Η πρόωρη εκσπερμάτωση , γνωστή και ως ταχεία εκσπερμάτωση, είναι η εμφάνιση εκσπερμάτωσης πριν από τις επιθυμίες και των δύο σεξουαλικών εταίρων. Η αιτία, ή οι αιτίες, δεν είναι πλήρως κατανοητές. Οι εξηγήσεις για την πρόωρη εκσπερμάτιση κυμαίνονται από το καθαρά βιολογικό έως το καθαρά ψυχολογικό, ενώ άλλοι υποδηλώνουν μια πιο περίπλοκη σχέση μεταξύ βιολογίας και ψυχολογίας.
Ωστόσο, οι ψυχολογικοί παράγοντες είναι γνωστό ότι επιδεινώνουν ή προκαλούν πρόωρη εκσπερμάτωση, γι 'αυτό και η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει ψυχολογικές θεραπείες.
Ψυχολογικές επιδράσεις
Η πρόωρη εκσπερμάτιση μπορεί να μειώσει την αυτοπεποίθηση, να κάνει τους άνδρες να διστάζουν να ξεκινήσουν νέες σχέσεις ή να οδηγήσουν σε ανησυχίες ότι ένας σύντροφος μπορεί να αναζητήσει μια σχέση με έναν άλλο άνθρωπο. Σε μια σχέση, οι άνδρες μπορεί να αισθάνονται παρεξηγημένοι, ότι ο σύντροφός τους δεν γνωρίζει την έκταση της απογοήτευσης και της ταπείνωσης που βιώνουν τακτικά. Οι συνεργάτες τους μπορεί να υποφέρουν από τη σιωπή επειδή φοβούνται ότι θα αναστατώσουν τον άντρα τους περισσότερο ή ότι θα απογοητευτούν από την προφανή απροθυμία του ανθρώπου να αντιμετωπίσει το πρόβλημα.
Οφέλη από την ψυχοθεραπεία
Ο Stanley E. Althof, Ph.D., από το Κέντρο για την Οικογενειακή και Σεξουαλική Υγεία της Νότιας Φλόριντα, έχει αναλύσει τα πλεονεκτήματα και τους περιορισμούς των διαφόρων ψυχολογικών παρεμβάσεων για πρόωρη εκσπερμάτωση. Θεωρεί ότι μόνο η ψυχοθεραπεία είναι καλύτερο για άνδρες ή ζευγάρια όπου το πρόβλημα είναι σαφώς ψυχολογικό - για παράδειγμα, που προκαλείται από κατάθλιψη ή άγχος απόδοσης.
Οι τρέχουσες προσεγγίσεις στην ψυχοθεραπεία τονίζουν τον έλεγχο της εκσπερμάτωσης με την εκμάθηση νέων τεχνικών, την απόκτηση εμπιστοσύνης, τη μείωση του άγχους και την εκμάθηση καλύτερης επικοινωνίας.
Ατομική ψυχοθεραπεία
Για τους άνδρες που δεν ανήκουν στις σχέσεις, η ατομική ψυχοθεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην αντιμετώπιση της απροθυμίας των ανδρών να ενταχθούν σε σχέσεις.
Για τους άνδρες στις σχέσεις, η ατομική ψυχοθεραπεία μπορεί να βοηθήσει όταν η δυσλειτουργία φαίνεται να έχει ρίζες σε θέματα παιδικής ηλικίας ή υπερβολικό φόβο ή εχθρότητα στις γυναίκες.
Η ατομική ψυχοθεραπεία μπορεί να είναι διερευνητική, εξετάζοντας τις αναπτυξιακές βάσεις της απροθυμίας να μπουν σε σχέσεις και του φόβου ή της εχθρότητας προς τις γυναίκες. Μπορεί επίσης να είναι συμπεριφορική και μπορούν να μάθουν συγκεκριμένες τεχνικές που βοηθούν στον έλεγχο της εκσπερμάτισης , στη βελτίωση της προσοχής στην διέγερση και στη διαχείριση του άγχους.
Ψυχοθεραπεία ζευγών
Για τα ζευγάρια, η συνδυασμένη ψυχοθεραπεία μπορεί να βοηθήσει όπου και οι δύο εταίροι έχουν κίνητρο να αναζητήσουν θεραπεία και όπου μπορούν να εξερευνηθούν οι διάφοροι παράγοντες που εμπλέκονται στην πρόωρη εκσπερμάτιση.
Η θεραπεία με ζευγάρια μπορεί να είναι διερευνητική, εξετάζοντας ζητήματα στη σχέση που συμβάλλουν σε σεξουαλικά ζητήματα και πρόωρη εκσπερμάτωση ή μπορεί να είναι συμπεριφορική, εξετάζοντας συγκεκριμένες τεχνικές γύρω από τον εκσπερμάτινο έλεγχο και την διέγερση, οι οποίες δουλεύονται άμεσα με το ζευγάρι μαζί ("σεξουαλική θεραπεία" ).
Ψυχοθεραπεία με φαρμακευτική αγωγή
Ο συνδυασμός φαρμάκων με ψυχοθεραπεία μπορεί, σύμφωνα με τον Δρα Althof, να προσφέρει το καλύτερο και των δύο κόσμων. Η επίδραση ορισμένων φαρμάκων για την καθυστέρηση της εκσπερμάτισης μπορεί να βοηθήσει στην οικοδόμηση εμπιστοσύνης πριν από τη χρήση ψυχολογικών θεραπειών.
Με τον καιρό, ο άνθρωπος μπορεί να διδαχθεί να μην φοβάται την εγρήγορσή του και να παρακολουθεί άλλες αισθήσεις. Μόλις επιτευχθεί, πολλοί άνδρες μπορούν να απογαλακτιστούν εντελώς από το φάρμακο.
Οι ψυχολογικές θεραπείες λειτουργούν;
Οι μελέτες σεξουαλικής θεραπείας τείνουν να είναι μικρές και ανεξέλεγκτες. Αυτό είναι κάπως δυσάρεστο όταν συγκρίνεται με ιατρική έρευνα που βασίζεται σε τεκμηριωμένες μελέτες που περιλαμβάνουν μεγάλες τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες μελέτες.
Τα υψηλά ποσοστά επιτυχίας των μεγαλύτερων σεξουαλικών μελετών που διεξήχθησαν από τους Masters και Johnson (1970) δεν έχουν ξαναγραφεί σε μετέπειτα μελέτες. Όλες οι μελέτες με μακροπρόθεσμη παρακολούθηση αναφέρουν μια τάση στους άνδρες να υποφέρουν σε κάποιο βαθμό υποτροπής, με ποσοστό έως και 75%, αν και η σεξουαλική ικανοποίηση συνολικά φαίνεται σχετικά καλή.
Σε γενικές γραμμές, ο Δρ Althof πιστεύει ότι οι ψυχολογικές θεραπείες έχουν σημασία τόσο για τους άνδρες όσο και για τα ζευγάρια, ανεξάρτητα από το αν η παραδοσιακή ψυχοθεραπεία χρησιμοποιείται παράλληλα με τα φάρμακα. Τα αποτελέσματα, πιστεύει, δείχνουν μια γενική βελτίωση της σεξουαλικής ικανοποίησης και της ικανοποίησης της σχέσης.
> Πηγές:
> Melnik T, Althof S, Atallah ÁN, Puga MEDS, Glina S, Riera R. Ψυχοκοινωνικές παρεμβάσεις για πρόωρη εκσπερμάτιση. Cochrane Database of Systematic Reviews . Οκτώβριος 2011. doi: 10.1002 / 14651858.cd008195.pub2
> Rowland DL. Ψυχολογικές επιπτώσεις της πρόωρης εκσπερμάτωσης και των εμποδίων στην αναγνώριση και θεραπεία της. Τρέχουσα ιατρική έρευνα και γνώμη . 2011, 27 (8): 1509-1518. doi: 10.1185 / 03007995.2011.590968.