Οστεολυτικές βλάβες στο μυέλωμα

Αιτίες της προοδευτικής υποβάθμισης των οστών στον καρκίνο

Οι οστεολυτικές αλλοιώσεις (επίσης γνωστές ως οστεοκλαστικές βλάβες) είναι περιοχές οστικής βλάβης όπου το οστό έχει μαλακώσει λόγω κακοηθειών όπως το μυέλωμα και ο καρκίνος του μαστού. Οι ίδιες οι βλάβες εμφανίζονται ως μικροσκοπικές οπές σε μια ακτινογραφία. Οι άνθρωποι συνήθως αναφέρονται σε αυτούς ως έχοντες μια "σκώρο-φάει" ή "διάτρητο" εμφάνιση.

Η ανάπτυξη οστεολυτικών αλλοιώσεων μπορεί να οδηγήσει σε πόνο, συμπίεση του νωτιαίου μυελού και αυξημένο κίνδυνο κατάγματος οστού.

Η θεραπεία περιλαμβάνει συνήθως τη χρήση φαρμάκων για την πρόληψη περαιτέρω απώλειας οστού και θεραπείας ακτινοβολίας για την ανακούφιση του πόνου και άλλων συναφών συμπτωμάτων.

Αιτίες οστεολυτικών βλαβών

Οι οστεολυτικές αλλοιώσεις σχηματίζονται όταν υπάρχει μια ανισορροπία σε μια βιολογική διαδικασία που ονομάζεται αναμόρφωση του οστού. Αυτό είναι όπου τα παλαιά κύτταρα στον σκελετό αναλύονται και αντικαθίστανται από νέα. Κατά τη διάρκεια ορισμένων τύπων καρκίνου, όπως το μυέλωμα, αυτή η διαδικασία μπορεί να αποβληθεί από την ισορροπία με την παραγωγή νέων κυττάρων που δεν μπορούν να συμβαδίσουν με την απώλεια παλαιών.

Όσον αφορά ειδικά το μυέλωμα, υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους αυτό συμβαίνει. Υπάρχει ένας τύπος κυττάρου που ονομάζεται οστεοβλάστης ο οποίος είναι υπεύθυνος για την κατασκευή οστού. ο άλλος είναι ένας οστεοκλάστης που απελευθερώνει ουσίες που διασπούν τα οστά ως μέρος της διαδικασίας αναδιαμόρφωσης. Όταν το μυέλωμα εισβάλει στον οστικό ιστό, αναστέλλει τους οστεοβλάστες ενώ παράλληλα διεγείρει τους οστεοκλάστες για να διασπάσουν τα κύτταρα ακόμη πιο γρήγορα.

Ποια αποτελέσματα είναι θύλακες φθοράς όπου η κυτταρική δομή είναι συχνά παρόμοια με εκείνη ενός λούφα.

Εκτός από τα μυέλωμα, η συνηθέστερη αιτία οστεολυτικών αλλοιώσεων είναι οι μεταστατικοί καρκίνοι (καρκίνοι που είχαν εξαπλωθεί πέρα ​​από τη θέση του αρχικού όγκου). Αυτά περιλαμβάνουν μεταστατικούς καρκίνους του προστάτη, του θυρεοειδούς, των πνευμόνων, των νεφρών και του μαστού.

Οι βλάβες εντοπίζονται συχνότερα σε μεγαλύτερα οστά, όπως το κρανίο, η σπονδυλική στήλη, η λεκάνη, η οσφυϊκή χώρα και τα μεγαλύτερα οστά των ποδιών.

Συνέπειες της βλάβης των οστών στο μυέλωμα

Οι οστεολυτικές αλλοιώσεις των οστών μπορούν να προκαλέσουν μια σειρά συμπτωμάτων ανεξάρτητα από τον ίδιο τον καρκίνο. Ανάμεσα τους:

Θεραπεία των οστεολυτικών βλαβών

Οι οστεολυτικές βλάβες αντιμετωπίζονται με συνδυασμό χαμηλής δόσης ακτινοβολίας και διφωσφονικών , μια κατηγορία φαρμάκων που χρησιμοποιούνται συνήθως σε άτομα με οστεοπόρωση. Το Reclast (zoledronic acid) είναι ένα άλλο φάρμακο που χρησιμοποιείται ειδικά στον καρκίνο για την πρόληψη της επιδείνωσης των οστικών βλαβών.

Τα διφωσφονικά χορηγούνται ενδοφλεβίως περίπου κάθε τέσσερις εβδομάδες. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν μειωμένη λειτουργία των νεφρών και σε σπάνιες περιπτώσεις οστεονέκρωση της γνάθου (όπου το οστό της γνάθου αρχίζει να επιδεινώνεται).

> Πηγές