Ένα σημάδι έγκαιρης προειδοποίησης για τον καρκίνο του δέρματος είναι μια νέα, ύποπτη βλάβη στο δέρμα σας. Ευτυχώς, δεν υπάρχει κανένας λόγος για πανικό, καθώς οι περισσότερες κηλίδες του δέρματος δεν είναι καρκινικές, αλλά η διάγνωση του καρκίνου του δέρματος θα πρέπει να γίνει ακόμα για να είναι σίγουρη.
Για να διαπιστώσετε εάν η βλάβη είναι καρκινική ή όχι, ο γιατρός ή η νοσοκόμα θα συζητήσει αρχικά το ιατρικό σας ιστορικό για να καθορίσει τους παράγοντες κινδύνου, συμπεριλαμβανομένου του ιστορικού του καρκίνου του δέρματος στην οικογένειά σας και του αριθμού των προηγούμενων ηλιακών εγκαυμάτων.
Θα ακολουθήσει δερματική εξέταση , κατά τη διάρκεια της οποίας ο γιατρός θα σημειώσει το μέγεθος, το σχήμα, το χρώμα και την υφή της ύποπτης περιοχής. Αυτός ή αυτή θα εξετάσει έπειτα τους λεμφαδένες σας για να ελέγξει για οίδημα, ένα πιθανό σημάδι του καρκίνου.
Βιοψία
Ο μόνος τρόπος για την οριστική διάγνωση των διαφόρων τύπων καρκίνου του δέρματος είναι η βιοψία των κακώσεων με κακή εμφάνιση. Χρήσιμες πληροφορίες, όπως το βάθος του όγκου, μπορούν να ληφθούν μόνο με βιοψία. Οι μέθοδοι βιοψίας περιλαμβάνουν:
- Βιοψία ξυρίσματος: Ο γιατρός χρησιμοποιεί μια λεπτή, αιχμηρή λεπίδα για να ξυρίσει την ανώμαλη ανάπτυξη. Αυτή είναι η πιο κοινή μορφή βιοψίας όταν ο γιατρός υποψιάζεται καρκίνωμα βασικών κυττάρων ή καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων.
- Βιοψία διάτρησης: Ο γιατρός χρησιμοποιεί ένα κοφτερό, κοίλο εργαλείο για να αφαιρέσει έναν κύκλο ιστών από την ανώμαλη περιοχή.
- Εμβική βιοψία: Ο γιατρός χρησιμοποιεί ένα νυστέρι για να αφαιρέσει μέρος της ανάπτυξης.
- Βιοψία έκτακτης ανάγκης: Ο γιατρός χρησιμοποιεί ένα νυστέρι για να αφαιρέσει ολόκληρη την ανάπτυξη και κάποιους ιστούς γύρω από αυτό. Σημειώστε ότι η βιοψία αποκοπής είναι η ιδανική επιλογή βιοψίας όταν ένας γιατρός υποψιάζεται μελάνωμα. Ανάλογα με το μέγεθος ή τη θέση του όγκου, ωστόσο, μπορεί να μην είναι πάντοτε εφικτή η βιοψία αποκοπής.
Η διαδικασία αυτή γίνεται με τοπική αναισθησία στο γραφείο του γιατρού σας ή σε άλλη εξωτερική κλινική. Το δείγμα πηγαίνει στη συνέχεια σε ένα εργαστήριο όπου ένας παθολόγος θα το εξετάσει κάτω από ένα μικροσκόπιο.
Εάν ο γιατρός υποψιαστεί μεταστατικό μελάνωμα, άλλα εργαλεία διάγνωσης και σταδιοποίησης μπορεί να περιλαμβάνουν εξέταση αίματος για επίπεδα LDH (γαλακτικής δεϋδρογενάσης) ή μελέτες απεικόνισης όπως ακτινογραφία θώρακα, CT (υπολογιστική τομογραφία), μαγνητική τομογραφία (μαγνητική τομογραφία) (τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων).
Ο γιατρός μπορεί επίσης να χρειαστεί να πάρει ένα δείγμα από τους λεμφαδένες σας χρησιμοποιώντας διαδικασίες όπως η χαρτογράφηση των λεμφαδένων του δείκτη ή η προσεκτική αναρρόφηση των βελόνων.
Σκαλωσιά
Εάν η βιοψία δείχνει ότι έχετε μελάνωμα, ο γιατρός σας πρέπει να γνωρίζει την έκταση (στάδιο) της νόσου για να σχεδιάσει αποτελεσματικά τη θεραπεία σας. Σύμφωνα με τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας, η σκηνή βασίζεται σε αυτούς τους τρεις παράγοντες:
- Το μέγεθος της ανάπτυξης
- Πόσο βαθιά έχει αναπτυχθεί κάτω από το ανώτερο στρώμα του δέρματος
- Είτε έχει εξαπλωθεί σε κοντινούς λεμφαδένες είτε σε άλλα μέρη του σώματος
Εν συντομία, τα στάδια του μελανώματος είναι τα εξής:
- Στάδιο 0: Ο καρκίνος περιλαμβάνει μόνο το ανώτερο στρώμα του δέρματος. Ονομάζεται μελάνωμα in situ .
- Στάδιο Ι: Η ανάπτυξη είναι μικρότερη από δύο χιλιοστά βάθος.
- Στάδιο ΙΙ: Η ανάπτυξη είναι βαθύτερη από δύο χιλιοστά.
- Στάδιο III: Ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί κάτω από το δέρμα στους χόνδρους, στους μυς, στα οστά ή στους κοντινούς λεμφαδένες. Δεν έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος.
- Στάδιο IV: Ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος.
Αυτό είναι γνωστό ως σύστημα σταδιοδρομίας TNM . Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να εκχωρήσει έναν αριθμό Clark και Breslow - μέτρηση της διείσδυσης του όγκου και του πάχους, αντιστοίχως - για να καθορίσει περαιτέρω το μελάνωμα και να καθορίσει την πρόγνωση σας. Η σταδιοποίηση είναι ένα κρίσιμο βήμα δεδομένου ότι καθορίζει τις επιλογές θεραπείας σας.
Για να εξασφαλίσετε ακριβή διάγνωση, σκεφτείτε να πάρετε μια δεύτερη γνώμη από έναν ειδικό όπως ένας δερματολόγος.
Πηγές:
"Τι πρέπει να ξέρετε για τον καρκίνο του δέρματος." Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου. Ιούλιος 2002.
"Όλοι για τον καρκίνο του δέρματος - μελάνωμα." Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου. Ιούλιος 2008.