Ο μηνίσκος σας μπορεί να είναι σε θέση να θεραπεύσει τον εαυτό του
Ο μηνίσκος είναι ένα κομμάτι χόνδρου σε σχήμα C που συνδέεται με την άρθρωση του γόνατος από την οσφυϊκή χώρα και προστατεύει την αρθρίτιδα. Τα δάκρυα του μηνίσκου είναι μια κοινή κατάσταση του γόνατος, ειδικά καθώς γερνάμε. Υπάρχουν πολλές θεραπείες για έναν σκισμένο μηνίσκο, αλλά συχνά οι άνθρωποι ακούνε ότι η μόνη θεραπεία είναι χειρουργική επέμβαση. Ακολουθεί ο τρόπος θεραπείας του μηνίσκου και όταν μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.
Η αλήθεια για τα μηνιστικά δάκρυα
Όχι όλα τα δάκρυα του μηνίσκου απαιτούν χειρουργική επέμβαση. Τούτου λεχθέντος, πολύ λίγα δάκρυα του μηνίσκου θα επουλωθούν εντελώς χωρίς χειρουργική επέμβαση. Είναι σημαντικό να καταλάβετε ότι δεν προκαλούν συμπτώματα όλα τα δάκρυα του μηνίσκου, ακόμα και αν εμφανιστεί ρήξη μηνίσκου, τα συμπτώματα μπορεί να υποχωρήσουν χωρίς χειρουργική επέμβαση. Στην πραγματικότητα, πολλοί άνθρωποι έχουν μηνίσκους δάκρυα και ποτέ δεν το γνωρίζουν.
Εκφυλιστικά μηνίσκου δακρύζει εναντίον φυσιολογικών δακρύων του μηνίσκου
Καθώς μεγαλώνουμε, η δύναμη του ιστού μας αλλάζει. Ακριβώς όπως το δέρμα παίρνει ρυτίδες και οι τρίχες γκρίζαν, ένας μηνίσκος αλλάζει με την πάροδο του χρόνου και γίνεται όλο και πιο αδύναμος και ασθενέστερος. Όταν οι άνθρωποι της δεκαετίας του σαράντα, των πενήντα ετών και των ηλικιωμένων διατηρούν έναν σκισμένο μηνίσκο, ο ιστός του μηνίσκου τείνει να είναι λιγότερο υγιής και λιγότερο πιθανό να επουλωθεί, με ή χωρίς χειρουργική επέμβαση.
Όταν εμφανίζονται δάκρυα του μηνίσκου λόγω ηλικίας, ονομάζονται εκφυλιστικά δάκρυα μηνίσκου και φαίνονται φθαρμένα. Ο ιστός του μηνίσκου παρουσιάζει σημάδια ηλικίας. Προσπαθώντας να επιδιορθώσετε χειρουργικά αυτόν τον τύπο δακρύων μηνίσκου είναι σαν να προσπαθείτε να ράψετε μαζί φθαρμένο ύφασμα - ο ιστός απλά δεν θα συγκρατήσει μαζί.
Από την άλλη πλευρά, ο νεότερος, υγιέστερος ιστός του μηνισσού, που παρατηρείται στους ανθρώπους στις εφηβικές ηλικίες και στις δεκαετίες του 20, τείνει να δακρύζει πιο καθαρά. Ο ιστός είναι καουτσούκ και ισχυρός, και όταν το δάκρυ, τείνει να το κάνει χωρίς τις φθαρμένες άκρες. Έχει επίσης την τάση να δακρύζει σε μια γραμμή και όχι σε πολλές κατευθύνσεις. Αυτοί οι τύποι δακρύων μπορεί να ανταποκρίνονται σε μια χειρουργική επισκευή .
Θέματα θέσης σχισμών
Ακόμα κι αν ο ιστός του μηνίσκου είναι υγιής στους νεότερους ανθρώπους, ένα δάκρυ εξακολουθεί να μην έχει τη δυνατότητα να θεραπεύεται αν βρίσκεται στο κέντρο του μηνίσκου. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η παροχή αίματος στην εξωτερική άκρη του μηνίσκου είναι καλή, αλλά το μικρό αίμα φτάνει στο κεντρικό τμήμα. Τα δάκρυα που εκτείνονται στο κέντρο του μηνίσκου έχουν κακή ικανότητα να θεραπεύονται, με ή χωρίς χειρουργική επέμβαση.
Σταθερότητα ενός Μηνίσκου Δάκρυα
Ο τελευταίος σημαντικός παράγοντας για τον προσδιορισμό εάν ένα δάκρυ μηνίσκου μπορεί να επουλωθεί είναι αν το δάκρυ είναι σταθερό. Ένα μερικό σχίσιμο του μηνίσκου, που σημαίνει ότι δεν πηγαίνει όλος ο τρόπος μέσα από τον μηνίσκο, είναι σταθερό. Ένα βαθύτερο δάκρυ που εκτείνεται σε όλη τη διαδρομή μέσω του μηνίσκου είναι ασταθές και ακόμα και αν υπάρχει υγιής ιστός και καλή αιμάτωση, δεν θα μπορέσει να θεραπευθεί. Τα ασταθή δάκρυα τείνουν να αποκόπτονται πριν εμφανιστεί οποιαδήποτε σημαντική επούλωση.
Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη σταθεροποίηση ορισμένων δακρύων του μηνίσκου. Αν ο σχισμένος μηνίσκος είναι ένας υγιής ιστός με καλή παροχή αίματος, τότε η χειρουργική επέμβαση για τη σταθεροποίηση του δακρύου μπορεί να επιτρέψει την επούλωση.
Όταν είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση
Για να θεραπεύσει ένα δάκρυ μηνίσκου, πρέπει να έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:
- Υγιής ιστός
- Καλή προμήθεια αίματος
- Σταθερότητα
Η χειρουργική επέμβαση είναι γενικά απαραίτητη για την αποκατάσταση ενός σχισμένου μηνίσκου μόνο εάν το δάκρυ είναι ασταθές, έχετε υγιή ιστό μηνίσκου και το δάκρυ βρίσκεται σε μια περιοχή καλής παροχής αίματος.
Ο γιατρός σας θα λάβει επίσης υπόψη την ηλικία σας, το επίπεδο δραστηριότητάς σας και τυχόν άλλα σας προβλήματα υγείας.
Εάν το δάκρυ δεν είναι καλό υποψήφιο για επιδιόρθωση, ο γιατρός σας μπορεί να αφαιρέσει το σχισμένο τμήμα του μηνίσκου, που ονομάζεται μερική μετεμμηνοτομή. Λιγότερο συχνά, μπορεί να πραγματοποιηθεί μια συνολική αναισθησιολογία , στην οποία αφαιρείται ολόκληρος ο μηνίσκος.
Όταν η χειρουργική επέμβαση είναι ένα τελευταίο θέρετρο
Πολλοί άνθρωποι έχουν δάκρυ μηνίσκου που θα βελτιωθούν με μερικές απλούστερες θεραπείες . Συχνά, ένα εκφυλιστικό δάκρυ μηνίσκου θα έχει συμπτώματα που υποχωρούν με την πάροδο του χρόνου και ποτέ δεν απαιτούν χειρουργική επέμβαση. Η έρευνα έχει επίσης δείξει ότι οι ηλικιωμένοι ασθενείς ανταποκρίνονται καλά στη φυσιοθεραπεία ως πρώτη γραμμή θεραπείας για ένα δάκρυ μηνίσκου.
Εάν χρειαστεί χειρουργική επέμβαση αργότερα, το γόνατο θα λειτουργήσει παρόμοια με το πώς θα είχε εάν είχε γίνει χειρουργική επέμβαση για να αρχίσει.
> Πηγές:
> Labbe, Γ. Φυσικοθεραπεία για την αντιμετώπιση στρεβλωμένου μηνίσκου συγκρίσιμο με την χειρουργική επέμβαση για πολλούς ασθενείς. Εθνικό Ινστιτούτο Αρθρίτιδας και Μυοσκελετικών και δερματικών παθήσεων. Δημοσίευση 1 Αυγούστου 2013.
> Μορδεκάι SC, Αλ-Χαντίθ Ν, Ware HE, Gupte CM. Θεραπεία των δακρύων του μηνίσκου: Μια προσέγγιση βασισμένη σε στοιχεία. World Journal of Orthopedics . 2014 · 5 (3): 233-241. doi: 10.5312 / wjo.v5.i3.233.
> Επισκευή σκισμένου μηνίσκου. Cedars-Sinai.