Έχετε κρίσιμη επιληψία όταν τα φάρμακα ή άλλες ιατρικές θεραπείες που συνταγογραφούνται για τη θεραπεία της επιληψίας σας αποτυγχάνουν να ελέγξουν τις κρίσεις σας. Εάν συμβεί αυτό, ο γιατρός σας πιθανότατα θα συζητήσει εναλλακτικούς τρόπους για να διατηρήσετε τις κρίσεις σας στον κόλπο. Αυτές οι εναλλακτικές θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν πολύ περιοριστική διατροφή ή ακόμα και χειρουργική επέμβαση.
Η ανεξέλεγκτη επιληψία μπορεί να περάσει με πολλά διαφορετικά ονόματα, συμπεριλαμβανομένης της ανθεκτικής επιληψίας, της ανθεκτικής στη θεραπεία επιληψίας, της ανεξέλεγκτης επιληψίας ή της ανθεκτικής σε φάρμακο επιληψίας.
Μπορεί επίσης να ακούσετε τους γιατρούς να μιλούν για "ανυπόληπτες επιληπτικές κρίσεις". Όλα αυτά τα ονόματα σημαίνουν ουσιαστικά το ίδιο πράγμα: οι θεραπείες δεν έφεραν την επιληψία σας υπό έλεγχο.
Αυτή η κατάσταση είναι συχνότερη από ό, τι θα σκεφτόσασταν στην επιληψία - περίπου το 30% όλων των ασθενών με επιληψία συνεχίζουν να έχουν επιληπτικές κρίσεις που παρεμποδίζουν την ποιότητα ζωής τους παρά τη λήψη φαρμάκων. Εάν επεκτείνετε τον ορισμό της ανυπόστατης επιληψίας για να συμπεριλάβετε οποιονδήποτε έχει κατάσχεση ενώ βρίσκεστε σε φαρμακευτική αγωγή (όπως προτείνουν ορισμένοι ερευνητές και κλινικοί γιατροί), οι αριθμοί είναι ακόμη μεγαλύτεροι.
Γιατί μερικοί έχουν ανυπεράσπιστη επιληψία;
Αυτό δεν είναι πάντα σαφές. Είναι, φυσικά, πιθανό ότι η αρχική διάγνωση ήταν λάθος και δεν έχετε τελικά επιληψία. Αυτό συμβαίνει πράγματι σε μια σημαντική μειοψηφία των περιπτώσεων που αρχικά θεωρείται ότι είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί επιληψία - σε μία μελέτη, περίπου το 13% των ατόμων που αναφέρονται σε ειδικούς για ατελή επιληψία δεν είχαν επιληψία.
Αλλά οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν διαγνωστεί με επιληψία έχουν την κατάσταση. Επομένως, εάν η θεραπεία δεν είναι αποτελεσματική, μπορεί να χρειαστεί διαφορετική θεραπεία ή μπορεί να υπάρξει ένα ζήτημα του τρόπου ζωής που θα προκαλέσει τις κρίσεις σας.
Εάν η επιληψία σας δεν έρχεται γρήγορα υπό έλεγχο με το πρώτο θεραπευτικό σχήμα θεραπείας και ακολουθείτε σαφώς το θεραπευτικό σας σχέδιο, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει την αλλαγή φαρμάκων.
Μόνο όταν δύο ή περισσότερα φάρμακα απέτυχαν να δουλέψουν για σας, οι γιατροί θεωρούν ότι η επιληψία σας είναι ανυπόφορη.
Επιλογές Θεραπείας για Εντατική Επιληψία
Ακόμη και αν έχετε δυσάρεστη επιληψία, αυτό δεν σημαίνει ότι η κατάστασή σας δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί. Υπάρχουν πολλές επιλογές για θεραπεία.
Μερικές φορές, ένα διαφορετικό φάρμακο θα φέρει την επιληψία σας υπό έλεγχο. Εάν έχετε πρόβλημα να θυμηθείτε να πάρετε τα φάρμακά σας ή το φάρμακό σας προκαλεί σημαντικές παρενέργειες για εσάς, ο γιατρός σας μπορεί να συνεργαστεί μαζί σας για να λύσει τα προβλήματα που σχετίζονται με τη φαρμακευτική αγωγή σας.
Εάν το φάρμακο απλά δεν λειτουργεί, ίσως να θέλετε να εξετάσετε τη χειρουργική επέμβαση για τον έλεγχο των κρίσεων σας. Υπάρχουν διάφοροι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων, καθένας με κινδύνους και πιθανά οφέλη. Θα πρέπει να αξιολογείτε σε ένα ολοκληρωμένο κέντρο επιληψίας για να καθορίσετε τι συνιστάται στη συγκεκριμένη περίπτωσή σας.
Άλλες πιθανές θεραπευτικές αγωγές για μη κατασταλτική επιληψία περιλαμβάνουν την κετογενική δίαιτα, την διέγερση του νευρικού νεύρου, το σύστημα RNS και ακόμη και τη βιοανάδραση. Για άλλη μια φορά, οι κλινικοί γιατροί σε ένα ολοκληρωμένο κέντρο επιληψίας μπορούν να αξιολογήσουν τις καλύτερες επιλογές για εσάς και να διατυπώσουν συστάσεις.
> Πηγές:
> Ίδρυμα Επιληψίας. Ανεπιθύμητο ενημερωτικό δελτίο επιληψίας.
> Nagai Υ κ.ά. Κεντρικοί Μηχανισμοί Ηλεκτροδερμικής Βιοανάδρασης στη Μείωση της Συχνότητας Συγκέντρωσης σε Ασθενείς με Επιληψία: Μελέτη Νευροαπεικόνισης. Αμερικανική Εταιρεία Επιληψίας Ετήσια Συνάντηση 2015 περίληψη 3.277.
> Schuele SU et αϊ. Εντατική επιληψία: διαχείριση και θεραπευτικές εναλλακτικές. Lancet Neurology. 2008 Jun 7 (6): 514-24.
> Smith D et αϊ. Η λανθασμένη διάγνωση της επιληψίας και η διαχείριση της ανθεκτικής επιληψίας σε μια εξειδικευμένη κλινική. QJM. 1999 Jan · 92 (1): 15-23.
> Ye F et al. Αποτελεσματικότητα και συμμόρφωση του ασθενούς με μια κετογόνο διατροφή σε ενήλικες με ατελή επιληψία: μια μετα-ανάλυση. Εφημερίδα της Κλινικής Νευρολογίας. 2015 Jan 11 (1): 26-31.