Η λήψη φωτογραφιών δεν είναι διασκεδαστική και είχατε τη γρίπη σας, αλλά θα πρέπει να πάρετε το εμβόλιο πνευμονίας ή πνευμονιοκοκκικό εμβόλιο επίσης;
Το άσθμα είναι ένας παράγοντας κινδύνου για την διεισδυτική πνευμονιοκοκκική νόσος - αυτό που προστατεύει η πνευμονία. Και ενώ δεν είναι τόσο συνηθισμένη όσο η γρίπη, την οποία θα πρέπει να προστατεύσετε τον εαυτό σας έναντι ετησίως με γρίπη, η διεισδυτική πνευμονιοκοκκική νόσος έχει σοβαρές πιθανές επιπλοκές.
Έτσι, ναι, έχει νόημα να αποτρέψουμε τη νόσο συνολικά με το να πυροβολήσουμε πνευμονία, αν αυτό συνιστάται για εσάς.
Ποιος θα έπρεπε να πάρει την πνευμονική πυροδότηση: Οι συστάσεις του CDC
Τον Ιανουάριο του 2009, τα Κέντρα Ελέγχου Ασθενειών ενημέρωσαν τη σύστασή τους για το πνευμονιοκοκκικό εμβόλιο. Η σύσταση δηλώνει ότι πρέπει να λάβετε το πνευμονιοκοκκικό εμβόλιο αν είστε:
- Πάνω από την ηλικία των 65 ετών
- Μεταξύ των ηλικιών 18 και 65 ετών και έχουν χρόνια καρδιακή ή πνευμονική κατάσταση, όπως το άσθμα
- Ανοσοκατασταλμένα ή έχουν εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα
Ωστόσο, το 2013 ήταν λίγο πιο περίπλοκο. Για το άσθμα, εξακολουθεί να συνιστάται στους ασθενείς ηλικίας 19 έως 64 ετών να λαμβάνουν το πνευμονιοκοκκικό εμβόλιο που έχει χορηγηθεί για ορισμένο χρονικό διάστημα, όπως περιγράφεται παρακάτω. Το 2013, κατέστη σαφές ότι ορισμένοι ασθενείς επωφελούνται από ένα πρόσθετο πνευμονιοκοκκικό εμβόλιο. Γενικά, το πρόσθετο εμβόλιο συνιστάται εάν είστε άνω των 65 ετών ή έχετε κάποια από τις ακόλουθες καταστάσεις ή προβλήματα όπως:
- Διαρροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού
- Κοχλιακό εμφύτευμα
- Δεν έχετε λειτουργικό σπλήνα (όργανο που βοηθά στην καταπολέμηση της λοίμωξης και υποστηρίζει το ανοσοποιητικό σύστημα)
- Συγγενής ή επίκτητη ανοσοανεπάρκεια (δεν έχετε συγκεκριμένα κύτταρα που καταπολεμούν τη μόλυνση)
- HIV λοίμωξη
- Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια (πρόβλημα με τους νεφρούς που οδηγεί σε προβλήματα εξάλειψης των αποβλήτων)
- Νεφρωσικό σύνδρομο (άλλο συγκεκριμένο πρόβλημα των νεφρών πιο συνηθισμένο σε παιδιατρικούς ασθενείς)
- Λευχαιμία και λέμφωμα (καρκίνοι της κυκλοφορίας του αίματος)
- Η νόσος Hodgkin (ένας άλλος καρκίνος)
- Πολλαπλό μυέλωμα
- Άλλοι καρκίνοι εκτός του δέρματος
- Το ανοσοποιητικό σας σύστημα καταστέλλεται λόγω φαρμάκων όπως τα στεροειδή
- Μεταμόσχευση οργάνου
Το άσθμα δεν αποτελεί μία από τις προϋποθέσεις που απαιτούν το πρόσθετο εμβόλιο. Ωστόσο, αν γυρίσετε 65 ή έχετε μία από αυτές τις προϋποθέσεις, θα πρέπει να το συζητήσετε με το γιατρό σας.
Πώς έρχομαι ποτέ δεν χρειαζόμουν την Πνευμονία πριν;
Μια επισκόπηση του Cochrane 2008 ανέφερε ότι υπήρχαν περιορισμένες πληροφορίες για την υποστήριξη του εμβολιασμού των ασθματικών με το πνευμονιοκοκκικό εμβόλιο βάσει των διαθέσιμων στοιχείων από τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες δοκιμές . Ωστόσο, η Συμβουλευτική Επιτροπή για τις Ανοσοποιητικές Πρακτικές του CDC (ACIP) ψήφισε στη συνέχεια τον Οκτώβριο του 2008 για να συστήσει τον εμβολιασμό για όλους τους ασθενείς με άσθμα ηλικίας άνω των 18 ετών.
Γιατί η ξαφνική αλλαγή; Αυτή η νέα σύσταση βασίστηκε εν μέρει σε νέες ερευνητικές εκθέσεις που υποδεικνύουν ότι οι ασθματικοί είχαν αυξημένο κίνδυνο πνευμονιοκοκκικών λοιμώξεων.
Μια έκθεση του 2008 ανέφερε αυξημένο κίνδυνο διεισδυτικής πνευμονιοκοκκικής νόσου σε ασθενείς με άσθμα. Οι ασθενείς με άσθμα είχαν περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν τα ακόλουθα προβλήματα σε σύγκριση με ασθενείς χωρίς άσθμα:
- Σήψη και βακτηριαιμία (σημαντικές λοιμώξεις στην κυκλοφορία του αίματος)
- Μηνιγγίτιδα (λοίμωξη του ιστού που περιβάλλει τον εγκέφαλό σας)
- Πνευμονία (λοίμωξη των πνευμόνων)
- Οστεομυελίτιδα (λοίμωξη οστού)
Σε μια παρόμοια μελέτη, ασθενείς με άσθμα που είχαν εγγραφεί στο πρόγραμμα Medicaid του Tennessee TennCare ήταν περισσότερο από 2 φορές πιο πιθανό να αναπτύξουν την διηθητική πνευμονιοκοκκική ασθένεια σε σύγκριση με τους μη-ασθματικούς.
Τα επόμενα βήματα
Αυτά τα ευρήματα υποστηρίζουν γενικά την ιδέα ότι το άσθμα αποτελεί παράγοντα κινδύνου για την διεισδυτική πνευμονιοκοκκική νόσο. Αν και δεν είναι τόσο συχνές όσο η γρίπη, η υψηλή αρτηριακή πίεση ή ο διαβήτης, η διηθητική πνευμονιοκοκκική ασθένεια έχει σοβαρές πιθανές επιπλοκές.
Συζητήστε για να πάρετε το εμβόλιο με τον παροχέα υπηρεσιών υγείας σας.
Πηγές:
> TR Talbot, TV Hartert, Ε. Mitchel, NB Halasa, PG > Arbogast > και KA Poehling et al. Το άσθμα ως παράγοντα κινδύνου για την επεμβατική πνευμονιοκοκκική ασθένεια. NEJM 2005 352: 2082-2090.
> Τηλεόραση Hartert. Τα άτομα με άσθμα ενέχουν αυξημένο κίνδυνο πνευμονιοκοκκικών λοιμώξεων και μπορούμε να τα αποτρέψουμε; J Allergy Clin Immunol 122 (2008) 724-72.
> YJ Juhn, Η. Kita, BP Yawn, TG Boyce, KH Yoo και ME McGree et al. Αυξημένος κίνδυνος σοβαρής πνευμονοκοκκικής νόσου σε ασθενείς με άσθμα. J Allergy Clin Immunol 122 (2008) 719-723.