Αυτός ο σπάνιος τύπος καρκίνου του μαστού εμφανίζεται με μεταβολές στη θηλή ή την αρέολα
Η νόσος του Paget της θηλής ή του μαστού είναι ένας σπάνιος τύπος καρκίνου του μαστού που μπορεί να εμφανιστεί σε γυναίκες και άνδρες. Περιλαμβάνει τη θηλή και το πιο σκούρο δέρμα γύρω της, που ονομάζεται αρέολα, και συνήθως σηματοδοτεί την παρουσία ενός άλλου καρκίνου του μαστού βαθύτερα μέσα στο ίδιο στήθος. Αυτοί οι όγκοι του μαστού μπορεί να είναι καρκίνωμα του πνεύμονα in situ ή διηθητικός καρκίνος του μαστού. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν συχνά μια ζαρωμένη, κόκκινη, θηλυκή θηλή και αρεόλα.
Πόσο συχνή είναι η νόσος του Paget από τη θηλή;
Μόνο 1 έως 4 τοις εκατό όλων των περιπτώσεων καρκίνου του μαστού περιλαμβάνουν τη νόσο του Paget στη μύτη και οι περισσότερες περιπτώσεις εντοπίζονται στις γυναίκες της εμμηνόπαυσης , αλλά μπορούν επίσης να εμφανιστούν σε εφήβους και ηλικιωμένους.
Η νόσος ονομάζεται από τον Sir James Paget, βρετανό γιατρό από το 1800, ο οποίος δημοσίευσε άρθρα σχετικά με τη σχέση μεταξύ αλλαγών στη θηλή και υποκείμενου καρκίνου του μαστού .
Υπάρχει πάντα ένας άλλος υποκείμενος καρκίνος;
Σε μερικές περιπτώσεις της νόσου του Paget, δεν υπάρχει υποκείμενο καρκίνος του μαστού ή εάν υπάρχει ένας όγκος, δεν σχετίζεται με την ασθένεια στη θηλή. Οι ερευνητές προτείνουν ότι σε αυτές τις περιπτώσεις, τα κύτταρα του δέρματος των θηλών μπορούν να αλλάξουν αυθόρμητα σε καρκινικά κύτταρα.
Ωστόσο, η πλειοψηφία των ατόμων με νόσο του Paget της θηλής έχει είτε εισβολικό καρκίνο του μαστού είτε καρκίνωμα του ποδιού επί τόπου (DCIS). Οι ερευνητές πιστεύουν ότι τα καρκινικά κύτταρα μπορεί να ταξιδεύουν από τον όγκο και να επιπλέουν μέσα από τους αγωγούς γάλακτος, όπου εισέρχονται στη θηλή και την αρεόλα.
Οι όγκοι του μαστού εντοπίζονται σχεδόν πάντοτε στο ίδιο στήθος που πάσχει από τη νόσο Paget.
Σημεία και συμπτώματα της νόσου Paget της θηλής
- Κόκκινη, λωρίδα, κρούστα και / ή θρυμματισμένη θηλή ή / και αρέολα
- Ήπιος ερεθισμός του δέρματος
- Μούδιασμα στο δέρμα των θηλών
- Κνησμός που δεν ανταποκρίνεται στις κρέμες
- Πολύ ευαίσθητο δέρμα στη θηλή
- Κάψιμο ή επώδυνη επιδερμίδα
- Ooze ή αιματηρή απόρριψη από τη θηλή (όχι γάλα)
- Αντίσταση (όταν τραβιέται στο στήθος / ισιώνει)
- Μαστίγιο κάτω από το δέρμα που έχει προσβληθεί
Διάγνωση της νόσου του Paget
Εάν εμφανίζετε κάποιο από τα παραπάνω συμπτώματα, ανατρέξτε σε έναν επαγγελματία υγείας. Η διάγνωση της νόσου του Paget θα περιλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα:
- Φυσική εξέταση της θηλής και του μαστού. Μέχρι το 50 τοις εκατό των ατόμων με νόσο του Paget της θηλής έχει μαστίγιο μαστού που γίνεται αισθητό μετά από κλινικές εξετάσεις.
- Βιοψία και παθολογία της θηλής ή της αρέολας, η οποία μπορεί να αποτελείται από ένα από τα ακόλουθα: Μια βιοψία επιφάνειας (τα κύτταρα αποξέζονται απαλά από την επιφάνεια του δέρματος), βιοψία ξυρίσματος (απομακρύνεται το ανώτερο στρώμα του δέρματος), βιοψία διάτρησης το κομμάτι του ιστού αφαιρείται με ένα κυκλικό εργαλείο κοπής) ή βιοψία σφήνας (μια μικρή σφήνα ιστού αφαιρείται με ένα νυστέρι).
- Μαστογραφία, υπερηχογράφημα, και / ή μαγνητική τομογραφία για να αποκτήσετε εικόνες του μαστού και να εντοπίσετε τις περιοχές ενδιαφέροντος / πιθανών όγκων.
Αντιμετώπιση της νόσου του Paget
Η θεραπεία για τη νόσο του Paget εξαρτάται από το μέγεθος και το στάδιο του καρκίνου. Οι πιο κοινές θεραπείες είναι:
- Μαστεκτομή εάν εντοπιστούν όγκοι στο στήθος
- Η βιοψία των λεμφαδένων του σέντινελ, που καθορίζει εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί ή όχι στους λεμφαδένες
- Χημειοθεραπεία ή ορμονική θεραπεία, ανάλογα με το στάδιο του όγκου και άλλα χαρακτηριστικά του καρκίνου
- Η χειρουργική επέμβαση για τη συντήρηση του μαστού, η οποία περιλαμβάνει την αφαίρεση της θηλής και της αρεόλας, ακολουθούμενη από θεραπεία ακτινοβολίας ολόκληρου του μαστού, εάν δεν βρεθούν όγκοι
> Πηγές:
> Η νόσος του θηλώματος του Paget: Ερωτήσεις και απαντήσεις. Θέματα Καρκίνου. Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου . Απρίλιος 2012. Η ασθένεια της θηλής του Paget: Ερωτήσεις και απαντήσεις
Η νόσος του Paget της θηλής. Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου.
Paget Νόσος του Μαστού. NIH: Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου.