Ταξινομήσεις κατάγματος Salter-Harris
Τα κατάγματα της πλάκας ανάπτυξης είναι τραυματισμοί που συμβαίνουν σε αναπτυσσόμενα παιδιά και εφήβους. Αυτά τα τραύματα συμβαίνουν στην περιοχή του οστού που ευθύνεται για την ανάπτυξη, την πλάκα ανάπτυξης στο τέλος των μακριών οστών. Όταν το τμήμα του οστού έχει υποστεί βλάβη, υπάρχει ανησυχία για πιθανά προβλήματα με τη μελλοντική ανάπτυξη του οστού. Η κατάλληλη θεραπεία ενός τραυματισμού πλάκας ανάπτυξης είναι απαραίτητη για την εξασφάλιση της σωστής ανάπτυξης του παιδιού.
Ταξινόμηση Salter-Harris για καταγμάτων πλάκας ανάπτυξης
Η πρόγνωση των καταγμάτων πλάκας ανάπτυξης εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, συμπεριλαμβανομένου του τύπου του τραυματισμού. Οι ορθοπεδικοί χειρουργοί ταξινομούν τα κατάγματα ανάπτυξης πλάκας σύμφωνα με το σύστημα ταξινόμησης Salter-Harris. Αυτή η ταξινόμηση συμβάλλει στη διάκριση διαφορετικών τύπων καταγμάτων και παρέχει επίσης πληροφορίες για την πρόγνωση. Μπορεί να παρατηρήσετε κατάγματα ανάπτυξης πλάκας που ονομάζονται Salter-Harris κατάγματα λόγω αυτού του συστήματος.
Τύπος 1 Κάταγμα ανάπτυξης πλάκας
Τα κατάγματα Salter-Harris τύπου 1 τείνουν να εμφανίζονται σε μικρότερα παιδιά. Αυτά τα τραύματα πηγαίνουν κατευθείαν στην πλάκα ανάπτυξης και δεν εμπλέκεται το περιβάλλον οστό. Συχνά, οι ακτίνες Χ ενός παιδιού με κάταγμα της πλάκας ανάπτυξης τύπου 1 θα φαίνονται κανονικές. Η θεραπεία των καταγμάτων του τύπου 1 τείνει να είναι ταχεία και οι επιπλοκές είναι σπάνιες. Οι περισσότεροι τραυματισμοί πλάκας ανάπτυξης τύπου 1 υποβάλλονται σε επεξεργασία με ένα χυτό.
Τύπος 2 Κάταγμα πλάκας ανάπτυξης
Ένα θραύσμα πλάκας ανάπτυξης τύπου 2 ξεκινάει κατά πλάτος της πλάκας ανάπτυξης, αλλά το κάταγμα συνεχίζεται στη συνέχεια μέσω του άξονα του οστού (μακριά από τον σύνδεσμο).
Αυτός είναι ο συνηθέστερος τύπος θραύσης πλάκας ανάπτυξης και τείνει να εμφανιστεί σε μεγαλύτερα παιδιά. Συχνά τα κατάγματα της πλάκας ανάπτυξης τύπου 2 πρέπει να επανατοποθετηθούν υπό αναισθησία , αλλά η επούλωση είναι συνήθως γρήγορη και οι επιπλοκές είναι ασυνήθιστες.
Τύπος 3 κάταγμα πλάκας ανάπτυξης
Ένα κάταγμα τύπου 3 αρχίζει επίσης μέσω της πλάκας ανάπτυξης, αλλά στρέφεται και εξέρχεται μέσω του άκρου του οστού και μέσα στην γειτονική άρθρωση.
Αυτά τα τραύματα μπορεί να αφορούν, επειδή ο χόνδρος των αρθρώσεων διαταράσσεται από το κάταγμα. Η σωστή τοποθέτηση είναι απαραίτητη μετά από κάταγμα πλάκας ανάπτυξης τύπου 3. Αυτοί οι τραυματισμοί τείνουν επίσης να επηρεάζουν τα μεγαλύτερα παιδιά.
Τύπος 4 Κάταγμα πλάκας ανάπτυξης
Τα κατάγματα της πλάκας ανάπτυξης τύπου 4 αρχίζουν πάνω από την πλάκα ανάπτυξης, διασχίζουν την πλάκα ανάπτυξης και εξέρχονται από τον χόνδρο άρθρωσης. Αυτά τα τραύματα μπορούν να επηρεάσουν τον αρθρικό χόνδρο και μπορεί να επηρεάσουν την κανονική ανάπτυξη. Η σωστή τοποθέτηση είναι επίσης απαραίτητη για τα κατάγματα της πλάκας ανάπτυξης τύπου 4 και μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για να κρατηθούν τα θραύσματα των οστών στην κατάλληλη θέση.
Τύπος 5 Κάταγμα ανάπτυξης πλάκας
Οι τραυματισμοί πλάκας ανάπτυξης τύπου 5 συμβαίνουν με την πλάκα ανάπτυξης που συνθλίβεται. Τα κατάγματα πλάκας ανάπτυξης τύπου 5 φέρουν την πιο σχετική πρόγνωση, καθώς η ευθυγράμμιση των οστών και το μήκος μπορούν να επηρεαστούν. Αυτοί οι τύποι καταγμάτων μπορεί να τραυματίσουν μόνιμα την πλάκα ανάπτυξης, απαιτώντας μεταγενέστερη θεραπεία για την αποκατάσταση της ευθυγράμμισης του άκρου.
Θεραπεία των καταγμάτων Salter-Harris
Η θεραπεία των καταγμάτων πλάκας ανάπτυξης εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, όπως ο τύπος τραυματισμού, η σοβαρότητα της βλάβης και η ηλικία του παιδιού. Πολλά κατάγματα παιδικής ηλικίας αντιμετωπίζονται καλά με χυτοσίδηρο, αλλά όλα απαιτούν ιατρική φροντίδα και παρακολούθηση για την εξασφάλιση επαρκούς θεραπείας και θεραπείας.
Πηγές:
Αμερικανική Ακαδημία Ορθοπαιδικών Χειρουργών "Καταστροφές Πλάκας Ανάπτυξης Μάιος 2009.