Μια λοίμωξη με RSV σε ένα παιδί δεν είναι πάντα τόσο σοβαρή όσο φοβούνται οι γονείς
Η διαπίστωση ότι το παιδί σας έχει λοίμωξη από τον αναπνευστικό συγκυτιακό ιό (RSV) μπορεί να είναι τρομακτικό. Εάν είστε σαν τους περισσότερους γονείς, πιθανότατα έχετε ακούσει εφιάλτικες ιστορίες για αυτή την ασθένεια - ιστορίες για μωρά που αγωνίζονται να αναπνεύσουν και να τρέξουν σε υψηλές θερμοκρασίες. Αλλά στην πραγματικότητα, τέτοια σοβαρά συμπτώματα δεν λένε όλη την ιστορία των τυπικών προβλημάτων RSV προκαλεί. Αυτό είναι καλό, διότι, μέχρι την ηλικία των 2 ετών, τα περισσότερα παιδιά θα έχουν εκτεθεί στον RSV.
Δεν είναι όλα τα συμπτώματα RSV είναι τα ίδια
RSV "εποχή" συνήθως τρέχει από το Νοέμβριο ή το Δεκέμβριο μέχρι τον Μάρτιο ή τον Απρίλιο. Συνήθως τα παιδιά εκτίθενται σε RSV είτε με άμεση επαφή με αναπνευστικές εκκρίσεις (σταγονίδια που εκχυλίζονται στον αέρα όταν ένα μολυσμένο άτομο βήχει ή φτερνίζει, για παράδειγμα) είτε αγγίζοντας παιχνίδια ή άλλα αντικείμενα που έχει αγγίξει ένα άρρωστο παιδί.
Τα συμπτώματα τείνουν να κλωτσούν σε τρεις έως πέντε ημέρες μετά την έκθεση σε κάποιον από τον RSV. Τις περισσότερες φορές, ένα παιδί που έχει μολυνθεί με RSV έρχεται κάτω από ένα απλό κρύο ή αναπτύσσει πολύ ήπια συμπτώματα - μια καθαρή ρινική καταρροή, για παράδειγμα, ή ένα περιστασιακό βήχα - που μπορεί εύκολα να αντιμετωπιστεί στο σπίτι. Άλλα πιθανά συμπτώματα περιλαμβάνουν πυρετό χαμηλού βαθμού, πονόλαιμο, κεφαλαλγία και ευερεθιστότητα. Τις περισσότερες φορές ένας γιατρός θα διαγνώσει μόλυνση RSV με βάση μόνο αυτά τα συμπτώματα, παρόλο που είναι δυνατό να εντοπιστεί ο ιός στις ρινικές εκκρίσεις.
Τα μωρά και τα παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών κινδυνεύουν περισσότερο από τα σοβαρότερα (και διαβόητα) συμπτώματα που προκαλούνται από τον RSV, όπως ο πολύ υψηλός πυρετός, η άπνοια ύπνου και η βρογχιολίτιδα, μια μόλυνση των μικροσκοπικών αεραγωγών που οδηγούν στους πνεύμονες βρογχίλια.
Όταν γίνονται φλεγμονώδη, διογκώνονται και συνδέονται με βλέννα, καθιστώντας δύσκολο για ένα παιδί να αναπνεύσει. Είναι όταν ένα παιδί αγωνίζεται πραγματικά να αναπνεύσει ότι μπορεί να χρειαστεί να βρίσκεται στο νοσοκομείο για θεραπεία για τον RSV. Τα βρέφη που αναπτύσσουν βρογχιολίτιδα ενδέχεται να διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο για άσθμα και άλλα αναπνευστικά προβλήματα στη διάρκεια της ζωής τους.
Θεραπεία και Πρόληψη της Λοίμωξης RSV
Εάν το παιδί σας πέσει με λοίμωξη από το RSV, τα συμπτώματά του ενδέχεται να παραμείνουν για τρεις εβδομάδες. Ο τρόπος με τον οποίο ο παιδίατρος σας επιλέγει να τη μεταχειρίζεται εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ηλικία της και πόσο σοβαρά είναι τα συμπτώματά της. Πιθανότατα, αν είναι ηλικίας άνω των 2 ετών και τα συμπτώματα της είναι ήπια, πιθανότατα δεν θα χρειαστεί τίποτα περισσότερο από ένα μη συνταγογραφούμενο φάρμακο για πόνο και πυρετό (όπως ιβουπροφαίνη) και ίσως κάτι για το βήχα της, αν είναι πραγματικά ενοχλητικό την ή τη διατήρησή της τη νύχτα έως ότου η λοίμωξη καθαριστεί μόνη της. Ένας δροσερός υγραντήρας ομίχλης μπορεί να σας βοηθήσει να ανακουφίσετε μια βουλωμένη μύτη.
Ένας γιατρός πιθανότατα θα θεραπεύσει ένα μωρό ή μικρό παιδί που αναπτύσσει σοβαρά συμπτώματα πιο επιθετικά, με νεφελοποιητές ή στεροειδή, όπως και για ένα παιδί με άσθμα. Ένα πολύ μικρό παιδί, το οποίο πρέπει να νοσηλευτεί λόγω δυσκολίας στην αναπνοή, πιθανόν να αντιμετωπιστεί με ενδοφλέβια υγρά και οξυγόνο. Μερικές φορές λίγο θα πρέπει να είναι σε έναν αναπνευστήρα για λίγο για να την βοηθήσει να αναπνεύσει.
Δεν υπάρχουν φάρμακα για τη θεραπεία του RSV. Εάν τα συμπτώματα ενός παιδιού είναι αρκετά σοβαρά για να είναι απειλητικά για τη ζωή, ο γιατρός της μπορεί να του δώσει ένα αντιικό φάρμακο που ονομάζεται ριμπαβιρίνη, αλλά αυτή η προσέγγιση είναι αμφιλεγόμενη. Επειδή ο RSV είναι ένας ιός, τα αντιβιοτικά δεν θα είναι χρήσιμα, αλλά εάν ένα παιδί αναπτύξει μια δευτερογενή βακτηριακή λοίμωξη , όπως μια λοίμωξη του αυτιού , μπορεί να χρειαστεί ένα αντιβιοτικό για να το καθαρίσει.
Ο καλύτερος τρόπος για να προστατεύσετε ένα παιδί από τη μόλυνση με RSV είναι η ίδια στρατηγική που θα χρησιμοποιούσατε για να αποτρέψετε μια άλλη ιογενή ασθένεια: συχνή πλύση στο χέρι από όλα τα μέλη της οικογένειας. Τα ηλικιωμένα αδέλφια που πηγαίνουν στη φροντίδα του παιδιού ή στο σχολείο είναι ιδιαίτερα πιθανό να φέρουν το RSV στο σπίτι, γι 'αυτό κάντε ένα ταξίδι στο νεροχύτη του μπάνιου για μια λεπτομερή απολέπιση πριν αγγίξετε ή παίζετε με έναν αδελφό ή αδερφή μωρών έναν σημαντικό κανόνα σπιτιού. Είναι επίσης μια καλή ιδέα να μην επιτρέψετε στα παιδιά να μοιράζονται μπουκάλια ή πιπίλες.
Υπάρχει εμβόλιο για τον RSV, αλλά πρέπει να χορηγείται μία φορά το μήνα και συνήθως χορηγείται μόνο σε παιδιά που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο μόλυνσης, ιδιαίτερα τα πρόωρα μωρά.
> Πηγές:
> Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής. "Ενημερώσεις AAP: Συστάσεις για τη χρήση του Palivizumab κατά του RSV". 28 Ιουλίου 2014.
> Tiffany L Turner, Benjamin T Kopp, Grace Paul, Lindsay C Landgrave, Don Hayes, Jr και Rohan Thompson. "Αναπνευστική Syncytial Virus: τρέχουσες και αναδυόμενες επιλογές θεραπείας." Clinicoecon Outcomes Res. 2014; 6: 217-225.