Χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση ενός σχισμένου μηνίσκου από το γόνατο
Όταν έχετε ένα σκισμένο μηνίσκο στο γόνατό σας, μπορεί να σας συστήσει μια μηνισκεκτομή αν έχετε συμπτώματα δυσφορίας . Η μηνισκεκτομή είναι μια αρθροσκοπική χειρουργική διαδικασία που εκτελείται μέσω μικρών τομών με τη βοήθεια μιας μικρής κάμερας που εισάγεται στην άρθρωση.
Πώς λειτουργεί η αρθροσκόπηση
Η αρθροσκοπική χειρουργική είναι μια διαδικασία που χρησιμοποιείται για να κοιτάξει μέσα σε μια άρθρωση. Μέσα από μια μικρή τομή (περίπου 1 εκατοστό) μια μικρή κάμερα, περίπου το μέγεθος ενός μολυβιού, εισάγεται στην άρθρωση.
Χρησιμοποιώντας μία ή περισσότερες άλλες μικρές τομές, ο χειρουργός σας τοποθετεί άλλα όργανα μέσα στο γόνατο για να αφαιρέσει το σχισμένο χόνδρο.
Οι τομές για αρθροσκόπηση είναι αρκετά μικρές, συνήθως περίπου 1 εκατοστό έκαστο. Οι τομές είναι κλειστές με ένα ράμμα είτε έξω είτε κάτω από το δέρμα. Ένας επίδεσμος τοποθετείται πάνω από τις αρθροσκοπικές τομές για τουλάχιστον μία ή δύο ημέρες για να διατηρούνται οι τομές στείρες.
Ο σχισμένος μηνίσκος μπορεί να αφαιρεθεί με τη χρήση πολλών οργάνων, συμπεριλαμβανομένων των μικρών ξυριστικών και ψαλιδιών. Το αρθροσκόπιο θα επιτρέψει επίσης στον χειρουργό σας να επιθεωρήσει την υπόλοιπη άρθρωση του γόνατος , αναζητώντας σημάδια αρθρίτιδας, χαλαρά κομμάτια χόνδρου στο γόνατο, τους συνδέσμους του γόνατος και άλλα προβλήματα στο εσωτερικό της άρθρωσης.
Η αρθροσκοπική μηνισκεκτομή τραυματίζεται;
Συνήθως, ο ελάχιστος πόνος σχετίζεται με αρθροσκοπική χειρουργική επέμβαση γόνατος. Ένας αναισθησιολόγος θα είναι μαζί σας για όλη τη διαδικασία για να βεβαιωθείτε ότι είστε άνετοι.
Ακολουθώντας τη διαδικασία, θα σας δοθούν οδηγίες σχετικά με το είδος του φαρμάκου για τον πόνο που πρέπει να πάρετε εάν αισθανθείτε δυσφορία. Το γόνατο στο γόνατο είναι χρήσιμο για τις πρώτες μέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, καθώς κρατάει το ύψος του γονάτου.
Υπάρχουν πολλές επιλογές, οι οποίες μπορούν να λειτουργήσουν για τις περισσότερες αρθροσκοπικές διαδικασίες.
Αυτά περιλαμβάνουν:
- Γενική αναισθησία: Η γενική αναισθησία σας επιτρέπει να κοιμάστε μέσω της διαδικασίας. Ένας αναισθησιολόγος παρακολουθεί την αναπνοή και τα ζωτικά σημεία σας σε όλη τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, και ξυπνάς όταν ολοκληρωθεί η διαδικασία.
- Περιφερειακή αναισθησία: Περιλαμβάνει επισκληρίδιο και νωτιαία αναισθησία . Αυτές οι επιλογές είναι αποδεκτές για τους περισσότερους τύπους αρθροσκόπησης γόνατος. Επιτρέπουν στους ασθενείς να παραμένουν ξύπνιοι κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
- Τοπική αναισθησία : Η τοπική αναισθησία είναι μια επιλογή για ορισμένους τύπους αρθροσκόπησης γονάτου. Η χειρουργική επέμβαση γίνεται συνήθως με καταστολή του φωτός και ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί γενική αναισθησία αν η διαδικασία γίνει άβολη.
Θα χρειαστώ γλάστρες;
Για τις περισσότερες αρθροσκοπικές διαδικασίες γόνατος, τα πατερίτσες δίνονται μόνο για άνεση. Μόλις αισθανθείτε σταθερά στα πόδια σας, μπορείτε να διακόψετε τη χρήση των δεκανίκιων. Ωστόσο, ορισμένες διαδικασίες, όπως η ανοικοδόμηση ACL και η επισκευή μηνίσκου , μπορεί να απαιτούν μεγαλύτερη χρήση πατερίτσες. Πάντα να επικοινωνείτε με το γιατρό σας πριν διακόψετε τη χρήση της δεξαμενής.
Αποκατάσταση μετά τη χειρουργική επέμβαση εμμήνου ρύσεως
Οι ασθενείς που υποβάλλονται σε αρθροσκοπική χειρουργική επέμβαση γόνατος για τη θεραπεία ενός δακρύμιου μηνίσκου μπορούν συνήθως να επιστρέψουν στις κανονικές δραστηριότητες αρκετά γρήγορα. Οι περισσότεροι ασθενείς παίρνουν λίγες μέρες ή ένα μακρύ Σαββατοκύριακο από την εργασία.
Εάν ο μηνίσκος απομακρυνθεί (μερική μενισκεκτομή), τότε συνήθως υπάρχουν λίγοι περιορισμοί της δραστηριότητας. Οι ασθενείς μπορούν να περπατούν και να κινούνται κανονικά, αρκεί να μην έχουν πόνο.
Εξαρτάται από το επίπεδο άνεσής σας. Για τις περισσότερες ανισοκεκτομές, οι ασθενείς μπορούν να επαναλάβουν τις δραστηριότητές τους ως ανεκτές. Για τους περισσότερους ασθενείς, αυτό σημαίνει να επιστρέψετε στο κανονικό περπάτημα μέσα σε λίγες ημέρες έως μία εβδομάδα, να επιστρέψετε στο τζόκινγκ μέσα σε ένα μήνα και να επιστρέψετε στο αθλητισμό μέσα σε 4 έως 8 εβδομάδες. Μερικοί ασθενείς χρειάζονται περισσότερο χρόνο, άλλοι είναι πιο γρήγοροι.
Πρέπει να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας για την ειδική αποκατάστασή σας, καθώς μπορεί να υπάρχουν λόγοι για την προστασία του γονάτου σας για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.
Μόνο ο γιατρός σας μπορεί να σας πει ακριβώς ποιο θα πρέπει να είναι το συγκεκριμένο αποτοξίνωμά σας.
Πηγές:
Greis ΡΕ, et αϊ. "Meniscal Injury: II. Management" J. Am. Acad. Ορθο. Surg., Μάιος / Ιούνιος 2002. 10: 177-187.