Σίγουρα, ο ιός Zika ακούγεται εξωτικός. Και ο ιός Zika είναι εξωτικός: Είναι ένας ιός ο οποίος εντοπίστηκε για πρώτη φορά στην Αφρική τη δεκαετία του 1940 και στη συνέχεια εξαπλώθηκε σε όλο τον κόσμο από το Aedes aegypti , ένα διεισδυτικό είδος κουνουπιού επίσης από την Αφρική. (Ο ιός Zika εξαπλώνεται επίσης σε μικρότερο βαθμό από το Aedes albopictus ή το ασιατικό κουνουπιών τίγρης και πιθανώς άλλα είδη του Aedes.) Ωστόσο, με κάποιο τρόπο, ο ιός Zika είναι παρόμοια με έναν άλλο ιό που έχει πληγεί περισσότερο: ιό .
1 -
Και οι δύο είναι πιθανό τερατογόναΠρώτον, υπάρχουν σοβαρές περιστασιακές ενδείξεις ότι τόσο η παρωτίτιδα όσο και οι ιοί Zika είναι τερατογόνα . Ένα τερατογόνο είναι ένας περιβαλλοντικός παράγοντας ή παράγοντας που προκαλεί δυσπλασίες ή θάνατο στο αγέννητο μωρό ή το έμβρυο. Άλλα τερατογόνα περιλαμβάνουν τον ιό της ανεμευλογιάς (που προκαλεί την ανεμοβλογιά και τον έρπητα ζωστήρα), το μόλυβδο βαρέων μετάλλων και την ακτινοβολία.
Η παρωτίτιδα είναι τερατογόνο που πιστεύεται ότι προκαλεί εμβρυϊκό θάνατο. Υπάρχουν επίσης μικτά αποδεικτικά στοιχεία που συνδέουν τον ιό της παρωτίτιδας και την ενδοοκαρδική ινωελαστίωση, μια συγγενή καρδιακή νόσο σε βρέφη που μπορεί να προκαλέσουν καρδιακή ανεπάρκεια.
Ο ιός Zika έλαβε πολλή τύχη επειδή περίπου 4.000 μωρά στη Βραζιλία, όπου ο φορέας κουνουπιών Aedes aegypti είναι αχαλίνωτος, έχουν γεννηθεί με μικροκεφαλία . Η μικροκεφαλία αναφέρεται όταν ένα μωρό γεννιέται με μικρό κεφάλι ή περιφέρεια κεφαλής περίπου 20 τοις εκατό μικρότερο από το συνηθισμένο. Ανάλογα με τη σοβαρότητα, η μικροκεφαλία μπορεί να σημαίνει είτε μόνιμη και ουσιαστική εγκεφαλική βλάβη είτε πρόωρο θάνατο. Η κυβέρνηση της Βραζιλίας βρήκε τον ιό Zika στο μυαλό κάποιων μωρών που γεννήθηκαν με μικροκεφαλία.
Για να βρεθούν τα ευρήματα αυτά, ο αριθμός των περιπτώσεων μικροκεφαλίας στη Βραζιλία έχει τριάντα φορές αυξηθεί κατά το 2016. Αυτή η εξάπλωση του ιού Zika θεωρείται ότι σχετίζεται με το Παγκόσμιο Κύπελλο του 2014, όταν οι άνθρωποι ταξίδευαν στη Βραζιλία από όλο τον κόσμο .
2 -
Και οι δύο είναι ιοί RNAΔεν υπάρχει έκπληξη εδώ ... Και ο ιός Zika και ο ιός της παρωτίτιδας είναι ιοί. Παρ 'όλα αυτά, ακόμη και στη σύνθεσή τους, αυτοί οι ιοί μοιράζονται ομοιότητες.
Συγκεκριμένα, ο ιός της παρωτίτιδας ή ο παραμυξοϊός, εκθέτει ένα μη κατακερματισμένο, αρνητικό-κλώνο του RNA. Ομοίως, ο ιός Zika είναι ένας φλαβοϊός που αποτελείται από ένα μόνο κλώνο RNA.
Αυτοί οι ιοί φαίνεται να εξαπλώνονται διαφορετικά. Η παρωτίτιδα εξαπλώνεται μέσω του αέρα μέσω σταγονιδίων αναπνευστικής λειτουργίας, καθώς επίσης και μέσω της ανταλλαγής σάλιου και της έκθεσης σε φυτά (άψυχα αντικείμενα όπως κρεβάτι ή σκεύη).
Αν και ο ιός Zika μπορεί να εξαπλωθεί είτε με το φύλο είτε με τη μετάγγιση αίματος, οι κύριοι τρόποι διάδοσης αυτού του ιού είναι είτε τα τσιμπήματα κουνουπιών είτε η μετάδοση από τη μητέρα στο αγέννητο μωρό.
3 -
Αποτέλεσαν σε παρόμοια κλινικά συμπτώματαΚαι οι δύο λοιμώξεις με τον ιό Zika και τον ιό της παρωτίτιδας είναι ασυμπτωματικές σε πολλά άτομα που έχουν μολυνθεί. Συγκεκριμένα, ο ιός Zika προκαλεί συμπτώματα μόνο σε 1 από 5 άτομα που έχουν μολυνθεί. Ο ιός της παρωτίτιδας έχει ως αποτέλεσμα κλινικά εμφανή συμπτώματα σε περίπου το μισό από τους ανθρώπους που μολύνει.
Επιπλέον, αν και ο ιός παρωτίτιδας μπορεί να αποδειχθεί αρκετά δυσάρεστος και να χτυπήσει τους όρχεις μεταξύ άλλων ευαίσθητων οργάνων, στους περισσότερους ανθρώπους και οι δύο αυτοί ιοί προκαλούν τυπικά ήπιες προδρόμους ή αυτοπεριοριζόμενα κλινικά συμπτώματα.
Εδώ είναι μερικά τυπικά συμπτώματα παρωτίτιδας:
- πυρετός
- δυσφορία
- κούραση
- ανορεξία
- πρήξιμο των παρωτιδικών αδένων (παρωτίτιδα) και σιελογόνων αδένων
Ακολουθούν μερικά τυπικά συμπτώματα που προκαλούνται από τον ιό Zika:
- πυρετός
- πονοκεφάλους
- πονόλαιμος
- λεμφαδενοπάθεια
- μυϊκούς πόνους
- πόνοι αρθρώσεων
- εξάνθημα
- επιπεφυκίτιδα (pinkeye)
Αξιοσημείωτο είναι ότι τόσο η παρωτίτιδα όσο και η Zika στερούνται αναπνευστικών συμπτωμάτων.
4 -
Συγκρίνοντας ΘεραπείεςΥπάρχει ειδική θεραπεία για τον ιό Zika ούτε για τον ιό της παρωτίτιδας. Αντ 'αυτού, και οι δύο λοιμώξεις αντιμετωπίζονται συμπτωματικά, πράγμα που σημαίνει ότι έχουμε θεραπευτικές επιλογές μόνο για τα συμπτώματα που προκαλούν αυτές οι μολυσματικές ασθένειες.
Η παρωτίτιδα τυπικά αντιμετωπίζεται με ανάπαυση, κρύες ή θερμές συμπιέσεις και φάρμακα ανακούφισης πόνου όπως η ακεταμινοφαίνη καθώς και η χορήγηση μαλακών τροφών και υγρών. Απαγορεύεται η περιστασιακή ανάπτυξη μακροπρόθεσμων επακόλουθων επιπτώσεων ή επιπτώσεων, οι επιπτώσεις της λοίμωξης από παρωτίτιδα ξεκάθαρες μόνοι τους μετά από αρκετές ημέρες.
Οι πόνοι και οι πόνοι του ιού Zika αντιμετωπίζονται επίσης με υγρά, ανάπαυση στο κρεβάτι και αναλγητικά φάρμακα όπως η ακεταμινοφαίνη (Tylenol). Αξιοσημείωτο είναι ότι τα άτομα με τον ιό Zika πρέπει να αποφεύγουν να λαμβάνουν ΜΣΑΦ όπως η ασπιρίνη και η ιβουπροφαίνη, επειδή αυτά τα φάρμακα μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο αιμορραγίας.
Όπως και η παρωτίτιδα, τα συμπτώματα του ιού Zika συνήθως απομακρύνονται μόνοι τους - διαρκούν αρκετές μέρες έως εβδομάδες για να το κάνουν. Τέλος, μερικοί άνθρωποι που έχουν μολυνθεί από τον ιό Zika συνεχίζουν να αναπτύσσουν το σύνδρομο Guillain-Barre , μια νευρολογική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από αύξουσα αδυναμία, γεγονός που καθιστά δύσκολη την κίνηση και το βάδισμα.
5 -
ΠρόληψηΜαζί με μια σειρά άλλων εμβολιασμών, κάθε μωρό έξω εκεί θα πρέπει να εμβολιαστεί για MMR ( ιλαρά , παρωτίτιδα και ερυθρά). Ως επί το πλείστον, ο εμβολιασμός έχει βλάψει την απειλή παρωτίτιδας. Δυστυχώς, η μεγαλύτερη απειλή για την πρόληψη παρωτίτιδας είναι το κίνημα κατά του εμβολιασμού.
Ωστόσο, παρόλο που έχουμε ένα νέο εμβόλιο για το δάγκειο, μια ασθένεια παρόμοια με τον ιό ZIka, δεν έχουμε εμβόλιο για τον ιό Zika. Επιπλέον, μπορεί να είναι αρκετός χρόνος για να δούμε ένα εμβόλιο για τον δημιουργημένο ιό Zika. Η δημιουργία ενός εμβολίου παίρνει πολλά χρήματα, πολλές προσπάθειες και αρκετό χρόνο. Όλοι αυτοί οι παράγοντες συγχωνεύονται για να καταστήσουν την αναζήτηση ενός εμβολίου ιού Zika μια ανησυχητική μάχη.
Παρ 'όλα αυτά, υπάρχει λόγος να είμαστε αυταρχικοί επειδή ο ανθρωπιστικός αντίκτυπος του ιού Zika πρέπει να προσελκύσει τις διεθνείς ανθρωπιστικές προσπάθειες. Η προοπτική σημαντικού αριθμού μωρών που γεννιούνται με μικροκεφαλία σε ολόκληρη τη Νότια και Κεντρική Αμερική είναι απολιθωμένη.
Εν τω μεταξύ, ωστόσο, ο καλύτερος τρόπος για να αποφευχθεί η έκθεση στον ιό Zika είναι η απωθητική του εντόμου και (για τους Δυτικούς) αποφυγή ταξιδιών από τις μέλλουσες μητέρες σε χώρες όπου τα κουνούπια που διαδίδουν τον ιό Zika είναι ενδημικά. (Δυστυχώς, στη Βραζιλία το κόστος ενός μικρού μπουκαλιού απωθητικού εντόμων είναι $ 8, καθιστώντας την τιμή υπερβολική για τον μέσο πολίτη που κάνει περίπου $ 160 το μήνα. Η κυβέρνηση της Βραζιλίας έχει επίσης αναπτύξει 200.000 στρατιωτικούς σε προσπάθεια εξάλειψης του κουνούπι Aedes.)
Σε τελική σημείωση, ο ιός Zika έχει ομοιότητες με άλλους ιούς εκτός από παρωτίτιδα. Για παράδειγμα, τόσο ο ιός Zika όσο και ο CMV προκαλούν τόσο γενετικές ανωμαλίες στα βρέφη όσο και ελαφρά κλινικά συμπτώματα σε ενήλικες. Επιπλέον, η ελονοσία είναι ιός που μεταδίδεται από κουνουπιές και προκαλεί φτωχά αποτελέσματα της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, πήγα με παρωτίτιδα επειδή υπάρχει εμβολιασμός για παρωτίτιδα, και ανυπομονούμε, θα ήταν ωραίο αν είχαμε εμβολιασμό για τον ιό Zika.
Πηγές:
«Τερατογόνες αιτίες δυσπλασίας» από τον Ε. Gilbert-Barness στα Χρονικά Εργαστηριακών και Κλινικών Επιστημών το 2010.
Rubin SA, Carbone ΚΜ. Παρωτίτιδα. Στο: Kasper D, Fauci Α, Hauser S, Longo D, Jameson J, Loscalzo J. eds. Αρχές εσωτερικής ιατρικής του Harrison, 19ε . Νέα Υόρκη, ΝΥ: McGraw-Hill. 2015.