Πώς τα ναρκωτικά στοχεύουν στους ομαλά μυς για να ανακουφίσουν τα συμπτώματα
Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων εκτιμούν ότι 1,3 Αμερικανοί υποφέρουν από τα συμπτώματα του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου (IBS) , μια λειτουργική γαστρεντερική διαταραχή που προκαλεί κοιλιακό άλγος και αλλαγές στις συνήθειες του εντέρου.
Δεδομένου ότι οι ερευνητές δεν έχουν ακόμη εντοπίσει την αιτία του IBS, η θεραπεία στοχεύει κυρίως στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της διαταραχής (συμπεριλαμβανομένου του κοιλιακού άλγους, της κράμπας, της φούσκας, της διάρροιας και της δυσκοιλιότητας).
Μεταξύ των διαφόρων φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της IBS, τα αντισπασμωδικά έχουν αποδειχθεί μετρίως αποτελεσματικά στην ανακούφιση των συμπτωμάτων με στοχοθέτηση και χαλάρωση των λείων μυών της πεπτικής οδού. Δεδομένου ότι τα συμπτώματα τείνουν να είναι πιο βαθιά μετά από ένα άτομο έχει φάει, τα φάρμακα λαμβάνονται συνήθως 30 έως 60 λεπτά πριν από το γεύμα.
Υπάρχουν διάφοροι τύποι αντισπασμωδικών που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της IBS, όπως:
- Αντιχολινεργικά
- Mebeverine
- Μινθέλαιο
Αντιχολινεργικά
Τα αντιχολινεργικά είναι μια κατηγορία φαρμάκων που έχουν σχεδιαστεί για να εμποδίζουν την ένωση ακετυλοχολίνη. Αυτή είναι η χημική ουσία που παράγεται από το σώμα που δρα στο αυτόνομο νευρικό σύστημα (το τμήμα του νευρικού συστήματος που σχετίζεται με ακούσιες λειτουργίες). Με την παρεμπόδιση των υποδοχέων ακετυλοχολίνης στην πεπτική οδό, τα αντιχολινεργικά μπορούν να μειώσουν τη σοβαρότητα των μυϊκών σπασμών και την υπερπαραγωγή της βλέννας .
Δυστυχώς, το φάρμακο μπορεί επίσης να επηρεάσει άλλα συστήματα οργάνων , προκαλώντας παρενέργειες που κυμαίνονται από θολή όραση και δυσκοιλιότητα έως μειωμένη ούρηση και ζάλη.
Λόγω του κινδύνου της δυσκοιλιότητας, τα αντιχολινεργικά χρησιμοποιούνται καλύτερα σε περιπτώσεις IBS-I που κυριαρχούν στη διάρροια ( IBS-D ) και όχι στην IBS-C που κυριαρχεί στη δυσκοιλιότητα. Η γαστρική παλινδρόμηση είναι επίσης μια κοινή παρενέργεια.
Τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα αντιχολινεργικά περιλαμβάνουν:
- Υζοκυαμίνη
Mebeverine
Το mebeverine είναι ένα μυοτροπικό σπασμολυτικό που λειτουργεί παρόμοια με τα αντιχολινεργικά αλλά δεν έχει τις παρενέργειες της ακετυλοχολίνης. Αλλεργικές αντιδράσεις έχουν αναφερθεί σε μερικές περιπτώσεις, κυρίως με τη μορφή εξανθήματος χαμηλού βαθμού.
Το Mebeverine συνταγογραφείται συνήθως σε άτομα με IBS και διατίθεται με πολλά διαφορετικά εμπορικά σήματα όπως το Colofac, το Duspamen και το Duspatalin.
Μινθέλαιο
Το έλαιο από μέντα είναι ένα συμπλήρωμα χωρίς συνταγή που περιέχει μενθόλη, μια ουσία που φαίνεται να έχει χαλαρωτικό αποτέλεσμα στους λείους μυς.
Μια επισκόπηση των ερευνών του Πανεπιστημίου της Καλιφόρνιας του Σαν Ντιέγκο το 2015 κατέληξε στο συμπέρασμα ότι τα άτομα με συμπτώματα IBS είχαν σχεδόν τριπλάσια πιθανότητα να επιτύχουν ανακούφιση από το έλαιο μέντας σε σύγκριση με αυτά που έλαβαν εικονικό φάρμακο.
Ενώ θεωρείται ασφαλές για βραχυπρόθεσμη χρήση, το έλαιο μέντας είναι γνωστό ότι προκαλεί καούρα (μια κατάσταση που μπορεί να αποφευχθεί με τη χρήση καψουλών με εντερική επικάλυψη ). Φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας προτού πάρετε λάδι με μέντα ή οποιοδήποτε άλλο συμπλήρωμα χωρίς συνταγή.
Το πετρέλαιο από μέντα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε άτομα με καούρα, διαφραγματοκήλη, σοβαρή ηπατική βλάβη, φλεγμονή της χοληδόχου κύστης ή απόφραξη των χοληφόρων οδών.
Διατροφικές Αλλαγές
Εκτός από τα αντισπασμωδικά φάρμακα, οι διαιτητικές αλλαγές μπορούν επίσης να βελτιώσουν σημαντικά τα συμπτώματα της IBS.
Ανάλογα με τους τύπους που βιώνετε, μπορεί να θέλετε να:
- Αυξήστε τις διαιτητικές ίνες ή χρησιμοποιήστε ένα συμπλήρωμα ινών για να ανακουφίσετε τη δυσκοιλιότητα ή τη διάρροια του IBS.
- Αυξήστε την πρόσληψη νερού εάν έχετε δυσκοιλιότητα.
- Αποφύγετε την καφεΐνη. (Το τσάι της Peppermint αποτελεί εξαιρετικό υποκατάστατο.)
- Αποφύγετε τα όσπρια για να μειώσετε τη φούσκωμα.
- Περιορίστε τα τρόφιμα που περιέχουν λακτόζη, φρουκτόζη ή FODMAPs (ζυμώσιμοι ολιγοσακχαρίτες, δισακχαρίτες, μονοσακχαρίτες και πολυόλες).
- Πάρτε ένα καθημερινό προβιοτικό για να διατηρήσετε υγιή πεπτική χλωρίδα.
> Πηγές:
> Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων. "Επιδημιολογία του IBD". Ατλάντα, Γεωργία; ενημερώθηκε στις 31 Μαρτίου 2015.
> Ford, Α .; Moyyadedi, Ρ .; Lacy, Β. Et αϊ. "Αμερικανικό Κολλέγιο Μοριακής Γαστρεντερολογίας για τη Διαχείριση του Συνδρόμου Ευερέθιστου Εντέρου και της Χρόνιας Ιδιοπαθητικής Δυσκοιλιότητας" Amer J Gastroenterol. 2014 · 109: S2-S26. DOI: 10.1038 / ajg.2014.187.
> Khanna, Α .; MacDonald, J; και Levesque, Β. "Λάδι με μέντα για τη θεραπεία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου: μια συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση". J Clin Gastroenterol. 2014; 48 (6): 505-12. DOI: 10.1097 / MCG.0b013e3182a88357.