Οι αιτίες, τα συμπτώματα, η θεραπεία και η πρόληψη του καρκίνου Vulvar
Ο καρκίνος Vulvar είναι ένας σπάνιος τύπος καρκίνου που επηρεάζει τον αιδοίο των γυναικών. Για να μην συγχέεται με τον κόλπο , ο αιδοίο περικλείει τα μεγάλα χείλη και τα μικρά χείλη, πτυχές του δέρματος που προστατεύουν τα κολπικά και ουρηθρικά ανοίγματα.
Υπάρχουν διάφοροι τύποι καρκίνου του αιδοίου, αλλά το καρκίνωμα του πλακώδους κυττάρου είναι συχνότερο. Αποτελεί περισσότερο από το 90% των διαγνωσμένων περιπτώσεων.
Το μελάνωμα του αιδοίου είναι το δεύτερο πιο κοινό και αντιπροσωπεύει περίπου το 5% των γυναικών με καρκίνο του αιδοίου. Άλλοι τύποι περιλαμβάνουν τη νόσο Paget του αιδοίου, το αδενοκαρκίνωμα του αιδοίου και το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων, αλλά αυτές είναι πολύ λιγότερο συχνές.
Αιτίες και παράγοντες κινδύνου του καρκίνου Vulvar
Αν και οι ερευνητές δεν έχουν ακόμη εντοπίσει τις ακριβείς αιτίες του καρκίνου του αιδοίου, έχουν εντοπίσει γνωστούς παράγοντες κινδύνου για τη νόσο. Οι παράγοντες κινδύνου καρκίνου Vulvar περιλαμβάνουν:
- να μολυνθεί με τον ιό ανθρώπινου θηλώματος (HPV)
- να μολυνθεί από τον ιό HIV
- που έχει σκλήρυνση λειχήνων, μια κατάσταση του δέρματος που επηρεάζει τον αιδοίο
- κάπνισμα
- οικογενειακό ιστορικό μελανώματος
- είναι 70 ετών ή περισσότερο (ο καρκίνος του αιδοίου, ωστόσο, μπορεί να διαγνωστεί σε νεότερες γυναίκες)
Συμπτώματα του καρκίνου Vulvar
Στα πρώιμα στάδια, ο καρκίνος του αιδοίου σπάνια έχει συμπτώματα. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, τα συμπτώματα καρκίνου του αιδοίου περιλαμβάνουν:
- χτύπημα ή χτύπημα στον αιδοίο
- βήχας, φαγούρα, καύση ή ευαισθησία
- πόνος κατά την ούρηση
- αλλαγή της υφής του αιδοίου
- mole στο αιδοίο ή αλλαγή σε υπάρχον mole
- αιμορραγία που δεν σχετίζεται με τον εμμηνορροϊκό σας κύκλο
Αυτά τα συμπτώματα του καρκίνου του αιδοίου δεν είναι αποκλειστικά για τον καρκίνο του αιδοίου και μπορεί να σχετίζονται με μια άλλη, λιγότερο σοβαρή κατάσταση. Η ταχεία αναφορά των συμπτωμάτων στον γιατρό σας μπορεί να βοηθήσει στην έγκαιρη διάγνωση.
Διάγνωση του καρκίνου Vulvar
Το πρώτο βήμα στη διάγνωση του καρκίνου του αιδοίου είναι να γνωρίζει ο γιατρός σας τυχόν συμπτώματα που μπορεί να σας παρουσιάσουν. Τα συμπτώματα μπορεί να είναι αυτά που προτρέπουν τις γυναίκες να δουν τον γιατρό τους, αλλά τα σημάδια του καρκίνου του αιδοίου μπορούν να ανιχνευθούν μέσω συνηθισμένων εξετάσεων της πυέλου, ακόμα και αν μια γυναίκα δεν παρουσιάζει αισθητά συμπτώματα.
Οι γυναίκες μπορούν επίσης να παρακολουθήσουν την υγεία των αιδοίων, εκτελώντας τακτικά αυτοεκλογές στο σπίτι. Η πραγματοποίηση αυτών των εξετάσεων βοηθάει κανονικά μια γυναίκα να κατανοήσει την ανατομία της, να μάθει τι είναι φυσιολογικό για τον αιδοίο της και, με την πάροδο του χρόνου, πιθανές μη φυσιολογικές αλλαγές που θα μπορούσαν να υποδηλώνουν μια ανωμαλία.
Απαιτείται βιοψία για επιβεβαίωση της παρουσίας ή απουσίας καρκίνου. Κατά τη διάρκεια μιας βιοψίας αιμορραγίας, ο γιατρός αφαιρεί ένα μικρό δείγμα του αιδοίου που θα αποσταλεί σε εργαστήριο παθολογίας για εξέταση. Εάν η βιοψία αποκαλύψει καρκίνο, τότε η ασθένεια τίθεται σε στάδιο. Η σταδιοποίηση αναφέρεται στο βαθμό στον οποίο ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στους κοντινούς ιστούς ή όργανα. Άλλες δοκιμές που χρησιμοποιούνται στη διάγνωση του καρκίνου του αιδοίου μπορεί να περιλαμβάνουν:
- κυστεοσκόπηση
- ορθοσκεπή
- ακτινολογική εξέταση των πνευμόνων
- ενδοφλέβια ουρογραφία (ανάλογα με τις ανάγκες)
Θεραπεία του καρκίνου του Vulvar
Τα προγράμματα θεραπείας του καρκίνου του Vulvar εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από το στάδιο του καρκίνου και της γενικής υγείας. Χρησιμοποιούνται τρεις μέθοδοι για τη θεραπεία του καρκίνου του αιδοίου: χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία και θεραπεία ακτινοβολίας.
Χειρουργική επέμβαση. Η χειρουργική επέμβαση είναι ο πιο κοινός τύπος θεραπείας καρκίνου του αιδοίου. Ένας τύπος χειρουργικής επέμβασης, τοπική εκτομή, περιλαμβάνει την αφαίρεση του καρκινικού ιστού μαζί με ένα περιθώριο υγιούς ιστού που το περιβάλλει. Οι λεμφαδένες μπορεί να αφαιρεθούν
Μια άλλη χειρουργική επέμβαση, μια αιμορραγία, είναι μια άλλη επιλογή για μερικές γυναίκες. Μια αιμορραγία είναι η αφαίρεση του συνόλου ή μέρους του αιδοίου και προορίζεται για πιο προχωρημένες περιπτώσεις καρκίνου του αιδοίου. Για τις γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε επιθετικές χειρουργικές επεμβάσεις αιμορραγίας, μπορεί να διατεθεί χειρουργική αποκατάσταση του κόλπου χρησιμοποιώντας τεχνικές πλαστικής χειρουργικής και δερματικά μοσχεύματα. Χημειοθεραπεία. Η χημειοθεραπεία μπορεί να είναι μια επιλογή για μερικές γυναίκες με καρκίνο του αιδοίου.
Συχνά συνταγογραφείται μαζί με τη θεραπεία ακτινοβολίας είτε για να αυξηθεί η αποτελεσματικότητα της ακτινοθεραπείας είτε για να συρρικνωθεί ένας μεγάλος όγκος πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Μπορεί επίσης να χορηγηθεί ως επικουρική θεραπεία για την πρόληψη της υποτροπής.
Ακτινοθεραπεία. Η ακτινοθεραπεία είναι επίσης μια επιλογή για τη θεραπεία του καρκίνου του αιδοίου. Αυτός ο τύπος θεραπείας χρησιμοποιεί ορισμένα είδη ακτινοβολίας υψηλής ενέργειας για τη συρρίκνωση των όγκων ή την εξάλειψη των καρκινικών κυττάρων. Η ακτινοθεραπεία λειτουργεί διότι καταστρέφει το DNA του καρκινικού κυττάρου, καθιστώντας την ανίκανη να πολλαπλασιαστεί. Αν και η ακτινοθεραπεία μπορεί να βλάψει τα κοντινά υγιή κύτταρα, τα καρκινικά κύτταρα είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα στην ακτινοβολία και συνήθως πεθαίνουν όταν υποβληθούν σε θεραπεία Τα υγιή κύτταρα που είναι κατεστραμμένα κατά τη διάρκεια της ακτινοβολίας είναι ανθεκτικά και συχνά είναι σε θέση να ανακάμψουν πλήρως.
- Παρενέργειες της ακτινοθεραπείας
- Πώς να διαχειριστείτε τις παρενέργειες του δέρματος που προκαλούνται από την ακτινοθεραπεία
Πρόληψη του Καρκίνου Vulvar
Ενώ δεν υπάρχουν εγγυημένες μέθοδοι πρόληψης του καρκίνου του αιδοίου, υπάρχουν πολλά πράγματα που μπορούμε να κάνουμε για να μειώσουμε τον κίνδυνο ανάπτυξης της νόσου. Οι τρόποι μείωσης του κινδύνου μας περιλαμβάνουν:
Μείωση του κινδύνου HPV. Ο περιορισμός της έκθεσής σας στον ιό ανθρώπινου θηλώματος (HPV) μπορεί επίσης να μειώσει τον κίνδυνο καρκίνου του αιδοίου. Ο HPV είναι ένας κοινός σεξουαλικά μεταδιδόμενος ιός, ο οποίος σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν αφεθεί μη-ανιχνευμένος ή μη υποβληθείς σε θεραπεία, μπορεί να προχωρήσει σε καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Ο ρόλος της στην ανάπτυξη πολλών άλλων καρκίνων, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του αιδοίου, διερευνάται.
Αποφύγετε το κάπνισμα. Δεδομένου ότι γνωρίζουμε ότι η χρήση καπνού συνδέεται με ορισμένους τύπους γυναικολογικού καρκίνου, η αποφυγή του καπνίσματος είναι μια καλή στρατηγική για τη μείωση του κινδύνου. Η διακοπή του καπνίσματος μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο όχι μόνο των γυναικολογικών καρκίνων όπως ο καρκίνος του αιδοίου, αλλά και πολλοί άλλοι τύποι ασθενειών και καταστάσεων.
- 5 βασικοί λόγοι για να σταματήσουν το κάπνισμα
- Πώς να προετοιμαστείτε για να σταματήσετε το κάπνισμα
Λήψη τακτικών εξετάσεων της πυέλου. Η τακτική εξέταση της πυέλου είναι εξαιρετικά σημαντική, ακόμα και αν δεν έχετε συμπτώματα. Μια πυελική εξέταση επιτρέπει στον γιατρό σας να αναζητήσει ανωμαλίες που μπορεί να απαιτούν περαιτέρω αξιολόγηση.
Εάν αντιμετωπίζετε συμπτώματα, αναφέρετε τα αμέσως στον γιατρό σας. Μην περιμένετε μέχρι την επόμενη εξέταση πυέλου για να το κάνετε. Μια προκαρκινική κατάσταση αιμορραγίας που ονομάζεται νεφρική ενδοεπιθηλιακή νεοπλασία (VIN) μπορεί να είναι ικανή να ανιχνευθεί και να αντιμετωπιστεί πριν προχωρήσει σε καρκίνο του αιδοίου, αλλά μόνο εάν εξεταστεί από γιατρό.