Το μούδιασμα, το τσούξιμο και άλλες κλασσικές ενδείξεις είναι μερικές φορές ένα μόνο πράγμα
Φανταστείτε αυτό: Από το μπλε τα χέρια και τα πόδια σας μπερδεύονται ή αρχίζουν να τσίμπημα και οι μύες σας αισθάνονται αδύναμοι. Μπορεί να αναγνωρίσετε αυτές τις αισθήσεις ως κλασσικά συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας (MS) - και είναι. Αλλά μπορεί επίσης να είναι ένα επεισόδιο γνωστό ως γεγονός κλινικά απομονωμένου συνδρόμου (CIS).
Για να επισημανθεί ένα συμβάν CIS, ένα επεισόδιο πρέπει να περιλαμβάνει ένα ή περισσότερα συμπτώματα που μοιάζουν με MS που διαρκούν τουλάχιστον 24 ώρες.
Πρέπει επίσης να επηρεάσουν κάποιον που δεν έχει ήδη διαγνωσθεί με MS - διαφορετικά, θα θεωρούνταν υποτροπή της ΣΚΠ. Εκτός από μυϊκές αδυναμίες και μούδιασμα και μυρμήγκιασμα, άλλα συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια ενός συμβάντος CIS περιλαμβάνουν οπτική νευρίτιδα (μια συχνά επώδυνη απώλεια όρασης, συνήθως στο ένα μάτι, που μπορεί να είναι προσωρινή ή μόνιμη). μια αίσθηση σαν ηλεκτροπληξία που αρχίζει στο πίσω μέρος του κεφαλιού και πυροβολεί τη σπονδυλική στήλη που είναι γνωστή ως σημάδι του L'Hermitte. και το "αγκάλιασμα MS" - καύση ή πόνο που αισθάνεται σαν να τυλίγεται γύρω από τον κορμό.
Θα μπορούσε να είναι MS;
Ένα γεγονός CIS κυριολεκτικά μπορεί να είναι μια εμπειρία που συμβαίνει μόνο μία φορά σε μια ζωή. Μπορεί επίσης να αποτελεί ένδειξη μιας μελλοντικής διάγνωσης των ΚΜ. Παρόλο που στο παρελθόν ο μόνος τρόπος να διαπιστωθεί εάν ένα γεγονός CIS ήταν ένα σύμπτωμα της επικείμενης ΣΠ ήταν να περιμένει για να συμβεί κάποιο άλλο επεισόδιο (ή όχι). Αλλά τώρα οι γιατροί μπορούν να κάνουν μια αρκετά ακριβή διάγνωση με απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού.
Μια σάρωση μαγνητικής τομογραφίας θα δείξει εάν υπάρχουν ενδεικτικά σημεία MS-περιοχών βλάβης ιστών που ονομάζονται βλάβες. Εάν μία ή περισσότερες αλλοιώσεις εμφανιστούν σε μια μαγνητική τομογραφία που έγινε μετά από μια CIS, οι γιατροί θα κάνουν μια παρακολούθηση μετά από τρεις μήνες μετά την πρώτη. Εάν έχουν αναπτυχθεί περισσότερες βλάβες κατά τη διάρκεια αυτού του χρονικού διαστήματος, μπορεί να γίνει διάγνωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας, ακόμη και αν δεν έχει ακόμη συμβεί άλλο CIS.
Εάν δεν εμφανιστούν περισσότερες βλάβες στην πρώτη παρακολούθηση μαγνητικής τομογραφίας, μια άλλη θα γίνει τρεις με έξι μήνες αργότερα. Εάν η δεύτερη MRI παρακολούθησης είναι απαλλαγμένη από νέες αλλοιώσεις, τότε το άτομο θεωρείται ελεύθερο MS και δεν θα πρέπει να παρακολουθείται με μελλοντικές σαρώσεις MRI.
Να θεραπεύσει ή να μην αντιμετωπίσει
Ένα τεράστιο πλεονέκτημα της παρακολούθησης μαγνητικής τομογραφίας μετά από μια εκδήλωση CIS είναι ότι μπορεί να επιτρέψει σε ένα άτομο να ξεκινήσει ένα άλμα από την έναρξη της θεραπείας εάν εμφανιστεί ότι η ΚΜ είναι σε εξέλιξη. (Η πιθανότητα ότι ένα άτομο με βλάβη θα αναπτύξει MS μετά από ένα CIS είναι 60 τοις εκατό. Εάν δεν υπάρχει καμία βλάβη, οι πιθανότητες μειώνονται στο 20 τοις εκατό.) Η έρευνα δείχνει ότι εάν μια θεραπεία τροποποίησης της νόσου αρχίζει νωρίς, μπορεί να καθυστερήσει ένα δεύτερο επίθεση για έως και δύο χρόνια.
Από την άλλη πλευρά, μελέτες έχουν επίσης διαπιστώσει ότι η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να έχει μικρή μόνο επίδραση στο πόσο σοβαρά άτομα με αναπηρία θα είναι το άτομο με ΣΜ. Αυτό είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη, διότι η θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας είναι δαπανηρή. Μπορεί επίσης να είναι δύσκολο για μερικούς ανθρώπους: τα φάρμακα της ΣΚΠ πρέπει να χορηγούνται με ένεση. Δεδομένων αυτών των πλεονεκτημάτων και των μειονεκτημάτων της θεραπείας μετά από μια εκδήλωση της CIS, θα θελήσετε να βεβαιωθείτε ότι με το γιατρό σας, αν είναι το σωστό για εσάς.
> Πηγή:
> Olek, Michael J. "Κλινικά απομονωμένα σύνδρομα που υποδηλώνουν πολλαπλή σκλήρυνση". UpToDate, Μάρτιος 2009.