Μια οδυνηρή κατάσταση ισχίου που επιλύεται από μόνη της
Η παροδική οστεοπόρωση του ισχίου είναι μια κατάσταση που συμβαίνει για άγνωστους λόγους. Η κατάσταση χαρακτηρίζεται από μια αυθόρμητη έναρξη του πόνου του ισχίου που σχετίζεται με τα σημάδια της ακτινογραφίας της οστεοπόρωσης και την απόδειξη της φλεγμονής του οστού με μαγνητική τομογραφία. Η κεφαλή του μηριαίου οστού, του μηριαίου, χάνει την οστική πυκνότητα και τη δύναμη. Η παροδική οστεοπόρωση του ισχίου συνήθως λύεται μόνος του μέσα σε έξι μήνες έως ένα χρόνο.
Πρόκειται για μια πολύ διαφορετική κατάσταση από την οστεοπόρωση που σχετίζεται με την ηλικία.
Ποιος παίρνει μεταβατική οστεοπόρωση του ισχίου;
Η παροδική οστεοπόρωση του ισχίου εντοπίζεται συνήθως στους μεσήλικες άνδρες και στις γυναίκες στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης τους . Δεν γίνεται κατανοητό γιατί αυτές οι ομάδες ασθενών επηρεάζονται από παροδική οστεοπόρωση του ισχίου. Η αιτία της πάθησης είναι άγνωστη, αλλά οι θεωρίες περιλαμβάνουν ότι τα αιμοφόρα αγγεία στην περιοχή έχουν μπλοκαριστεί, μπορεί να υπάρχει μη φυσιολογική μηχανική καταπόνηση στα οστά ή σχετίζεται με ορμονικές αλλαγές.
Συμπτώματα
Το κύριο σύμπτωμα της παροδικής οστεοπόρωσης του ισχίου είναι η αυθόρμητη έναρξη του πόνου του ισχίου . Δεν είχατε τραυματισμό που να εξηγεί γιατί ο ισχός σας πληγώνει. Μπορεί να παρατηρηθεί πόνος στη βουβωνική χώρα, στον γλουτό ή στον μηρό. Συνήθως, τα συμπτώματα είναι χειρότερα με τις δραστηριότητες που φέρουν βάρος. Μπορεί να αναπτύξετε ένα αξιοπρόσεχτο limp. Μπορεί να έχετε περιορισμένη κίνηση καθώς πιο ακραίες κινήσεις του ισχίου είναι πιο οδυνηρές.
Ο πόνος μπορεί να γίνει τόσο έντονος ώστε να είναι απενεργοποιημένος. Ο πόνος τείνει να αυξάνεται για περίοδο αρκετών μηνών και στη συνέχεια να μειώνεται σταδιακά με το χρόνο.
Διάγνωση
Όταν τα κλινικά συμπτώματα δημιουργούν υποψία για παροδική οστεοπόρωση του ισχίου, θα ληφθεί μια ακτινογραφία. Η ακτινογραφία θα δείξει οστεοπόρωση της μηριαίας κεφαλής (η σφαίρα της άρθρωσης του ισχίου με σφαίρα και υποδοχή), που σημαίνει ότι το οστό είναι λιγότερο πυκνό από το φυσιολογικό.
Εάν παρατηρηθεί κάτι τέτοιο, μπορεί επίσης να ληφθεί μαγνητική τομογραφία για να αναζητηθούν τα χαρακτηριστικά στοιχεία της παροδικής οστεοπόρωσης εντός αυτής της περιοχής. Η μαγνητική τομογραφία και η ακτινογραφία μπορούν επίσης να βοηθήσουν να γίνει διάκριση μεταξύ άλλων καταστάσεων που μπορεί να έχουν παρόμοια συμπτώματα, όπως αρθρίτιδα του ισχίου , αβυσική νέκρωση του ισχίου ή κάταγμα του μηριαίου στρες .
Θεραπεία
Επειδή η παροδική οστεοπόρωση του ισχίου διαχωρίζεται εντός περίπου 6 έως 12 μηνών από μόνη της, η θεραπεία αποσκοπεί στη μείωση του πόνου και της δυσφορίας. Επειδή το οστό είναι ασυνήθιστα αδύναμο στην πληγείσα περιοχή, υπάρχει ο κίνδυνος κατάγματος του ισχίου , που είναι η πιο φοβισμένη επιπλοκή αυτής της πάθησης. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει περιορισμό των δραστηριοτήτων που φέρουν βάρος και χρησιμοποιώντας πατερίτσες ή περιπατητής για να μειώσει την πίεση στο οστούν.
Τα φάρμακα για το πόνο μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της δυσφορίας που σχετίζεται με αυτή την πάθηση. Πρόσφατες μελέτες έχουν επίσης δείξει κάποιο όφελος από τα φάρμακα διφωσφονικών που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της οστεοπόρωσης.
Η φυσική θεραπεία μπορεί να συνιστάται για να διατηρηθεί η δύναμη και η ευελιξία σας. Οι ασκήσεις νερού μπορούν να είναι καλές καθώς δεν φέρουν βάρος. Είναι καλό να λαμβάνετε βιταμίνη D και ασβέστιο για να υποστηρίξετε την οστική επούλωση.
Πώς είναι διαφορετικό από την ηλικιακή οστεοπόρωση;
Η σχετιζόμενη με την ηλικία οστεοπόρωση είναι μια προοδευτική και συνήθως ανώδυνη κατάσταση που επηρεάζει τα οστά σε όλο το σώμα.
Η σχετιζόμενη με την ηλικία οστεοπόρωση έχει μακροπρόθεσμες συνέπειες και κινδύνους για κατάγματα.
Πηγές:
Οι Anastasios V, et αϊ. "Μεταβατική Οστεοπόρωση" J. Am. Acad. Ορθο. Surg., August 2008; 16: 480-489.
Jared RH Foran, Παροδική οστεοπόρωση του ισχίου, Αμερικανική Ακαδημία Ορθοπαιδικών Χειρουργών, Ιούλιος 2013.