Τι πρέπει να γνωρίζετε για Versed (Midazolam)

Versed: Τι είναι και γιατί χρησιμοποιείται

Τι είναι Γνωστός;

Το Versed είναι μια βενζοδιαζεπίνη, ένας τύπος φαρμάκου που προκαλεί χαλάρωση, υπνηλία και μπορεί να προκαλέσει μερική ή πλήρη απώλεια μνήμης κατά τη χρήση του φαρμάκου. Συνήθως χρησιμοποιείται για να βοηθήσει έναν ασθενή να ανέχεται καλύτερα μια ιατρική διαδικασία. Χρησιμοποιείται επίσης στην εντατική φροντίδα για ασθενείς που βρίσκονται σε αναπνευστήρα και μπορεί να μην ανέχεται καλά την αναπνευστική συσκευή.

Γιατί χρησιμοποιείται το Versed

Το Versed χρησιμοποιείται συνήθως για καταστολή κατά τη διάρκεια διαδικασιών που δεν απαιτούν γενική αναισθησία , αλλά απαιτούν από τον ασθενή να παραμείνει ήρεμος και χαλαρός, όπως μια κολονοσκόπηση. Το Versed μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί μετά από χειρουργική επέμβαση για καταστολή ή για να βοηθήσει να κρατήσει τον ασθενή ήρεμο όσο βρίσκεται στον αναπνευστήρα .

Το Versed μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με φάρμακα για τον πόνο ή άλλους τύπους καταστολής. Αν και συνήθως συνδυάζεται με το Fentanyl, ένα ισχυρό φάρμακο για τον πόνο, μπορεί επίσης να συνδυαστεί με Propofol και άλλα φάρμακα.

Μορφές του Verset

Το Versed είναι διαθέσιμο ως ένεση, ως IV έγχυση και ως σιρόπι που λαμβάνεται από το στόμα. Είναι συνήθως χορηγείται μέσω IV, έτσι ώστε να μπορεί να εφαρμοστεί γρήγορα, το σιρόπι χρειάζεται περισσότερο χρόνο για να είναι αποτελεσματικό και είναι πιο δύσκολο να προβλεφθεί πότε θα τεθεί σε ισχύ.

Το σιρόπι χρησιμοποιείται συχνά για άτομα που διαθέτουν σωλήνα σίτισης, είτε είναι μόνιμο είτε προσωρινά παρεμβαλλόμενο και συνήθως για ασθενείς που χρειάζονται καταστολή για μεγάλο χρονικό διάστημα και όχι λίγα λεπτά ή λίγες ώρες.

Vershed και Fentanyl

Το Versed συνδυάζεται συχνά με το Fentanyl, ένα ισχυρό αναλγητικό για να προσφέρει «συνειδητή καταστολή». Είναι επίσης γνωστό ως «ύπνος λυκόφως» ή «παρακολουθούμενη φροντίδα αναισθησίας (MAC)» . έναν αναπνευστήρα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Τα δύο φάρμακα, που εργάζονται μαζί, παρέχουν ανακούφιση από τον πόνο, χαλάρωση και αμνησία.

Ο σκοπός είναι να αποφευχθεί ο πόνος και το άγχος κατά τη διάρκεια της διαδικασίας και εάν υπάρχει οποιαδήποτε δυσφορία ή άγχος, ο ασθενής δεν είναι πιθανό να το θυμάται.

Ο συνδυασμός Versed και Fentanyl χρησιμοποιείται επίσης στη ρύθμιση ICU, συνήθως μέσω IV. Μπορεί να δοθεί ιατρικά να προκαλέσει ένα είδος «κώματος», κρατώντας τον ασθενή χωρίς επίγνωση του περιβάλλοντος. Αυτό μπορεί να είναι απαραίτητο εάν ο ασθενής δεν μπορεί να ηρεμήσει, κινδυνεύει να τραυματιστεί, αντιστέκεται στον αναπνευστήρα ή έχει ασθένεια που προκαλεί σημαντικό πόνο (όπως κάψιμο).

Παρενέργειες του Versed

Versatile Home Use

Το Versed δεν είναι κατάλληλο για οικιακή χρήση, χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια διαδικασιών ή ενδονοσοκομειακής περίθαλψης.

Απαιτείται συνεχής παρακολούθηση με τη χρήση του Versed, οπότε χρησιμοποιείται σπάνια στο νοσοκομείο σε περιοχές εκτός χειρουργείου, αίθουσες διαδικασιών και εντατικής θεραπείας.

Versed Warnings

Με την πάροδο του χρόνου μπορεί να προκαλέσει αναπνευστική καταστολή, πράγμα που σημαίνει ότι η επιθυμία για αναπνοή μειώνεται στους ανθρώπους που λαμβάνουν το φάρμακο. Λόγω αυτής της παρενέργειας, οι ασθενείς θα πρέπει να παρακολουθούνται στενά σε μια μονάδα υγειονομικής περίθαλψης κατά τη λήψη του Versed. Το Versed μπορεί επίσης να αυξήσει τις επιδράσεις της κατάθλιψης του αναπνευστικού από άλλα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των οπιοειδών.

Λόγω αυτής της επίδρασης αναπνευστικής κατάθλιψης, οι ασθενείς με αναπνευστικές καταστάσεις όπως η Χ.Α.Π. μπορεί να μην είναι καλοί υποψήφιοι για το Versed.

Οι ασθενείς σε έναν αναπνευστήρα, ο οποίος μπορεί ή δεν μπορεί να έχει αναπνευστική νόσο, μπορεί να του χορηγηθούν Versed για να τους βοηθήσουν να ανέχονται να έχουν αναπνευστικό σωλήνα στη θέση τους.

Η Versed μπορεί να μειώσει την αρτηριακή πίεση και θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή όταν ο ασθενής έχει χαμηλή αρτηριακή πίεση, είτε προκαλείται από σοκ, σήψη ή φυσιολογική υγεία κατάστασης για τον ασθενή.

Το Versed πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή στο θηλασμό και στις έγκυες γυναίκες. Το Versed έχει αποδειχθεί ότι διασχίζει το φράγμα του πλακούντα, που σημαίνει ότι το έμβρυο θα λάβει κάποιο από το φάρμακο όταν χορηγείται σε μια έγκυο γυναίκα.

Το Versed απεκκρίνεται πιο αργά σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία και μπορεί να έχει πιο μακροχρόνιες επιδράσεις σε αυτούς τους ασθενείς. Μπορεί να απαιτούνται χαμηλότερες δόσεις και / ή μεγαλύτερες περίοδοι ανάκτησης.

Versed Δοσολογίες

Σε αντίθεση με τα περισσότερα φάρμακα, οι δόσεις Verserved πρέπει να βασίζονται στην επίδραση του φαρμάκου και όχι στο βάρος του ασθενούς. Η δόση θα πρέπει να προσαρμόζεται ανάλογα με το αποτέλεσμα της αρχικής δόσης, πράγμα που σημαίνει ότι ο ασθενής πρέπει να λαμβάνει περισσότερο ή λιγότερο το φάρμακο με βάση το πόσο αποτελεσματικό είναι.

Η ικανότητα του ασθενούς να ανεχτεί την κατανάλωση αλκοόλ συχνά δίνει έναν υπαινιγμό για την πιθανή ανοχή του για το Verse. Τα άτομα που είναι "ελαφριά" και γίνονται μεθυσμένα εύκολα μπορεί να απαιτούν λιγότερη φαρμακευτική αγωγή από κάποιον που μπορεί να "κρατήσει το ποτό τους".

Λόγο από πολύ καλά

Το Versed είναι ένα πολύ χρήσιμο φάρμακο για καταστολή κατά τη διάρκεια των διαδικασιών, αλλά πρέπει να χρησιμοποιείται στο κατάλληλο περιβάλλον: με εκπαιδευμένο προσωπικό και ηλεκτρονική παρακολούθηση σε χρήση για ασφάλεια. Αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει μείωση στην αναπνοή και απώλεια μνήμης, οπότε είναι απαραίτητο να υπάρχει ένας εκπαιδευμένος επαγγελματίας για να παρακολουθεί τις επιδράσεις του ασθενούς.

Πηγές:

Μονογραφημένη Μονογραφία. RxMed Pharmaceutical. Πρόσβαση στον Ιούλιο του 2009. http://www.rxmed.com/b.main/b2.pharmaceutical/b2.1.monographs/CPS-%20Monographs/CPS-%20(General%20Monographs-%20V)/VERSED.html