): 727-737.