Μάθετε για τις πιθανές τοποθεσίες μεθακράσης μελανώματος
Εάν εσείς ή κάποιο μέλος της οικογένειάς σας ή ένας φίλος έχετε πρόσφατα διαγνωστεί με μελάνωμα, μπορεί να αναρωτιέστε, πού και γιατί μπορεί να εξαπλωθεί το μελάνωμα;
Με τη χειρουργική επέμβαση, το μελάνωμα που περιορίζεται στο δέρμα είναι θεραπευτικό σε 95 έως 98 τοις εκατό των περιπτώσεων. Δυστυχώς, αν η βλάβη επανέρχεται (επιστρέφει), γίνεται παχύτερη ή εξαπλώνεται από το δέρμα στους λεμφαδένες ή τα μακρινά όργανα, γίνεται πολύ πιο επικίνδυνη.
Αυτό συμβαίνει στο μελάνωμα του σταδίου ΙΙΙ και IV και καλείται μετάσταση του μελανώματος.
Τι είναι το μελάνωμα;
Το μελάνωμα, ο σοβαρότερος τύπος καρκίνου του δέρματος, αναπτύσσεται στα κύτταρα (μελανοκύτταρα) που παράγουν μελανίνη - το χρωστικό που δίνει στο δέρμα το χρώμα του. Το μελάνωμα μπορεί επίσης να σχηματίζεται στα μάτια σας και, σπάνια, σε εσωτερικά όργανα, όπως τα έντερά σας.
Η ακριβής αιτία όλων των μελανωμάτων δεν είναι ξεκάθαρη, αλλά η έκθεση σε υπεριώδη (UV) ακτινοβολία από το φως του ήλιου ή τις λυχνίες μαυρίσματος και τις κλίνες αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης μελανώματος. Ο περιορισμός της έκθεσής σας σε υπεριώδη ακτινοβολία μπορεί να σας βοηθήσει να μειώσετε τον κίνδυνο μελανώματος.
Ο κίνδυνος μελανώματος φαίνεται να αυξάνεται σε άτομα κάτω των 40 ετών, ιδιαίτερα στις γυναίκες. Γνωρίζοντας τα προειδοποιητικά σημάδια του καρκίνου του δέρματος μπορεί να βοηθήσει να διασφαλιστεί ότι οι καρκινικές αλλαγές ανιχνεύονται και θεραπεύονται πριν εξαπλωθεί ο καρκίνος. Το μελάνωμα μπορεί να αντιμετωπιστεί με επιτυχία εάν εντοπιστεί νωρίς.
Πώς εντοπίζεται η μετάσταση;
Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι το μελάνωμα μπορεί να έχει εξαπλωθεί, υπάρχουν διάφορα διαθέσιμα εργαλεία για την επαλήθευση της διάγνωσης .
Αυτά περιλαμβάνουν εξέταση αίματος για γαλακτική δεϋδρογενάση (LDH), η οποία αυξάνεται όταν μετασταίνεται το μελάνωμα και μελέτες απεικόνισης , όπως ακτινογραφία θώρακα, υπολογιστική τομογραφία (CT), απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI), τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET) και υπερηχογράφημα . Ο γιατρός μπορεί επίσης να χρειαστεί να πάρει ένα δείγμα από τους λεμφαδένες σας, χρησιμοποιώντας μια διαδικασία που ονομάζεται "χαρτογράφηση λεμφικού κόμβου του δείκτη". Εάν επιβεβαιωθεί, υπάρχουν πολλές διαθέσιμες θεραπείες , όπως χημειοθεραπεία, ανοσοθεραπεία , ακτινοθεραπεία και χειρουργική επέμβαση.
Όπου το μελανώμα εξαπλώνεται
Μελέτες έχουν δείξει ότι το μελάνωμα μπορεί να εξαπλωθεί σε σχεδόν οποιαδήποτε περιοχή του σώματος - μια ευρύτερη ποικιλία περιοχών από οποιοδήποτε άλλο καρκίνο. Η πιθανότητα να εξαπλωθεί σε κάθε όργανο έχει ως εξής:
- Λεμφαδένες: 70 έως 75 τοις εκατό
- Άλλες περιοχές του δέρματος, του λίπους και των μυών: 65 έως 70%
- Πνεύμονες και περιοχή μεταξύ των πνευμόνων: 70 έως 87 τοις εκατό
- Ήπαρ και χοληδόχος κύστη: 54 έως 77 τοις εκατό
- Εγκέφαλος: 36 έως 54 τοις εκατό
- Bone: 23 έως 49 τοις εκατό
- Γαστρεντερική οδός: 26 έως 58 τοις εκατό
- Καρδιά: 40 έως 45 τοις εκατό
- Πάγκρεας: 38 έως 53 τοις εκατό
- Επινεφρίδια: 36 έως 54 τοις εκατό
- Νεφρά: 35 έως 48 τοις εκατό
- Σπλήνα: 30 τοις εκατό
- Θυρεοειδές: 25 έως 39 τοις εκατό
Οι μεταστάσεις στον εγκέφαλο εμφανίζονται συνήθως αργά στη νόσο του σταδίου IV και φέρουν τη χειρότερη πρόγνωση, με μέση επιβίωση μόνο τεσσάρων μηνών.
Μπορεί να προληφθεί η μετάσταση;
Το μελάνωμα μπορεί να εξαπλωθεί "σιωπηλά", πράγμα που σημαίνει ότι δεν μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα μετάστασης. Επομένως, αν έχετε λάβει θεραπεία για μελάνωμα πρώιμου σταδίου στο παρελθόν, είναι εξαιρετικά σημαντικό να πραγματοποιείτε τακτικές αυτοεξετάσεις του δέρματος και των λεμφαδένων σας, να διατηρείτε όλα τα ραντεβού σας για εξετάσεις και να εξασκείτε την ασφάλεια από τον ήλιο . Δεν υπάρχει τίποτα άλλο που μπορεί να κάνει κάποιος για να αποτρέψει τη μετάσταση εκτός από το ότι είναι πολύ επιμελής.
Η πρόωρη επανάληψή σας αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες επιτυχούς θεραπείας. Εάν το μελάνωμα εξαπλωθεί, είναι σημαντικό να παραμείνετε θετικοί: να θυμάστε ότι ενώ η μέση πρόγνωση είναι φτωχή, μερικοί άνθρωποι επιβιώνουν με το μελάνωμα της φάσης IV.
Πηγές:
Mayo Clinic. Μελανώμα. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/melanoma/basics/definition/con-20026009
"Μελάνωμα: Πώς επιστρέφει, όπου μεταδίδεται". Αμερικανική Ακαδημία Δερματολογίας.
Ο βασιλιάς DM. "Απεικόνιση μεταστατικού μελανώματος." Cancer Imaging 2006 6: 204-8.