Τα λεμφοκύτταρα είναι σημαντικά για την υγεία και την ασθένεια, και αυτό το άρθρο θα αρχίσει να διερευνά τον τρόπο. Αλλά πρώτα, εδώ είναι ένας κατάλογος 10 γεγονότων που πρέπει να ξέρετε για λεμφοκύτταρα, για να ξεκινήσετε.
Top 10 πράγματα που πρέπει να ξέρετε για τα λεμφοκύτταρα
- Τα λεμφοκύτταρα είναι ένα είδος λευκών αιμοσφαιρίων (WBC).
- Τα λεμφοκύτταρα είναι κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος και βοηθούν στην καταπολέμηση της λοίμωξης.
- Τα λεμφοκύτταρα ζουν σε λεμφαδένες, αλλά και στο αίμα και σε όλο το σώμα.
- Τα λεμφοκύτταρα προέρχονται από δύο κύριους τύπους: Β-κύτταρα και Τ-κύτταρα.
- Οι μη φυσιολογικοί αριθμοί λεμφοκυττάρων στο αίμα μπορεί να είναι προσωρινά ή μακροπρόθεσμα.
- Πολλά λεμφοκύτταρα στο αίμα ονομάζονται λεμφοκύτταρα.
- Πολύ λίγα λεμφοκύτταρα στο αίμα ονομάζονται λεμφοπενία.
- Τα λεμφοκύτταρα μπορούν να μετατραπούν κακοήθως σε χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία , οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία και ορισμένους τύπους λεμφώματος .
- Τα λεμφοκύτταρα προέρχονται από βλαστοκύτταρα στον μυελό των οστών.
- Τα Τ-λεμφοκύτταρα ωριμάζουν ή μεγαλώνουν στον θύμο, ένα όργανο στην περιοχή του λαιμού.
Πού βρίσκονται στο σώμα τα λεμφοκύτταρα;
Όλοι έχουν τόσο ερυθρά αιμοσφαίρια (RBCs) όσο και λευκά αιμοσφαίρια (WBCs) στην κυκλοφορία τους. Τα κόκκινα δίνουν στο αίμα το χρώμα του και τείνουν να λαμβάνουν πολύ περισσότερη προσοχή κατά τη διάρκεια των εισαγωγικών μαθήματα επιστήμης. Καθώς το RBC, ή το ερυθροκύτταρο, κάνει το δρόμο του στους ιστούς που χρειάζονται οξυγόνο στο σώμα, δίνει το οξυγόνο του και συλλέγει διοξείδιο του άνθρακα, τότε ταξιδεύει πίσω στην καρδιά και τους πνεύμονες για ανταλλαγή αερίων και για να πάρει περισσότερο οξυγόνο.
Στα ταξίδια του, το RBC είναι ικανό να συναντήσει μια ποικιλία διαφορετικών WBCs κατά μήκος του τρόπου, και το λεμφοκύτταρο είναι ένα από αυτά.
Λεμφοκύτταρα στη ροή αίματος
Τα RBCs είναι η κύρια πηγή της «κυκλοφορίας στον αυτοκινητόδρομο», έτσι ώστε να μιλήσουμε - δηλαδή, τα RBCs είναι ακριβώς όπως τα αυτοκίνητά σας, τα SUV, τα pickups και τα minivans σε οποιοδήποτε οδικό ταξίδι.
Σε οποιοδήποτε οδικό ταξίδι, ωστόσο, είστε σίγουροι ότι θα δείτε μερικά μη επιβατικά οχήματα - π.χ. 18 οχήματα, κατασκευαστικά οχήματα, ένα μοναχικό U-Haul ή ίσως ένα κρατικό στρατιώτη ή δύο.
Αυτά τα φορτηγά και τα μη επιβατικά οχήματα είναι σαν τα WBC σας σε κυκλοφορία: σίγουρα δεν αποτελούν το μεγαλύτερο μέρος της κυκλοφορίας, αλλά ποτέ δεν εκπλήσσετε πραγματικά να δείτε ένα.
Έτσι, τα λεμφοκύτταρα, ένας τύπος WBC, εμπίπτουν σε αυτό το είδος της "συνηθισμένης αλλά όχι σπάνιας" κατηγορίας στη ροή του αίματος. Σημειώστε ότι τα λεμφοκύτταρα είναι μόνο ένα από τα πολυάριθμα είδη WBCs, αλλά και ότι τα ίδια τα λεμφοκύτταρα έρχονται σε διαφορετικούς τύπους, όπως και να έχετε κρατικούς στρατιώτες και τοπική αστυνομία, όλα στην ίδια διατομή αυτοκινητοδρόμου. Είναι και τα δύο αστυνομικά αυτοκίνητα, αλλά υπάρχουν σημαντικές διαφορές μεταξύ τους.
Λεμφοκύτταρα έξω από την κυκλοφορία του αίματος, στα λεμφικά δοχεία
Εάν επρόκειτο να απομακρυνθείτε από την εθνική οδό και τυχαία να βρεθείτε σε ένα σταθμό ζύγισης, θα βρεθήκατε ανάμεσα σε 18 οχήματα και ίσως μερικά αστυνομικά αυτοκίνητα. Αυτό είναι το είδος της ενδεχόμενης εισαγωγής του λεμφικού συστήματος του σώματός σας ως ερυθροκυττάρου: δεν πρέπει να είστε εκεί. Το λεμφικό σύστημα είναι ένα σύστημα καναλιών - τα λεμφικά αγγεία - στα οποία τα WBC, όπως τα λεμφοκύτταρά σας, είναι οι πιο συνηθισμένοι τύποι κυττάρων.
Αυτά τα κανάλια δεν είναι ποτέ πολύ μακριά από τους κύριους δρόμους και τις αρτηρίες που γεμίζουν με RBC, αλλά είναι τα δικά τους ξεχωριστά δίκτυα. Τα RBCs κανονικά δεν υποτίθεται ότι βρίσκονται σε αυτά τα κανάλια, και αν είναι, μπορεί να υποδηλώνουν κάποια τραυματική βλάβη ή άλλη ανωμαλία.
Λεμφοκύτταρα στους λεμφαδένες
Οι λεμφαδένες είναι μικρές δομές σχήματος φασολιών οι οποίες μερικές φορές διογκώνονται - αυτές οι προσκρούσεις στο λαιμό σας κατά τη διάρκεια μίας λοίμωξης του ανώτερου αναπνευστικού, για παράδειγμα. Οι λεμφικοί κόμβοι θα μπορούσαν να θεωρηθούν ως «στάσεις φορτηγών του λεμφικού συστήματος». Αυτές οι «στάσεις φορτηγών» βρίσκονται στρατηγικά έξω από το δίκτυο των λεμφατικών αυτοκινητοδρόμων, αρκετά ομοιόμορφα κατανεμημένες, όπου τα λεμφοκύτταρα μπορούν να κάνουν check-in και να παραμείνουν για λίγο, .
Τα RBCs μπορεί να βρίσκονται σε κοντινή απόσταση, αφού ακόμη και κάτι τόσο μικρό όσο ένας λεμφαδένας χρειάζεται παροχή αίματος, αλλά είναι τα κύτταρα του λεμφικού συστήματος, των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος, που εισέρχονται και διαμένουν πραγματικά στον λεμφαδένα, και συγκεκριμένα στα λευκά αιμοσφαίρια. Το λεμφικό σύστημα και το κυκλοφορικό σύστημα είναι ξεχωριστά. μόνο μερικά από τα WBC, όπως τα λεμφοκύτταρα και τα μακροφάγα, είναι σε θέση να «περπατούν μέσα από τα τοιχώματα» για να μετακινούνται μεταξύ του λεμφικού συστήματος και του κυκλοφορικού συστήματος. Αυτά τα WBC μπορούν ακόμη και να αφήσουν τα κυκλοφοριακά και λεμφικά συστήματα, να περιπλανηθούν σε διάφορα όργανα, στο πλαίσιο των τακτικών καθηκόντων τους ή καθώς μπορεί να προκύψει η ανάγκη.
Λεμφοκύτταρα στο αίμα, λεμφαδένες και όργανα και ιστούς
Συνοψίζοντας, τα λεμφοκύτταρα είναι ένας από τους τύπους του WBC που μπορεί να βρεθεί στις φλέβες και τις αρτηρίες σας, στην κυκλοφορία του σώματος. Αλλά τα λεμφοκύτταρα μπορούν επίσης να βρεθούν αλλού στο σώμα - στους λεμφαδένες και τα λεμφικά κανάλια του λεμφικού συστήματος του σώματός σας.
Επιπλέον, μπορούν επίσης να βρεθούν διάσπαρτα σε όλο το σώμα στον σπλήνα, στις αμυγδαλές, στα έντερα και στην επένδυση των αεραγωγών, για παράδειγμα. Εδώ τα λεμφοκύτταρα αντιπροσωπεύουν αυτό που αναφέρεται ως "λεμφοειδής ιστός". Ορισμένοι από τους πιό κοινά γνωστούς λεμφοειδείς ιστού βρίσκονται στα έντερα, σε ένα τμήμα της επικράτειας που ονομάζεται Patch's Patches. Τα λεμφοκύτταρα είναι πιο οργανωμένα σε αυτές τις θέσεις, σε δομές που ονομάζονται ωοθυλάκια. Εκεί, τα λεμφοκύτταρα αποτελούν σημαντικό μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος παρακολουθώντας τα βακτήρια που ζουν στο έντερο, εμποδίζοντας την ανάπτυξη κακών βακτηρίων στα έντερα.
Ένα από τα πιο ενδιαφέροντα μέρη για την εύρεση λεμφοκυττάρων στο σώμα είναι ένα όργανο γνωστό ως σπλήνα . Από ορισμένες απόψεις, ο σπλήνας είναι σαν ένα γιγαντιαίο λεμφαδένα. Η μείωση του σπληνός στο ρόλο του στο ανοσοποιητικό σύστημα θα ήταν άδικο, καθώς αυτό το όργανο κάνει πολλά πράγματα ταυτοχρόνως, συμπεριλαμβανομένης της αποθήκευσης μεγάλου μέρους της προσφοράς αιμοπεταλίων που βοηθούν το αίμα σας να πήξει, καθώς και την απομάκρυνση των παλαιών και τεταμένων RBCs από την κυκλοφορία.
Τι φαίνονται τα λεμφοκύτταρα;
Οι περισσότεροι άνθρωποι στο κλινικό περιβάλλον παίρνουν την πρώτη τους ματιά σε ένα πραγματικό λεμφοκύτταρο, κοιτάζοντας στο μικροσκόπιο σε ένα εργαστήριο κάπου. Όταν μια σταγόνα αίματος έχει ληφθεί και λερωθεί σε μια ολίσθηση και αντιμετωπίζεται με τους σωστούς λεκέδες, μπορείτε να δείτε λεμφοκύτταρα κάθε τόσο, ανάμεσα σε όλα τα ερυθροκύτταρα.
- Τα λεμφοκύτταρα είναι μεγαλύτερα από τα ερυθροκύτταρα (RBCs)
- Τα λεμφοκύτταρα είναι λιγότερα σε αριθμό ή λιγότερο συνηθισμένα από τα ερυθροκύτταρα.
- Τα λεμφοκύτταρα δεν είναι τόσο μεγάλα όσο τα μονοκύτταρα αίματος, ένας άλλος τύπος WBC.
- Σε αντίθεση με τα ερυθρά αιμοσφαίρια, τα οποία στερούνται πυρήνα στα ανθρώπινα όντα, τα λεμφοκύτταρα μοιάζουν σχεδόν εξ ολοκλήρου με το πυρήνα όπως το τηγανητό αυγό με πολύ λίγο άσπρο και σχεδόν όλο το κρόκο. Με τον κατάλληλο λεκέ, όμως, ο κρόκος ή ο πυρήνας του λεμφοκυττάρου είναι συνήθως σκούρο μοβ, ενώ το λευκό ή το κυτταρόπλασμα είναι πιο ανοιχτό ροζ.
Πού παράγονται τα λεμφοκύτταρα;
Όπως όλα τα αιμοσφαίρια, τόσο κόκκινα όσο και λευκά, τα λεμφοκύτταρα ξεκινούν το ταξίδι της ζωής τους στο μυελό των οστών. Μόλις γεννηθεί ένα άτομο, το μυελό των οστών γίνεται σαν εργοστάσιο παραγωγής νέων αιμοσφαιρίων. Τα λεμφοκύτταρα προέρχονται από δύο κύριους τύπους, τα Τ-κύτταρα και τα Β-κύτταρα . Και τα δύο είναι λεμφοκύτταρα, αλλά έχουν διαφορετικές θέσεις εργασίας.
Τα Τ-λεμφοκύτταρα, όπως φαίνεται, έχουν κάπως μια μοναδική ιστορία όσον αφορά την προέλευσή τους - μια ιστορία που αντικατοπτρίζει την πολύ περίπλοκη δουλειά τους ως ενήλικα κύτταρα. Το «Τ» στα Τ-κύτταρα στην πραγματικότητα αντιπροσωπεύει τον θύμο , ενώ το «Β» στα Β-κύτταρα αναφέρεται στον μυελό των οστών.
Όλα τα λευκά αιμοσφαίρια έχουν γίνει στον μυελό των οστών, αλλά μόνο ένα ειδικό υποσύνολο αυτών των κυττάρων που σχηματίζουν αίμα μεταναστεύει από το μυελό των οστών στον θύμο, όπου «εκπαιδεύονται» για να γίνουν Τ-λεμφοκύτταρα. Τα κύτταρα του θύμου παρέχουν το σωστό περιβάλλον, με τους κυτταρικούς υποδοχείς και τα χημικά σήματα, για την σωστή αναχαίτιση των πιθανών Τ-κυττάρων. Ο θύμος εξασφαλίζει ότι αυτά τα κύτταρα μεγαλώνουν για να έχουν το σωστό «εξοπλισμό» ή δείκτες στο εξωτερικό του κυττάρου. Υπάρχει επίσης μια διαδικασία επιλογής και απολέπισης. Οι επιζώντες διαφοροποιούνται σε εξειδικευμένα Τ-λεμφοκύτταρα (CD8 + ή CD4 +) και περνούν περίπου 10 ημέρες σε ένα συγκεκριμένο τμήμα του θύμου, όπου μαθαίνουν να λένε τη διαφορά ανάμεσα στους δείκτες «αυτο» και τους δείκτες των ξένων εισβολέων. Μετά από αυτή την περίπλοκη διαδικασία, τα Τ-κύτταρα μπορούν να εγκαταλείψουν τον θύμο αδένα και να κάνουν διάφορες δουλειές στο ανοσοποιητικό σύστημα.
Τι κάνουν τα λεμφοκύτταρα;
Υπάρχουν πράγματι πολλές διαφορές μεταξύ Β-κυττάρων και Τ-κυττάρων, παρόλο που είναι και τα δύο λεμφοκύτταρα. Τα Β-κύτταρα και τα Τ-κύτταρα συνδέονται με διαφορετικά "εδάφη" του ανοσοποιητικού συστήματος. Ένα μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος -όσο πιο κυρίαρχο έδαφος κυττάρων Β-επικεντρώνεται στην παραγωγή αντισωμάτων που μπορούν να δεσμεύσουν ξένους εισβολείς και να οδηγήσουν στην καταστροφή τους. Το άλλο μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος - το πιο κυρίαρχο έδαφος των Τ-κυττάρων - επικεντρώνεται στην αναγνώριση των εισβολέων και στη συνέχεια στη άμεση θανάτωσή τους, μέσω μιας πολύ συγκεκριμένης ακολουθίας αναγνώρισης που οδηγεί στη μάχη κυττάρου προς κύτταρο. Αυτοί οι δύο διαφορετικοί χλοοτάπητες ή περιοχές περιγράφονται με συγκεκριμένους όρους. Το πυροβολικό ή η πλευρά που παράγει αντισώματα είναι γνωστή ως χυμική ανοσία . Το πεζικό ή η πλευρά μάχης κυττάρου-κυττάρου είναι γνωστό ως ασυλία που προκαλείται από κύτταρα .
Τα Β-κύτταρα είναι τα κύτταρα που έρχονται στο μυαλό όταν σκέφτονται τα αντισώματα ή την χυμική ανοσία και τα Τ-κύτταρα είναι τα κύτταρα που έρχονται στο μυαλό όταν σκέφτονται την καταπολέμηση κυττάρου-κυττάρου, την κυτταροτοξικότητα ή την αποκαλούμενη κυτταρομεσολαβούμενη ανοσία . Στην πραγματικότητα, υπάρχει συχνά συνεργασία μεταξύ Β-κυττάρων και Τ-κυττάρων, ακριβώς όπως υπάρχει συντονισμός μεταξύ εκείνων που πυρπολούν τα κονιάματα και το πεζικό.
Τα Β-κύτταρα ωριμάζουν στον μυελό των οστών και μετακινούνται στους λεμφαδένες. Τα Β-κύτταρα γίνονται κύτταρα πλάσματος ή κύτταρα μνήμης όταν τα ξένα αντιγόνα τα ενεργοποιούν. τα περισσότερα Β-κύτταρα γίνονται κύτταρα πλάσματος που παράγουν αντίσωμα. μόνο μερικοί παραμένουν ως κύτταρα μνήμης. Τα μνήματα των Β-κυττάρων βοηθούν να διασφαλιστεί ότι αν ο εχθρός συναντήσει ξανά το μέλλον, τα κονιάματα είναι έτοιμα. Τα κύτταρα του πλάσματος μπορούν να βρεθούν στους λεμφαδένες και αλλού στο σώμα, όπου εργάζονται για να παράγουν μεγάλους όγκους αντισωμάτων. Μόλις απελευθερωθούν αντισώματα στο αίμα και τη λέμφου, αυτά τα μόρια αντισώματος δεσμεύονται στο αντιγόνο στόχο για να ξεκινήσουν τη διαδικασία εξουδετέρωσης ή καταστροφής του ξένου παράγοντα.
Τα Τ-κύτταρα ωριμάζουν στον θύμο αδένα και διαφοροποιούνται σε διαφορετικούς τύπους. Υπάρχουν διάφοροι τύποι Τ κυττάρων, συμπεριλαμβανομένων των εξής:
- Τα κυτταροτοξικά Τ κύτταρα εντοπίζουν και προσβάλλουν άμεσα ξένους όπως βακτηρίδια, ιούς και καρκινικά κύτταρα.
- Τα βοηθητικά Τ κύτταρα συλλέγουν άλλα ανοσοκύτταρα και οργανώνουν μια ανοσοαπόκριση.
- Τα ρυθμιστικά Τ κύτταρα θεωρούνται ότι καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα έτσι ώστε να μην αντιδρά υπερβολικά (όπως συμβαίνει σε αυτοάνοσες ασθένειες), ωστόσο οι κεντρικές πτυχές της βιολογίας αυτών των κυττάρων παραμένουν σκεπασμένες με μυστήριο και συνεχίζουν να συζητούνται έντονα.
- Τα κύτταρα φυσικού δολοφόνου T (NKT) δεν είναι τα ίδια με τα φυσικά κύτταρα των δολοφόνων, αλλά έχουν ομοιότητες. Τα κύτταρα NKT είναι κυτταροτοξικά Τ κύτταρα που πρέπει να προενεργοποιηθούν και να διαφοροποιηθούν για να κάνουν τη δουλειά τους. Τα φυσικά φονικά κύτταρα (NK) και τα κύτταρα NKT είναι υποσύνολα λεμφοκυττάρων που μοιράζονται το κοινό έδαφος. Και οι δύο μπορούν γρήγορα να ανταποκριθούν στην παρουσία καρκινικών κυττάρων και να συμμετάσχουν σε ανοσοαποκρίσεις κατά του όγκου.
- Τα κύτταρα Τ του μνήμης θυμούνται τους δείκτες στην επιφάνεια των βακτηρίων, των ιών ή των καρκινικών κυττάρων που έχουν δει πριν.
Λεμφοκύτταρα σε λέμφωμα
Τώρα που είστε πιο εξοικειωμένοι με τα λεμφοκύτταρα, τους διαφορετικούς τύπους, τις διάφορες δουλειές τους και τις αντίστοιχες πετρώματα, ας δούμε πώς όλα αυτά σχετίζονται με το λέμφωμα.
Το λέμφωμα εμφανίζεται όταν τα λεμφοκύτταρα αναπτύσσονται και πολλαπλασιάζονται ανεξέλεγκτα. Ο καρκίνος συμβαίνει σε κάποια στιγμή στην ανάπτυξη διαφόρων τύπων λεμφοκυττάρων. Τα καρκινικά λεμφοκύτταρα μπορούν να ταξιδεύουν σε πολλά μέρη του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των λεμφογαγγλίων, του σπλήνα, του μυελού των οστών, του αίματος ή άλλων οργάνων και μπορούν να σχηματίσουν μάζα εντελώς σε ένα σημείο, που ονομάζεται όγκος.
Επειδή τα υγιή λεμφοκύτταρα μπορούν συνήθως να κινηθούν και να βρίσκονται σε διαφορετικές θέσεις στο σώμα, η ιδέα της μετάστασης (η οποία ισχύει σε πολλούς άλλους τύπους καρκίνου) δεν λειτουργεί πραγματικά καλά στο λέμφωμα. Τα κύτταρα λεμφώματος μπορούν να βρεθούν σε έναν λεμφαδένα και ίσως και στον σπλήνα. Δεν θα το ονομάζατε πραγματικά μεταστάσεις, καθώς ο σπλήνας είναι ένα όργανο στο οποίο κανονικά βρίσκονται υγιή λεμφοκύτταρα. Έτσι, στην περίπτωση του λεμφώματος, υπάρχει μια διαφορετική γλώσσα που έχει αναπτυχθεί για να περιγράψει την έκταση της εξάπλωσης της νόσου.
Τα περισσότερα λεμφώματα αρχίζουν στους λεμφαδένες, αλλά τα λεμφώματα μπορεί να προκύψουν σχεδόν οπουδήποτε στο σώμα. Όταν ένα λέμφωμα ξεκινάει έξω από ένα λεμφαδένα, ονομάζεται πρωτογενής εξωγενής ασθένεια . Όταν ένα λέμφωμα αρχίζει σε έναν λεμφαδένα αλλά στη συνέχεια αναπτύσσεται και εξαπλώνεται για να εμπλέξει άλλες δομές, ονομάζεται εξωσωματική εμπλοκή ή δευτερογενής εξωγενής ασθένεια. Σε αντίθεση με την εξάπλωση, για παράδειγμα, του καρκίνου του προστάτη καθώς μετασταίνεται σε άλλα όργανα όπως το οστό, η εξάπλωση του λεμφώματος σε άλλες δομές στο λεμφικό σύστημα δεν έχει απαραίτητα την ίδια σημασία για την πρόγνωση ενός ατόμου.
Λεμφωμάτων Β-κυττάρων και λεμφωμάτων Τ-κυττάρων
Οι δύο κύριες κατηγορίες λέμφωμα, Hodgkin και μη Hodgkin λέμφωμα , έχουν περισσότερο να κάνουν με το ιστορικό της ανακάλυψής τους από οτιδήποτε είναι ιδιαίτερα για τα λεμφοκύτταρα. Τούτου λεχθέντος, ο τύπος του λεμφώματος που ανακάλυψε ο Thomas Hodgkin συνέβη να είναι ένα λέμφωμα που αναπτύχθηκε σε κύτταρα της πλευράς των Β-λεμφοκυττάρων της οικογένειας. Με τα λεμφώματα μη Hodgkin, μπορείτε να έχετε λεμφώματα Β-λεμφοκυττάρων ή λεμφώματα Τ-κυττάρων. Εάν το λέμφωμα Β-λεμφοκυττάρων δεν είναι ο τύπος Hodgkin, τότε είναι γνωστό ως λέμφωμα μη-Hodgkin Β-λεμφοκυττάρων ή Β-NHL. Οι πιο συνηθισμένοι υποτύποι του ΝΗΛ συμβαίνουν και τα λεμφώματα των Β λεμφοκυττάρων. Τα λεμφώματα Τ-κυττάρων αντιπροσωπεύουν περίπου το 15% όλων των NHL στις Ηνωμένες Πολιτείες. Όπως με τα λεμφώματα των Β-κυττάρων, υπάρχουν πολλά διαφορετικά είδη λεμφωμάτων Β-κυττάρων.
> Πηγές:
> Κατευθυντήριες γραμμές κλινικής πρακτικής NCCN στην ογκολογία. Μη-Hodgkin λεμφώματα. Εθνικό ολοκληρωμένο δίκτυο για τον καρκίνο. Διατίθεται στη διεύθυνση http://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/nhl.pdf.
> SEER Στατιστικά στοιχεία για τον καρκίνο του SEER: Λέμφωμα μη Hodgkin. Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου: Πρόγραμμα επιτήρησης, επιδημιολογίας και τελικών αποτελεσμάτων. Διατίθεται στη διεύθυνση http://seer.cancer.gov/statfacts/html/nhl.html.
> Stein H, Bob R. Είναι λέμφωμα Hodgkin απλά ένα άλλο λέμφωμα Β-λεμφοκυττάρων; Curr Hematol Malig Rep . 2009 Ιουλ · 4 (3): 125-8.