Τι είναι αυτό που θέλει να έχει Chikungunya;

Το Chikungunya είναι μια μόλυνση από αλφαϊό. Τα συμπτώματά του γενικά αναπτύσσονται τρεις έως επτά ημέρες μετά από ένα δάγκωμα, αλλά μπορεί να συμβεί σε μία έως 12 ημέρες.

Οι περισσότεροι που έχουν μολυνθεί αναπτύξουν συμπτώματα. Ωστόσο, στο Dengue και σε άλλους ιούς, πολλοί (ακόμη και οι μισοί) δεν αναπτύσσουν συστήματα. Μερικοί, πιθανώς ένας στους 10 (ή λιγότεροι ή περισσότεροι), δεν έχουν συμπτώματα.

Συμπτώματα

Οι περισσότεροι εμφανίζουν ξαφνικά υψηλό πυρετό και πόνο στις αρθρώσεις.

Ο πόνος εμφανίζεται συχνά στις αρθρώσεις δακτύλων και δαχτύλων που μπορεί να αισθάνονται σαν σπασμένα οστά. Ο πόνος εμφανίζεται επίσης στα γόνατα, τους αστραγάλους και την κάτω πλάτη. Ο πόνος εμφανίζεται συχνά στις περιοχές των τραυματισμών του παρελθόντος.

Η έντονη κόπωση σε συνδυασμό με την αϋπνία και τους πόνους των μυών είναι κοινές. Πολλοί δυσκολεύονται να βγουν από το κρεβάτι για μέρες. Μερικοί έχουν διογκωμένους λεμφαδένες, ναυτία, εξάνθημα (μικρές προσκρούσεις, συχνά κόκκινο).

Σε σπάνιες περιπτώσεις, ένας ασθενής μπορεί να έχει έλκη στο στόμα, ερεθισμό των ματιών ή ακόμα και σύγχυση (εγκεφαλίτιδα) και δυσκολία στην αναπνοή. Υπάρχουν ορισμένα σπάνια συμπτώματα που σχετίζονται με την ασθένεια. Υπάρχει ένα ευρύ φάσμα στη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Η ασθένεια σπάνια έχει ως αποτέλεσμα θάνατο.

Οι πιο ευάλωτοι είναι οι ηλικιωμένοι, τα μολυσμένα νεογνά κατά τη γέννηση και εκείνοι με άλλες ασθένειες, όπως ο διαβήτης ή τα χρόνια νεφρικά ή καρδιακά προβλήματα. Οι εργαστηριακές τιμές μπορεί να δείχνουν λευκή αιμορραγία (κύτταρα καταπολέμησης της λοίμωξης) που πέφτουν με λοίμωξη.

Ορισμένοι μπορεί να είναι πιο ευάλωτοι σε άλλες λοιμώξεις ή ιατρικές διαταραχές.

Μπορούν να αναπτύξουν νέες μολύνσεις ή να επιδεινώσουν τις υποκείμενες ιατρικές ανησυχίες που απαιτούν θεραπεία.

Όσοι έχουν μολυνθεί είναι πιθανόν να μην είναι εφοδιασμένοι με μελλοντικές λοιμώξεις. Ωστόσο, μερικοί έχουν συμπτώματα που επιμένουν για μήνες. άλλοι έχουν συμπτώματα έρχονται και πηγαίνουν χωρίς να έχουν νέα λοίμωξη.

Πόσο διαρκεί?

Τα περισσότερα συμπτώματα επιλύονται σε ημέρες ή σε διάστημα ενός έως δύο εβδομάδων, ειδικά για όσους είναι νεότεροι. Ο πυρετός διαρκεί συνήθως δύο έως τρεις ημέρες και τελειώνει απότομα.

Όσοι είναι νεότεροι είναι πιο πιθανό να έχουν σύντομες ασθένειες. Για ορισμένους, η ασθένεια διαρκεί περισσότερο, με επίμονα ή υποτροπιάζοντα συμπτώματα, ειδικά αρθρικούς πόνους, διαρκούς μήνες ή και χρόνια .

Η επίμονη ασθένεια είναι συνηθέστερη σε όσους είναι μεγαλύτεροι, ακόμη και άνω των 35 ή 40 ετών. Σε ηλικιωμένους ενήλικες το 30 έως 60 τοις εκατό μπορεί να έχει συμπτώματα πέρα ​​από ένα χρόνο. Όσοι έχουν πιο σοβαρά αρχικά συμπτώματα είναι πιο πιθανό να έχουν επίμονα συμπτώματα. Ο χρόνιος πόνος μπορεί να επηρεάσει τη διάθεση σε ασθενείς που επιθυμούν να επιστρέψουν σε μια προ-chikungunya ποιότητα ζωής.

Διάγνωση

Πολλές διαγνώσεις βασίζονται σε κλινικά συμπτώματα κατά τη διάρκεια μιας επιδημίας που συχνά εξαπλώνεται εκρηκτικά. Ωστόσο, άλλες ασθένειες, όπως ο δάγκειος πυρετός, μπορεί να είναι εσφαλμένες για το chikungunya.

Η δοκιμή PCR και αντισωμάτων μπορεί να εντοπίσει το chikungunya (μέσω του CDC εάν είναι απαραίτητο στις ΗΠΑ). Οι εργαστηριακές τιμές που δείχνουν χαμηλά επίπεδα αιμοπεταλίων θα πρέπει να προκαλέσουν καχυποψία για το δάγκειο και όχι για το chikungunya.

Θεραπεία

Δεν υπάρχει ειδική θεραπεία. Το CDC συνιστά να ξεκουράζεται, να διατηρείται ενυδατωμένο και να ελέγχει τον πόνο και τον πυρετό με ακεταμινοφαίνη, ιβουπροφαίνη ή ναπροξένη.

Μερικοί γιατροί εξέτασαν άλλες θεραπείες για χρόνια αρθρίτιδα.

Τα συμπτώματα άλλων ασθενειών, όπως ο δάγκειος πυρετός, ενδεχομένως η ελονοσία, ή άλλες ασθένειες που απαιτούν θεραπεία, μπορεί να είναι εσφαλμένες για το chikungunya. Είναι σημαντικό να ζητήσετε ιατρική βοήθεια στην περίπτωση αυτή. (Ibuprofen / Advil και Naproxen / Aleve δεν πρέπει να λαμβάνεται με Dengue.)

Μερικές φορές το chikungunya διαρκεί και διαρκεί. Αισθάνεσαι ότι το έχεις ξανά και ξανά. Μόλις είστε ελεύθεροι από chikungunya, δεν αναμένεται να το πάρετε πάλι. Αυτό που συμβαίνει όμως είναι ότι το Chikungunya μπορεί να προκαλέσει επίμονη ή υποτροπιάζουσα ασθένεια. Μπορεί να υπάρχει ένας ιός που επιμένει ή συνεχιζόμενος πόνος από την αρχική φλεγμονή των αρθρώσεων.

Αυτό μπορεί να συμβεί ακόμα και όταν ένα άτομο έχει αφήσει μια περιοχή με Chikungunya. Είναι πιθανό ότι δεν αποτελεί νέα μόλυνση. Οι βιοψίες των ασθενών με υποτροπιάζουσα ή επίμονη ασθένεια έδειξαν μερικές φορές την επιμονή του ιού σε συγκεκριμένες πληγείσες περιοχές, όπως οι μύες ή οι αρθρώσεις.

Υπάρχει ελπίδα για εμβόλιο εμβολίου που μελετάται (το οποίο έχει ολοκληρώσει τις δοκιμές φάσης Ι) και φαίνεται πολλά υποσχόμενο. Ας ελπίσουμε ότι θα είναι σύντομα διαθέσιμο.