Αιτίες θραύσης καταστάσεων, θεραπεία και πρόληψη
Τι είναι το κάταγμα του στρες;
Ένα κάταγμα καταπόνησης είναι γενικά το αποτέλεσμα υπερβολικής χρήσης ή επαναλαμβανόμενου τραύματος σε ένα οστό. Επίσης γνωστό ως "κατάγματα κόπωσης", ένα κάταγμα καταπόνησης εμφανίζεται όταν οι μύες γίνονται κουρασμένοι ή υπερφορτωμένοι και δεν μπορούν πλέον να απορροφήσουν το στρες και το κλονισμό των επαναλαμβανόμενων κρουσμάτων. Όταν κουραστεί, οι μύες μεταφέρουν αυτό το στρες στο κοντινό οστό και το αποτέλεσμα είναι μια μικρή ρωγμή ή κάταγμα στα οστά.
Τα πιο συνηθισμένα κατάγματα καταπόνησης περιλαμβάνουν:
Τα κατάγματα στο άκρο των ποδιών συνήθως προκαλούνται από υπερβολική προπόνηση ή υπερβολική χρήση. Μπορούν επίσης να προκληθούν από επαναλαμβανόμενη χτύπημα ή πρόσκρουση σε σκληρή επιφάνεια, όπως το τρέξιμο ή το άλμα στο σκυρόδεμα. Η αύξηση του χρόνου, του τύπου ή της έντασης της άσκησης πολύ γρήγορα είναι μια άλλη κοινή αιτία καταγμάτων καταπόνησης στα πόδια και το κάτω πόδι. Η λειτουργία σε παλιά, φθαρμένα παπούτσια μπορεί επίσης να οδηγήσει σε καταγμάτων καταπόνησης.
Οι γυναίκες φαίνεται να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο καταγμάτων από το άγχος του ποδιού από τους άνδρες. Αυτό μπορεί να σχετίζεται με μια κατάσταση που ονομάζεται «η τριάδα των αθλητών», η οποία είναι ένας συνδυασμός κακής διατροφής, διατροφικών διαταραχών και αμηνόρροιας (σπάνιος έμμηνος κύκλος), που προδιαθέτουν τις γυναίκες στην πρώιμη οστεοπόρωση (αραίωση των οστών). Το αποτέλεσμα αυτού του τύπου μειωμένης οστικής πυκνότητας είναι η αύξηση του κινδύνου καταγμάτων καταπόνησης.
Τα αθλήματα με μεγάλη επίπτωση, όπως το τρέξιμο, η γυμναστική και το βόλεϊ, μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο καταγμάτων καταπόνησης. Σε όλα αυτά τα αθλήματα, η επαναλαμβανόμενη πίεση του χτυπήματος των ποδιών σε σκληρή επιφάνεια προκαλεί τραυματισμό και κόπωση των μυών. Χωρίς τα σωστά παπούτσια, καλή μυϊκή δύναμη ή επαρκή ανάπαυση μεταξύ προπονήσεων, ένας αθλητής μπορεί να αναπτύξει ένα κάταγμα καταπόνησης.
Παράγοντες κινδύνου για υποτροπιάζοντα καταγμάτων καταστάσεων
Οι ερευνητές έχουν εντοπίσει αρκετούς παράγοντες που μπορεί να προκαλέσουν αθλητές σε πολλαπλά κατάγματα άγχους στα κάτω άκρα. Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν τα εξής:
- Υψηλή διαμήκη καμάρα του ποδιού.
- Ανισότητα μήκους ποδιού.
- Υπερβολικός βλεφαρίδα (εμπρός στροφή).
- Αμηνόρροια ή εμμηνορρυσιακές ανωμαλίες σε γυναίκες αθλητές.
- Υψηλή εβδομαδιαία απόσταση χιλιομέτρων σε δρομείς.
Διάγνωση κακώσεων στρες
Τα κατάγματα του στρες μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωσθούν επειδή τα συμπτώματα είναι συχνά ασαφή και αργά να εμφανιστούν. Ένας γενικευμένος πόνος ή τρυφερότητα πάνω από το οστό στην περιοχή του κατάγματος του στρες μπορεί αρχικά να διαγνωστεί ως τραυματισμός των μυών ή μυϊκή καταπόνηση. Τα κατάγματα του κνήμης στο κάτω πόδι της κνήμης) συχνά διαγιγνώσκονται λανθασμένα ως νάρθηκα στο πρωί.
Για να διαγνώσει ένα κάταγμα καταπόνησης, ένας γιατρός θα εκτελέσει ένα πλήρες ιστορικό και φυσική εξέταση. Είναι σημαντικό για τους αθλητές να εξηγήσουν το εκπαιδευτικό τους ιστορικό, συμπεριλαμβανομένου του είδους της άσκησης, καθώς και πόσο και πόσο συχνά εκπαιδεύονται.
Οι ακτίνες Χ δεν μπορούν να αποκαλύψουν κάταγμα καταπόνησης, αλλά είναι χρήσιμες για την εμφάνιση σημείων αναμόρφωσης οστού κοντά στο κάταγμα καταπόνησης. Μια μαγνητική τομογραφία ή οστική ανίχνευση είναι καλύτερα ικανή να παρουσιάσει κάταγμα καταπόνησης, αλλά συνήθως διατάσσεται μόνο εάν η θεραπεία αποτύχει να μειώσει τα συμπτώματα ενός θραύσματος καταπόνησης.
Αντιμετώπιση θραύσης του στρες
Η καλύτερη θεραπεία για κάταγμα καταπόνησης είναι η ανάπαυση. Το να κάνετε ένα διάλειμμα από μια ρουτίνα άσκησης υψηλής επίπτωσης, όπως το τρέξιμο και να κάνετε κάποια άσκηση χαμηλής πρόσκρουσης, όπως ποδηλασία ή κολύμβηση, για αρκετές εβδομάδες μπορεί να βοηθήσει το θραυσμένο οστούν να θεραπευτεί. Αν ένας αθλητής ωθήσει τον πόνο και τα τρένα με κάταγμα καταπόνησης, το κάταγμα μπορεί να διευρυνθεί ή να γίνει ένας χρόνιος τραυματισμός που δεν μπορεί ποτέ να θεραπεύσει σωστά.
Μετά την ανάπαυση, οι συνηθισμένες συστάσεις για τη θεραπεία καταγμάτων καταγμάτων περιλαμβάνουν:
- Πατήστε τον τραυματισμό .
- Αντικαταστήστε τα φθαρμένα παπούτσια.
- Επιστροφή στα αθλήματα σταδιακά.
- Εκτελέστε ασκήσεις rehab.
Πρόληψη καταγμάτων καταπόνησης
Οι ακόλουθες συμβουλές μπορεί να σας προστατεύσουν από την ανάπτυξη καταγμάτων καταπόνησης κατά πρώτο λόγο:
- Ακολουθήστε τον κανόνα 10 τοις εκατό. Προχωρήστε αργά σε οποιοδήποτε άθλημα και σταδιακά αυξήστε το χρόνο, την ένταση, τη διανυόμενη απόσταση ή την προσπάθεια.
- Τρώτε καλά και συμπεριλάβετε τροφές πλούσιες σε ασβέστιο στη διατροφή σας, ειδικά αν είστε αθλήτρια.
- Φορέστε κατάλληλη φθορά ποδιών και αντικαταστήστε τα παπούτσια όταν χρειάζεται.
- Εάν ξεκινήσει ο πόνος ή οίδημα, διακόψτε αμέσως τη δραστηριότητα και ξεκουραστείτε για μερικές ημέρες.
- Εάν συνεχίζεται ο πόνος, επισκεφθείτε το γιατρό σας.
Οποιοσδήποτε πόνος στους ποδιούς που συνεχίζεται για περισσότερο από μία εβδομάδα θα πρέπει να γίνεται αντιληπτός από έναν γιατρό για διεξοδική αξιολόγηση και διάγνωση.
Πηγή:
Raija Korpelainen, MSc, et αϊ. Παράγοντες κινδύνου για υποτροπιάζοντα καταγμάτων καταπόνησης σε αθλητές. Το αμερικανικό περιοδικό της αθλητικής ιατρικής. May 2001 29: 304-310.
Κάταγμα άγχους - Πληροφορίες ασθενούς. Αμερικανική Ακαδημία Ορθοπαιδικών Χειρουργών. Πρόσβαση: 8 Ιουλίου 2009. orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00112