Κατανόηση της περίθαλψης που βασίζεται σε ασθενείς και των πλεονεκτημάτων της
Οι περισσότεροι γιατροί σήμερα εκπαιδεύονται για να πάρουν μια πιο επικεντρωμένη στον ασθενή έμφαση στην πρακτική της ιατρικής. Αυτό σημαίνει ότι χρειάζονται χρόνο για να εκπαιδεύσουν τους ασθενείς τους σχετικά με τις ασθένειες ή τις παθήσεις τους. Σημαίνει επίσης ότι ενθαρρύνουν ερωτήσεις και συνεργασία και συζητούν πώς η κατάσταση θα επηρεάσει τον ασθενή όχι μόνο σωματικά αλλά και συναισθηματικά.
Και το πιο σημαντικό είναι ότι συμμετέχουν ενεργά οι ασθενείς τους - και πολλές φορές τα μέλη της οικογένειας - στις αποφάσεις θεραπείας .
Τι είναι η προσέγγιση που επικεντρώνεται στον ασθενή;
Η προσέγγιση της ιατρικής στον ασθενή είναι ένας τρόπος για τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης να αναπτύξουν μια εταιρική σχέση μεταξύ επαγγελματιών, ασθενών και των οικογενειών τους. Είτε αυτοί οι ασκούμενοι είναι γιατροί, νοσηλευτές ή τεχνικοί, ο στόχος είναι να ευθυγραμμιστούν όλες οι συστάσεις της υγειονομικής περίθαλψης με τις επιθυμίες, τις ανάγκες και τις προτιμήσεις του ασθενούς.
Αυτή η προσέγγιση περιλαμβάνει την εστίαση στη γενική ευημερία του ασθενούς από την πρώτη μέρα, με την καθιέρωση καλής επικοινωνίας γιατρού-ασθενούς . Σημαίνει επίσης την παροχή όχι μόνο θεραπευτικών επιλογών αλλά και μεθόδων πρόληψης και έγκαιρης διάγνωσης. Όλες αυτές οι πληροφορίες στη συνέχεια ευθυγραμμίζονται με τα μοναδικά χαρακτηριστικά και τους στόχους του κάθε ασθενή.
Η ιδέα της φροντίδας με επίκεντρο τον ασθενή αναπτύσσεται στις Ηνωμένες Πολιτείες. Επιπλέον, η έννοια υποστηρίζεται από την Αμερικανική Ακαδημία Οικογενειακών Ιατρών, την Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής, το Αμερικανικό Κολέγιο Ιατρών και την Αμερικανική Οστεοπαθητική Ένωση.
Ως αποτέλεσμα, όλο και περισσότεροι γιατροί ενσωματώνουν προσεγγίσεις με επίκεντρο τον ασθενή στις πρακτικές τους.
Εν τω μεταξύ, η φροντίδα με επίκεντρο τον ασθενή δεν πρέπει να συγχέεται με τη φροντίδα των ασθενών. Σε αυτήν την κατάσταση, ο ασθενής απαιτεί ορισμένες εξετάσεις ή θεραπείες και βλέπει τον ρόλο του γιατρού όπως κάνει ό, τι ζητείται.
Αυτός δεν είναι ο σκοπός της φροντίδας με επίκεντρο τον ασθενή. Η φροντίδα με επίκεντρο τον ασθενή αφορά μια συνεργατική προσέγγιση όπου ο γιατρός, ο ασθενής, και μερικές φορές τα μέλη της οικογένειας, αποτελούν μια ομάδα λήψης αποφάσεων.
Ποια είναι τα οφέλη (και οι παγίδες) μιας προσέγγισης που βασίζεται στον ασθενή;
Έρευνες έχουν δείξει ότι η σχέση μεταξύ ασθενούς και ιατρού καθορίζει σε μεγάλο βαθμό όχι μόνο την ικανοποίηση του ασθενούς από τη φροντίδα της αλλά και τα αποτελέσματα της θεραπείας. Στην πραγματικότητα, μερικές έρευνες έχουν δείξει ότι οι ασθενείς είναι πιο πιθανό να ακολουθήσουν τις εντολές του ιατρού όταν αισθάνονται ότι ο γιατρός τους είναι ενσυναισθητικός και σε αρμονία με τις επιθυμίες και τις ανάγκες τους.
Συνήθως, οι άνθρωποι αισθάνονται ότι ένας γιατρός είναι ενθουσιώδης όταν αναγνωρίζει τον τρόπο που αισθάνεται ο ασθενής και μοιράζεται πληροφορίες ή ιδέες για το πώς να αντιμετωπίσει τη μοναδική του κατάσταση. Αντίθετα, η έλλειψη σχέσης, συμπεριλαμβανομένης της έλλειψης επικοινωνίας και της συμπάθειας, μπορεί να έχει αρνητικές επιπτώσεις στην υγεία του ατόμου και στην προθυμία του να ακολουθήσει τις εντολές του γιατρού.
Άλλα οφέλη μιας προσέγγισης με επίκεντρο τον ασθενή περιλαμβάνουν την καλύτερη κατανόηση των στόχων και επιθυμιών του ασθενούς από τον γιατρό και την καλύτερη κατανόηση της νόσου ή της πάθησης από τον ασθενή, συμπεριλαμβανομένων των κινδύνων και των οφελών των διαφορετικών επιλογών θεραπείας.
Ο συνδυασμός αυτών των δύο πράξεων οδηγεί σε καλύτερη λήψη αποφάσεων, διότι τόσο ο γιατρός όσο και ο ασθενής συνεργάζονται για την αντιμετώπιση του προβλήματος. Το τελικό αποτέλεσμα είναι η βελτίωση της ευημερίας και της υγειονομικής περίθαλψης.
Αντίθετα, μια μελέτη του Πανεπιστημίου της Αϊόβα δείχνει ότι η φροντίδα που βασίζεται στον ασθενή δεν είναι για όλους. Ενώ πολλοί ασθενείς επωφελούνται από αυτή την προσέγγιση εξακολουθούν να υπάρχουν ορισμένοι ασθενείς που είναι πολύ λιγότερο πιθανό να ακολουθήσουν τις παραγγελίες των γιατρών τους και να αισθάνονται λιγότερο ικανοποιημένοι από τη φροντίδα τους όταν οι γιατροί ακολουθούν την προσέγγιση που βασίζεται στον ασθενή.
Σύμφωνα με τη μελέτη, που δημοσιεύτηκε στα Annals of Behavioral Medicine , ορισμένοι ασθενείς, ειδικά οι ηλικιωμένοι ασθενείς, προτιμούν έναν γιατρό με πιο παραδοσιακό στυλ "στο γιατρό".
Αυτοί οι γιατροί τείνουν να δαπανούν λιγότερο χρόνο για να εξηγήσουν μια κατάσταση και να αναζητήσουν ελάχιστη εισροή ασθενών όταν πρόκειται για αποφάσεις θεραπείας. Αλλά υπάρχουν ασθενείς που τους αρέσει αυτό. Στην πραγματικότητα, η μελέτη διαπίστωσε ότι όταν αυτοί οι τύποι ασθενών συνδυάζονται με ιατρούς με επίκεντρο τον ασθενή, είναι λιγότερο πιθανό να ακολουθήσουν τις συστάσεις θεραπείας ή να αισθάνονται ικανοποιημένοι από τη φροντίδα τους παρά από μια προσέγγιση με επίκεντρο τον γιατρό.
Συνεπώς, είναι σημαντικό να αναζητήσετε έναν γιατρό με επίκεντρο τον ασθενή μόνο εάν αυτό είναι ο τύπος προσέγγισης που προτιμάτε. Το κλειδί για την ποιοτική υγειονομική περίθαλψη είναι η εύρεση ενός παροχέα που μοιράζεται τους στόχους και τις αξίες σας - έναν που θα ακούσετε και θα ακολουθήσετε το σχέδιο θεραπείας.
Ποιες είναι οι επισημάνσεις Ο γιατρός σας έχει προσέγγιση με βάση τον ασθενή;
Υπάρχουν τρία διαφορετικά χαρακτηριστικά γνωρίσματα ενός ιατρού με επίκεντρο τον ασθενή. Αυτές περιλαμβάνουν τη θεραπεία σας σαν ένα άτομο, την ανάπτυξη μιας εταιρικής σχέσης μαζί σας και τη διατήρηση μιας συνεχιζόμενης σχέσης. Εδώ είναι μια επισκόπηση του τι μοιάζει με:
- Οι γιατροί με επίκεντρο τον ασθενή σας αντιμετωπίζουν σαν ένα άτομο . Πάρα πολλές φορές, οι γιατροί είναι τόσο επικεντρωμένοι στην ασθένεια ή την κατάσταση που ξεχνούν ότι έχουν να κάνουν με ένα πραγματικό άτομο που έχει συναισθήματα, ανησυχίες και φόβους. Εάν ο γιατρός σας χρειάζεται χρόνο για να σας αντιμετωπίσει σαν άτομο, αναγνωρίζοντας και αναγνωρίζοντας τους φόβους και τις ανησυχίες σας, τότε είναι πιθανόν ένας γιατρός με κέντρο τον ασθενή. Οι γιατροί με επίκεντρο τον ασθενή αναγνωρίζουν ότι δεν θεραπεύουν μόνο τη νόσο ή την κατάστασή σας. Ασχολούνται επίσης με τη γενική υγεία και ευεξία. Ως αποτέλεσμα, είναι πρόθυμοι να μάθουν περισσότερα για την υγεία σας παρά μόνο για τα συμπτώματά σας. Επίσης, ενδιαφέρονται για τις σκέψεις σας, τα συναισθήματά σας, τον τρόπο ζωής σας και τις συνήθειες σας. Όλα αυτά τα πράγματα βοηθούν να ζωγραφίσετε μια εικόνα για το ποιοι είστε, πράγμα που τους βοηθάει να προσαρμόσουν ένα σχέδιο θεραπείας στις συγκεκριμένες επιθυμίες και ανάγκες σας.
- Οι γιατροί με επίκεντρο τον ασθενή αναπτύσσουν μια συνεργασία μαζί σας . Όταν ο γιατρός σας είναι επικεντρωμένος στον ασθενή, σας αντιμετωπίζει ως σύντροφος κατά τη λήψη αποφάσεων περί υγειονομικής περίθαλψης. Αντί να ενεργείτε ως τελική αρχή, ένας γιατρός με επίκεντρο τον ασθενή θα σας επιτρέψει να έχετε μια φωνή όταν πρόκειται για το θεραπευτικό σας σχέδιο. Επιπλέον, ο γιατρός τείνει να παρέχει όλες τις επιλογές, συμπεριλαμβανομένων των κινδύνων και των οφελών, και επιτρέπει στον ασθενή να αποφασίσει με βάση τους στόχους, τις αξίες και τις προτιμήσεις του. Ενθαρρύνει τις ερωτήσεις και είναι ανυπόμονος να συζητήσει όλες τις εναλλακτικές λύσεις. Εάν αισθάνεστε ότι ο γιατρός σας μιλάει σε σας ή προσπαθεί να σας αναγκάσει να κάνετε κάποια απόφαση, αυτός ο γιατρός δεν ενσωματώνει εστιασμένη στον ασθενή εστίαση. Ένας ιατρός με επίκεντρο τον ασθενή θέλει να σας δώσει τη δυνατότητα να κάνετε ενημερωμένες αποφάσεις υγειονομικής περίθαλψης που είναι κατάλληλες για εσάς. Επιπλέον, έχετε το δικαίωμα να αρνηθείτε τη θεραπεία, αν θέλετε.
- Οι γιατροί με επίκεντρο τον ασθενή διατηρούν συνεχή σχέση . Αυτή η προσέγγιση σημαίνει ότι ο ασθενής και ο γιατρός έχουν μια σχέση όπου ο γιατρός είναι εξοικειωμένος με τις μοναδικές περιστάσεις του ασθενούς. Με άλλα λόγια, ο γιατρός θέλει να μάθει τι άλλο συμβαίνει στη ζωή του ασθενούς, συμπεριλαμβανομένων των ειδικών που βλέπει και με ποιους άλλους όρους ασχολείται. Όταν ένας γιατρός έχει μια πλήρη εικόνα της υγείας του ασθενούς, είναι σε θέση να αντιμετωπίσει καλύτερα τη γενική υγεία του. Μπορεί επίσης να διαθέτει συστήματα που να συντονίζουν τη φροντίδα με άλλους παροχείς και λαμβάνει ενεργό προσέγγιση στην επικοινωνία με τους άλλους γιατρούς και τους ειδικούς του ασθενούς.
Ένα Word Από
Όταν ψάχνετε για γιατρό, αναζητήστε κάποιον που ταιριάζει με το στυλ και τις προτιμήσεις σας. Να θυμάστε ότι οι νοοτροπίες και οι προσωπικότητες των γιατρών είναι διαφορετικές και η εύρεση ενός σωστού αγώνα είναι σημαντική. Με τον τρόπο αυτό όχι μόνο θα μπορείτε να καθορίσετε πόσο ικανοποιημένοι είστε με τη φροντίδα που λαμβάνετε, αλλά και να καθορίσετε την πιθανότητα να ακολουθήσετε ή όχι τις συμβουλές τους.
> Πηγές:
> Epstein, Ronald M. και Street, Richard L. "Οι αξίες και η αξία της περίθαλψης που εστιάζεται στον ασθενή", The Annals of Family Medicine , 2011. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3056855 / /