Τύποι, συμπτώματα και θεραπείες λευχαιμίας

by Λίζα Φάιντ

Τύποι λευχαιμίας και συνήθεις παράγοντες κινδύνου

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Η λευχαιμία είναι μια ασθένεια που επηρεάζει τα κύτταρα που σχηματίζουν αίμα στο σώμα. Πρόκειται για μια καρκινική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από αφθονία ανώμαλων λευκών αιμοσφαιρίων στο σώμα. Η λευχαιμία αρχίζει στον μυελό των οστών και εξαπλώνεται σε άλλα μέρη του σώματος. Τόσο τα παιδιά όσο και οι ενήλικες μπορούν να αναπτύξουν λευχαιμία.

Τύποι

Η λευχαιμία μπορεί να χωριστεί σε τέσσερις διαφορετικούς τύπους.

Κατατάσσεται αρχικά ως οξεία ή χρόνια και στη συνέχεια ταξινομείται είτε ως μυελογενής είτε ως λεμφοκυτταρική.

Οξεία έναντι χρόνιας λευχαιμίας

Στη χρόνια λευχαιμία , τα κύτταρα λευχαιμίας προέρχονται από ώριμα, ανώμαλα κύτταρα. Αυτοί οι καρκίνοι είναι συνήθως βραδύτερα αναπτυσσόμενοι από τις οξείες λευχαιμίες.

Οι οξείες λευχαιμίες , από την άλλη πλευρά, αναπτύσσονται από πρώιμα, ανώριμα κύτταρα, που ονομάζονται "εκρήξεις". Αυτά τα νεαρά κύτταρα διαχωρίζονται γρήγορα και αυτοί οι καρκίνοι συνήθως αναπτύσσονται πιο γρήγορα από τις χρόνιες λευχαιμίες.

Μυελογενούς έναντι λεμφοκυτταρικής

Οι λευχαιμίες διακρίνονται επίσης από τον τύπο κυτταρικής γραμμής από την οποία προέρχονται.

Η μυελογενής λευχαιμία αναπτύσσεται από μυελοειδή κύτταρα . Η ασθένεια μπορεί να είναι είτε χρόνια είτε οξεία, που αναφέρεται ως χρόνια μυελογενής λευχαιμία (CML) και οξεία μυελογενής λευχαιμία (CML). Υπάρχουν διάφοροι τύποι μυελογενούς λευχαιμίας.

Η λεμφοκυτταρική λευχαιμία αναπτύσσεται από τα κύτταρα της λεμφοειδούς κυτταρικής γραμμής στον μυελό του αίματος. Η ασθένεια μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια, αναφερόμενη ως χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία (CLL) και οξεία λεμφοκυτταρική λευχαιμία (AML).

Υπάρχουν επίσης διάφοροι τύποι λεμφοκυτταρικής λευχαιμίας.

Αν ψάχνετε για πληροφορίες σχετικά με συγκεκριμένο τύπο λευχαιμίας,

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Ενώ δεν γνωρίζουμε ακριβώς τι προκαλεί λευχαιμία, οι ερευνητές έχουν εντοπίσει αρκετούς παράγοντες κινδύνου.

Μερικές από αυτές είναι παράγοντες κινδύνου για συγκεκριμένους καρκίνους, για παράδειγμα, οι χρόνιες λευχαιμίες είναι πιο συχνές σε ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας, ενώ η οξεία λεμφοκυτταρική λευχαιμία είναι συχνότερη στα παιδιά. Τα άτομα που κινδυνεύουν από λευχαιμία μπορεί να περιλαμβάνουν:

Άτομα ηλικίας άνω των 60 ετών, αλλά μπορούν να εμφανιστούν σε νεαρά άτομα
Οι άνθρωποι που καπνίζουν (τουλάχιστον με οξεία μυελογενή λευχαιμία)
Άτομα που έχουν υποβληθεί σε προηγούμενη χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία
Άτομα που έχουν μολυνθεί από τον ανθρώπινο ιό λευχαιμίας Τ-κυττάρων, έναν ιό που μολύνει τα Τ-λεμφοκύτταρα που διαδίδεται με την ανταλλαγή συριγγών και χρησιμοποιείται για την ένεση φαρμάκων. μέσω μεταγγίσεων αίματος · μέσω της σεξουαλικής επαφής · και από τη μητέρα στο παιδί κατά τη γέννηση ή μέσω του θηλασμού
Άτομα με μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο , διαταραχή του αίματος
Άτομα με σύνδρομο Down
Άτομα με οικογενειακό ιστορικό λευχαιμίας και λεμφωμάτων

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα λευχαιμίας μπορούν να εμφανιστούν ξαφνικά ή σταδιακά. Τα συμπτώματα είναι ευρέα, αλλά υπάρχουν συγκεκριμένα σημάδια λευχαιμίας για να παρακολουθήσετε:

Πυρετός
Επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις
Υπερβολική μώλωπες
Κούραση
Μη μισαλλοδοξία σωματικής άσκησης
Κοιλιακός πόνος ή γενικά αίσθημα πληρότητας
Απροσδόκητη απώλεια βάρους
Μη φυσιολογική αιμορραγία
Διεύρυνση των σπληνών και / ή του ήπατος των λεμφαδένων
Αδυναμία

Διάγνωση

Ένας γιατρός μπορεί να υποψιαστεί ότι έχετε λευχαιμία μετά την ολοκλήρωση ενός φυσικού ή αν αναφέρετε ότι αντιμετωπίζετε τα συμπτώματα της λευχαιμίας.

Υπάρχουν περιπτώσεις κατά τις οποίες υπάρχει υποψία λευχαιμίας από αποτελέσματα εξετάσεων αίματος που έχουν διεξαχθεί για άλλους λόγους. Υπάρχουν διάφορες εξετάσεις που μπορεί να χρησιμοποιήσει ένας γιατρός για τη διάγνωση λευχαιμίας , που κυμαίνεται από εξετάσεις αίματος μέχρι σπονδυλοδεσμούς.

Φυσική εξέταση . Κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης, ένας γιατρός μπορεί να αναζητήσει θρόμβους, πρησμένους λεμφαδένες και άλλες ανωμαλίες ή συμπτώματα λευχαιμίας. Θα ληφθεί λεπτομερές ιατρικό ιστορικό και ο ασθενής μπορεί να αναφέρει ιστορικό λευχαιμίας ή οποιωνδήποτε συμπτωμάτων ή παραγόντων κινδύνου.

ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ. Οι εξετάσεις αίματος, όπως ο πλήρης αριθμός αίματος (CBC), μπορούν να ανιχνεύσουν τη λευχαιμία. Μια ΚΓΚ καθορίζει τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων, των λευκών αιμοσφαιρίων και των αιμοπεταλίων.

Περιέχει το περιφερικό αίμα - καθορίζει την παρουσία κυττάρων βλαστών και αποκαλύπτει τον τύπο και την ποσότητα των λευκών αιμοσφαιρίων
Ανάλυση κυτταρογόνου - είναι μια εξέταση αίματος στην οποία εξετάζεται ένα δείγμα αίματος για να ελεγχθούν οι αλλαγές στα χρωμοσώματα των λεμφοκυττάρων
Άλλες διάφορες εξετάσεις αίματος - άλλες εξετάσεις αίματος μπορούν να παραγγελθούν για να δουν πώς λειτουργούν τα όργανα και εάν επηρεάζονται από λευχαιμία

Βιοψία. Μια βιοψία είναι μια διαδικασία στην οποία ένα δείγμα κυττάρων αφαιρείται από το σώμα για να εξεταστεί για καρκίνο. Η βιοψία του μυελού των οστών χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της λευχαιμίας. Μεγάλη βελόνα εισάγεται στο ισχίο ή, σπάνια, στο οστό του στήθους και αφαιρείται ένα δείγμα του οστού και στη συνέχεια αναρροφάται ο μυελός των οστών. Το υλικό εξετάζεται από παθολόγο. Μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί βιοψία λεμφαδένων ανάλογα με τον τύπο υποψίας λευχαιμίας.

Οσφυαλγία / Σπονδυλική βρύση. Μια οσφυϊκή παρακέντηση ή σπονδυλική στήλη μπορεί να γίνει για τη διάγνωση της λευχαιμίας. Κάτω από ένα τοπικό αναισθητικό, αφαιρείται μια μικρή ποσότητα νωτιαίου υγρού από τα διαστήματα μεταξύ των σπονδύλων της σπονδυλικής στήλης. Το υγρό στη συνέχεια εξετάζεται από παθολόγο.

Θεραπείες

Η θεραπεία για τη λευχαιμία ποικίλλει σημαντικά ανάλογα με τον τύπο της λευχαιμίας και το στάδιο της νόσου. Οι θεραπείες περιλαμβάνουν συχνά έναν συνδυασμό μεθόδων.

Χημειοθεραπεία. Η χημειοθεραπεία είναι η χρήση φαρμάκων που είτε σκοτώνουν καρκινικά κύτταρα είτε εμποδίζουν τη διάσπαση των κυττάρων. Η χημειοθεραπεία μπορεί να χορηγηθεί με διάφορους τρόπους , ενώ η IV έγχυση και το χάπι είναι πιο συχνές. Ο τύπος της χορηγούμενης χημειοθεραπείας εξαρτάται από το στάδιο και τον τύπο του καρκίνου.

Ακτινοθεραπεία. Η ακτινοθεραπεία είναι η χρήση ορισμένων τύπων ενέργειας για τη θανάτωση των καρκινικών κυττάρων και τη συρρίκνωση των όγκων. Αυτή η ενέργεια μπορεί να είναι κύματα ή σωματίδια όπως πρωτόνια, ηλεκτρόνια, ακτινογραφίες και ακτίνες γάμμα.

Βιολογική Θεραπεία. Η βιολογική θεραπεία είναι μια θεραπεία που χρησιμοποιεί τη γνώση που είναι ειδική για τον καρκίνο για την εξάλειψή της. Ουσίες που παράγονται από το σώμα ή που κατασκευάζονται σε ένα εργαστήριο χρησιμοποιούνται για την ενίσχυση, την άμεση ή την αποκατάσταση της φυσικής άμυνας του σώματος από τον καρκίνο ή για να κλείσει συγκεκριμένα τη διαίρεσή του.

Χειρουργική επέμβαση. Η χειρουργική αφαίρεση της σπλήνας είναι επίσης μια επιλογή θεραπείας για τη χρόνια λευχαιμία. Ο σπλήνας συλλέγει κύτταρα λευχαιμίας και συσσωρεύονται προκαλώντας τη μεγέθυνση της σπλήνας. Μια διευρυμένη σπλήνα μπορεί να προκαλέσει πολλές επιπλοκές.

Μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων περιφερικού αίματος ή μεταμόσχευση μυελού των οστών. Μια μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων είναι μια διαδικασία που αντικαθιστά την κανονική παραγωγή μυελού που έχει καταστραφεί από τη θεραπεία με υψηλές δόσεις αντικαρκινικών φαρμάκων ή ακτινοβολίας. Η μεταμόσχευση μπορεί να είναι αυτόλογη (τα βλαστοκύτταρα ενός ατόμου αποθηκεύονται πριν από τη θεραπεία), αλλογενή (βλαστοκύτταρα δωρεά από κάποιον άλλο) ή συγγενικά (βλαστοκύτταρα δωρεά από ένα πανομοιότυπο δίδυμο).

Πρόληψη

Δυστυχώς, δεν υπάρχουν αποδεδειγμένες μέθοδοι πρόληψης της λευχαιμίας. Ακόμη πιο δυστυχώς, οι περισσότεροι από τους παράγοντες κινδύνου δεν μπορούν να αποφευχθούν όπως σε άλλους τύπους καρκίνου. Δεν μπορούμε απλά να αποφύγουμε τη γήρανση ή να έχουμε συνθήκες όπως το σύνδρομο Down. Υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες κινδύνου που μπορούμε να αποφύγουμε, οι οποίοι μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση του κινδύνου λευχαιμίας, όπως το να μην καπνίζετε. Αν καπνίζετε τα τσιγάρα, τώρα είναι η ώρα να κλείσετε. Το κάπνισμα σας θέτει σε κίνδυνο για πολλούς τύπους καρκίνου, συμπεριλαμβανομένης της οξείας μυελογενής λευχαιμίας. 1 σε κάθε 4 περιπτώσεις ΑΜΙ συνδέεται με το κάπνισμα.

Η μείωση της έκθεσής σας στο βενζόλιο μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο ανάπτυξης λευχαιμίας. Το βενζόλιο είναι ένα χημικό παραπροϊόν του άνθρακα και του πετρελαίου, το οποίο χρησιμοποιείται κυρίως ως βενζίνη. Περιλαμβάνεται επίσης σε άλλα αντικείμενα όπως χρώματα, διαλύτες, πλαστικά, εντομοκτόνα και απορρυπαντικά. Οι άνθρωποι που εργάζονται στην κατασκευή αυτών των προϊόντων μπορεί να βρεθούν σε κίνδυνο για λευχαιμία .

_Πηγές:

_{Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου.} _{Λευχαιμία - Έκδοση Επαγγελματικής Υγείας (PDQ).} _{http://www.cancer.gov/types/leukemia/hp}