Ακόμη και στα πρώτα στάδια της σκλήρυνσης κατά πλάκας, μπορούμε να περπατήσουμε διαφορετικά από άλλα.
Στα τέλη της εφηβείας μου, μου είπαν συχνά ότι "ανακατεύομαι" και έκανα μικροσκοπικά βήματα. Πιθανότατα δεν σταμάτησα ποτέ, αλλά έφτασα σε μια εποχή που οι άνθρωποι γύρω μου δεν ένιωσα πλέον υποχρεωμένοι να επισημάνω όλα τα ελαττώματά μου. Τότε είδα πρόσφατα ένα βίντεο από τον περασμένο χρόνο του εαυτού μου (πολύ αργά) που διασχίζει τη γραμμή τερματισμού ενός 5K τρέξιμο. Όταν βρισκόμουν σε αυτή τη γραμμή τερματισμού, ένιωθα σαν την Αταλάντα, τη θεά των δρομέων.
Όταν κοίταξα το βίντεο, ήμουν συγκλονισμένος που έμοιαζα σαν ένα πολύ ηλικιωμένο άτομο, ανακατεύοντας όσο πιο γρήγορα μπορώ για να βγω από ένα καίγοντας κτίριο.
Μία μικρή μελέτη έδειξε ότι οι άνθρωποι σε πολύ αρχικά στάδια της σκλήρυνσης κατά πλάκας (MS) έχουν πολύ χαμηλότερη αντοχή μυών από ό, τι τα άτομα χωρίς ΣΚΠ, γεγονός που μπορεί να επηρεάσει το βάδισμα τους.
Συγκρίνοντας μια ομάδα 52 ατόμων με πρόωρη ΣΚΠ σε 28 υγιείς εθελοντές, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι τα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας είχαν 40% λιγότερη αντοχή μυών από αυτά χωρίς MS.
Επιπλέον, τα άτομα με ΣΚ είχαν συγκεκριμένες ανωμαλίες στο βάδισμα, μεταξύ των οποίων:
- περπατώντας με μια ευρύτερη βάση (πόδια πιο μακριά) για σταθερότητα
- περπατούσε πιο αργά
- περπάτησε σε ένα ασύμμετρο μοτίβο
- έκανε μικρότερα βήματα
Οι ερευνητές λένε ότι η πρώιμη παρέμβαση με τη φυσική θεραπεία και την άσκηση μπορεί να βοηθήσει στην αντοχή μας και ενδεχομένως να μειώσει κάποια από την κόπωση που αντιμετωπίζουμε.
Ζήτησα από τους ανθρώπους με τα σκλήρυνση κατά πλάκας την αντοχή των μυών και των μυών τους, ειδικά αν είχαν κάνει επίσημο βάδισμα και αν αισθανόταν ότι η αντοχή των μυών τους ήταν χαμηλή.
Αυτό έπρεπε να πουν:
- Το μη φυσιολογικό βάδισμα και η αταξία , καθώς και οι μυϊκές αδυναμίες του αριστερού ποδιού, ήταν τα συμπτώματα που με έκαναν να διερευνήσω και να μάθω για το ΚΜ μου πέρυσι. Η μαγνητική τομογραφία έδειξε πολλές βλάβες στο νωτιαίο μυελό που μπορούν να δικαιολογήσουν προβλήματα στα πόδια. Τώρα έχω συνεδρίες φυσιοθεραπείας δύο φορές την εβδομάδα για να βελτιώσω το βάδισμα, την ισορροπία και τη μυϊκή μου δύναμη.
- Διαγνώστηκα μόλις πριν από ένα χρόνο και σίγουρα παρατηρώ αλλαγές στο περπάτημα μου και την αυξανόμενη αδυναμία στα πόδια μου. Είναι απογοητευτικό γιατί πριν από ενάμισι χρόνο τρέχαμε πέντε μίλια τακτικά. Τώρα αγωνίζομαι να περπατήσω στο μετρό για να φτάσω στη δουλειά. Έχω τρέξει ακόμα και πάλι, αλλά διανοητικά σίγουρα αισθάνομαι κρατημένος πίσω.
- Έχω διαγνωστεί με MS εδώ και 28 χρόνια. Τα πόδια μου είναι αδύναμα, το σωστό είναι πολύ πιο αδύναμο από το αριστερό. Περπατώ με μια limp αλλά καμία βοηθητική συσκευή. Ήμουν πολύ ευσυνείδητος για την άσκηση για μια περίοδο δύο ετών πριν από δύο χρόνια. Δοκίμασα επίσης την ηλεκτρική διέγερση και τη φυσική θεραπεία. Εφόσον δεν παρατήρησα ποτέ κάποια πρόοδο, εγκατέλειψα όλα τα παραπάνω και δεν έπεσαν. Έχω αποφασίσει αν τα νεύρα δεν λειτουργούν ότι δεν υπάρχει τίποτα που να μπορεί να βοηθήσει ορισμένους ανθρώπους σαν κι εμένα.
- Είμαι πρόσφατα διαγνωσμένη ως PPMS και ενδιαφέρθηκε πολύ για το άρθρο σχετικά με την αντοχή των μυών και τα προβλήματα στο βάδισμα. Είναι ο κύριος λόγος για την παραπομπή μου σε νευρολόγο, μαζί με αίσθημα τσούξιμο στη γλώσσα μου. Πριν από αυτό, ήταν πολλά ταξίδια στο MD, φυσιοθεραπευτή, χειροπράκτη χωρίς καμία βελτίωση. Βλέπω έναν νέο φυσιοθεραπευτή που με αξιολόγησε και συνέστησε να δουλέψω για ισορροπία και ασκήσεις "πυρήνα" για σταθερότητα. Επίσης, πρότεινε να επωφεληθώ ίσως από ένα καλάμι, αλλά αυτό είναι πολύ δύσκολο να δεχτούμε. Είπε ότι λόγω των προβλημάτων ισορροπίας, οι μύες μου δουλεύουν πολύ σκληρά για να με κρατήσουν όρθιο και ότι ένα καλάμι μπορεί πραγματικά να με βοηθήσει να μην κουραστεί όσο η μέρα φθείρεται. Ο κύριος στόχος μου είναι να προσπαθήσω να διατηρήσω τη λειτουργία που έχω, αλλά φαίνεται ότι τα συμπτώματά μου αυξάνονται σταθερά. Μου είπαν ότι η στάση και η άσκηση είναι τα μόνα πράγματα που μπορεί να προτείνει η ιατρική κοινότητα.
- Αντέστρεψα με τη χρήση κάλαθου γιατί ένιωσα παλιά. Χρειάστηκα. Τώρα χρησιμοποιώ έναν περιπατητή. Κάθε συσκευή που σας βοηθά να ξεφύγετε και αξίζει αξίζει τον κόπο. Είμαι τώρα στην PT και δουλεύουμε για το βάδισμα, την ισορροπία και την οικοδόμηση της αντοχής μου. Έχω πάσχει εδώ και 15 χρόνια τώρα. Δεν είμαι σε κανένα από τα φάρμακα λόγω παρενεργειών. Κάνω εντάξει, ελπίζω να ενισχυθώ.
- Πάντα έχω ένα πρότυπο βάδισης μεγαλύτερο από το κανονικό. Μετά τη διάγνωση, έκανα το βάδισμα μου ανασκόπηση από έναν ειδικό στην ανάλυση βάδισης. Χωρίς να του λέω ότι έχω MS, σχολίασε το ευρύ μου πρότυπο βάδισης και πόσο ασταθής ήμουν όταν περπατούσα. Δεν χρειάστηκε πολύς χρόνος για τον ειδικό να το βάλει μαζί.
- Έχω πάσχει από σκλήρυνση κατά τη διάρκεια περισσότερων από 20 ετών και τώρα φοράω ένα στήριγμα ποδιών στο δεξί μου πόδι. Είναι ακόμα δύσκολο να διατηρήσω την ισορροπία μου, αλλά βοηθάει. Βρίσκω τον εαυτό μου να μην βγαίνει τόσο μακριά από το φόβο του να σκοντάψει και να πέσει. Είμαι πολύ αργός, αλλά συνεχίζω να προσπαθώ.
- Διαγνώσθηκα σε ηλικία 66 ετών μετά από χρόνια διαμαρτυρίας για μυϊκή αδυναμία και δυσκολία στο περπάτημα. Είπα σε έναν νευρολόγο ότι περπάτησα σαν μια γριά (ήμουν 65 τότε). Ο νευρολόγος είπε ότι περπάτησα σαν έναν 65χρονο με αρθρίτιδα. Αυτός ο νευρολόγος έχασε τη διάγνωση της ΚΜ, όπως έκανε και ο ακτινολόγος, ο οποίος διαβάστηκε εσφαλμένα τη μαγνητική τομογραφία μου. Η κινητικότητά μου συνέχισε να μειώνεται. Ασκώ και διατηρώ δύναμη. Δυστυχώς, οι μύες μου δεν παίρνουν τα ερεθίσματα που χρειάζονται από τα νεύρα που υπέστησαν βλάβη και ως εκ τούτου δεν μπορώ να σηκώσω το δεξί μου γόνατο και να δυσκολευτώ να περπατήσω. Είμαι στη "λίστα" για να λάβω το Bioness L 300 Plus όταν είναι τελικά διαθέσιμο. Το Plus είναι μια μανσέτα μηρών που διεγείρει είτε τα hamstrings είτε τα quads για να σηκώνει το γόνατο όταν περπατάει. Αυτή η προσθήκη στο L-300 που αποτρέπει την πτώση ποδιών θαυμάσια συντονίζει όλες τις πτυχές του περπατήματος. Ας ελπίσουμε ότι, όταν έχω το Plus, θα μπορέσω να περπατήσω με ένα καλύτερο βάδισμα και να μπορέσω να αυξήσω την αντοχή μου. Όταν δοκίμασα τη συσκευή το περασμένο φθινόπωρο, το βρήκα πολύ, πολύ χρήσιμο.
- Είχα το βάδισμα μου εκτιμηθεί το 2010 στο MS Can Do, αλλά από τότε, είχαν πολλαπλά προβλήματα (σπασμένα αστράγαλο, χειρουργική επέμβαση για την επισκευή). Πιστεύω ότι η ΚΜ έχει προχωρήσει - ή είναι ότι η κούραση έχει επιδεινωθεί, ή / και ότι η μυϊκή μου αντοχή έχει μειωθεί και / ή ότι η ισορροπία μου είναι χειρότερη από πριν; Ίσως είναι και τα τρία πράγματα.
- Παρατήρησα ότι το πόδι μου θα "χαστούκισε" το έδαφος μετά από μερικά χιλιόμετρα πάνω από δώδεκα χρόνια πριν. Αυτό ήταν μέχρι να διαγνωσθεί από μια περιστασιακή μαγνητική τομογραφία πριν από δύο χρόνια ..
- Από τη διάγνωσή μου, έχω καταφέρει να εντείνω την άσκηση με εργασία ανθεκτικότητας. Έχει κάνει τη διαφορά. Ακόμη και χρόνια μετά τα πρώτα μου συμπτώματα, σημειώνω μεγάλη πρόοδο.
- Έχω λάβει το Bioness L300 Plus και είμαι ενθουσιασμένος. Είχα το L300 για λίγο περισσότερο από δύο χρόνια. Το Plus έχει βελτιώσει το βάδισμα μου με την τόνωση των μυών που σπρώχνουν. Προσπαθώ να περπατήσω περισσότερο ώστε να μπορώ να οικοδομήσω αντοχή και να μειώσω την κόπωση. Σε σύντομο χρονικό διάστημα που χρησιμοποιώ το Plus, έχω διαπιστώσει ότι είμαι πιο πρόθυμος να βγούμε έξω και να περπατήσω. Ελπίζω για την ημέρα που ένας περίπατος της γειτονιάς θα είναι μέρος της ρουτίνας της βραδιάς μου.
- Ειλικρινά, είμαι κουρασμένος από το ασυνεπές μοτίβο βηματισμού μου. Μερικές φορές το βάδισμα μου είναι εντάξει και έπειτα μόνο μερικά λεπτά αργότερα έχω αυτό το ταραγμένο πράγμα συμβαίνει. Η αβεβαιότητα είναι ανησυχητική. Δεν χρησιμοποιώ ζαχαροκάλαμο επειδή δεν βλέπω τη χρήση και κοιτάζω ΑΓΑΠΗ όταν το χρησιμοποιώ.
- Το βάδισμα μου χειροτερεύει αργά. Η διάγνωση μου ήταν πριν από 9 χρόνια, αλλά αισθάνομαι μόνο την αλλαγή στο βάδισμα περίπου πριν από ένα χρόνο. Ο νευρολόγος μου λέει ότι δεν χρειάζομαι περισσότερη φυσική θεραπεία, απλά θα πρέπει να ασκώ μόνος μου. Άρχισα να χρησιμοποιώ ένα σκούτερ στη δουλειά, επειδή το περπάτημα ήταν τόσο τρελό. Το αριστερό γόνατο μου δίνει έξω, και το αριστερό μου αστράγαλο ανατροπές, πόρπες, και με έκανε να πέσει μερικές φορές.
Κατώτατη γραμμή: Στα πολλά χρόνια από τη διάγνωσή μου, έχω αποκτήσει μια διαφορετική προοπτική σε πράγματα που είχαν να κάνουν με το πώς φαινόταν να κάνω πράγματα. Υποθέτω ότι καθώς γίνασα με την σκλήρυνση κατά πλάκας, έγινα λιγότερο μάταιος και είμαι χαρούμενος που μπορώ ακόμα να κινηθώ από μόνος μου (τις περισσότερες μέρες) με το funky walk ή όχι. Σίγουρα παρατηρώ επίσης ότι η αντοχή των μυών μου μειώνεται. Προσπαθώ να μείνω ενεργός, καθώς έχω παρατηρήσει ότι όσο πιο διστακτικός είμαι να χρησιμοποιήσω τους μυς μου, τόσο ασθενέστεροι παίρνουν, τότε είμαι περισσότερο διστακτικός να τις χρησιμοποιήσω και ούτω καθεξής.
Πηγές:
Kalron A, Achiron A, Dvir Z. Διαταραχές κινητήρα κατά την παρουσίαση κλινικά απομονωμένου συνδρόμου που υποδηλώνει σκλήρυνση κατά πλάκας: Χαρακτηρισμός διαφορετικών υποτύπων ασθενειών. Νευρο αποκατάσταση . 2012 · 31 (2): 147-55.