Ο σπασμένος αστράγαλος μπορεί να χρειάζεται χειρουργική επέμβαση
Όταν σπάσετε το εσωτερικό κόκαλο του αστραγάλου σας, ονομάζεται κάταγμα του αστραγάλου. Η μέση μαύρη μύτη είναι μια ανατομική περιοχή του οστού της κνήμης, που είναι το μεγαλύτερο από τα δύο οστά των κάτω ποδιών. Μπορείτε να αισθανθείτε αυτή την περιοχή ως το χτύπημα στην εσωτερική πλευρά της άρθρωσης του αστραγάλου σας. Φέρει το 90 τοις εκατό του βάρους που φέρει φορτίο, έτσι αυτό είναι ένα κοινό κάταγμα.
Τα μεσανατολικά κατάγματα περιλαμβάνουν τη αρθρική επιφάνεια της άρθρωσης του αστραγάλου, όπου τα οστά συναντώνται στην άρθρωση. Το σπάσιμο μπορεί να συμβεί από μόνο του αλλά συνήθως συνοδεύει τραυματισμούς στο εξωτερικό του αστραγάλου ή κάταγμα των ινών του μικρότερου από τα δύο οστά των κάτω ποδιών. Η πλειοψηφία των καταγμάτων του αστραγάλου είναι αποτέλεσμα των δυνάμεων περιστροφής. Σας πάει στραβά και στρίψτε το πόδι σας προς τα μέσα ή προς τα έξω για να προκαλέσετε το σπάσιμο.
Ο εντοπισμός εάν η χειρουργική επέμβαση του αστραγάλου κατάγματος είναι απαραίτητη για τα κατάγματα του αστραγάλου του μαχαιριού είναι συνήθως απλή. Είτε θα χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση είτε απλά χύτευση εξαρτάται από ολόκληρο τον τραυματισμό στον αστράγαλο.
Τα 5 είδη Medial Malleolar κατάγματα
Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε την ανατομία του αστραγάλου για να καταλάβουμε πώς τα έμφυτα μασχαλιαία κατάγματα επηρεάζουν τα κατάγματα του αστραγάλου.
- Το κόκαλο της κνήμης και το οστέινο ινώδες σχηματίζουν τον αστράγαλο.
- Το κόκαλο της κνήμης σχηματίζει την άρθρωση του γόνατος και την άρθρωση του αστραγάλου.
- Η περόνη προέρχεται ακριβώς από το γόνατο και εκτείνεται στο εξωτερικό τμήμα του αστραγάλου. Παρέχει επίσης την εξωτερική υποστήριξη της άρθρωσης του αστραγάλου.
- Μια ισχυρή συνδετική μεμβράνη διατηρεί τα δύο οστά των ποδιών συνδεδεμένα μεταξύ τους. Υποστηρίζεται από μια ισχυρή σύνδεση με συνδέσμους στο επίπεδο του αστραγάλου (που ονομάζεται syndesmosis του αστραγάλου).
Τα μεσαία κατάγματα σαλπίγγων ταξινομούνται από τον πραγματικό προσανατολισμό της γραμμής κάταγμα. Τα πέντε είδη καταγμάτων είναι:
- Τα κατάγματα των τσιπ
- Τα εγκάρσια κατάγματα
- Λοξά κατάγματα
- Κατακόρυφα κατάγματα
- Τραυματισμένα κατάγματα
Θραύσματα τσιπ από τη μεσαία μασχάλη
Τα κατάγματα των τσιπ είναι το σημάδι της ρήξης συνδέσμων στην εσωτερική πλευρά του αστραγάλου. Αντί της βίας της βλάβης που προκαλεί θραύση των οστών, οι σύνδεσμοι απομακρύνονται απευθείας εκεί που συνδέονται με το οστό. Ο σύνδεσμος μπορεί να τραβήξει ένα μικρό κομμάτι οστού καθώς ο σύνδεσμος έχει διαρραγεί.
Αυτό το κάταγμα τσιπ είναι επίσης γνωστό ως κάταγμα θραύσης. Μερικές φορές παρατηρούνται με απλά διαστρέμματα αστραγάλου. Ωστόσο, η παρουσία κάταγμα θραύσης μπορεί να υποδεικνύει σοβαρότερο τραυματισμό.
Όταν εμφανιστούν κατάγματα τσιπ και ο σύνδεσμος έχει ραγισθεί πλήρως, ο αστράγαλος μπορεί να ανοίξει.
Τα εγκάρσια κατάγματα της μεσαίου μαύρου
Το εγκάρσιο κάταγμα συμβαίνει στην ίδια κατεύθυνση με τη γραμμή άρθρωσης του αστραγάλου και είναι γενικά ένα μικρό κομμάτι οστού. Ενώ αυτά τα κατάγματα εκτείνονται στην άρθρωση του αστραγάλου, δεν εκτείνονται στο τμήμα που φέρει το βάρος.
Λοξά κατάγματα της μεσαίας μασχάλου
Το λοξό μελαγχολικό κάταγμα γενικά συμβαίνει μαζί με περιστροφικό τραυματισμό που ξεκινά από το εξωτερικό του αστραγάλου. Συνδέεται με λοξό κάταγμα και εμφανίζεται συχνά στη γωνία της άρθρωσης του αστραγάλου.
Η παρουσία ενός λοξού ενδιάμεσου μωσαϊκού κατάγματος συχνά υποδηλώνει ότι μπορεί να ενδείκνυται ένα ασταθές κάταγμα και χειρουργική επέμβαση αστραγάλου.
Κατακόρυφα κατάγματα Medial Malleolus
Το κατακόρυφο κάταγμα συμβαίνει συνήθως όταν η δύναμη προσανατολίζεται περισσότερο στο κόκαλο των ποδιών. Αυτά τα κατάγματα μπορούν να εκτείνονται στο τμήμα που φέρει το βάρος της άρθρωσης του αστραγάλου.
Εξέτρησε τα κατάγματα της Medial Malleolus
Τα κατεστραμμένα κατάγματα της μέσης μαύλης είναι γενικά τραύματα υψηλής ενέργειας που σπάνε το κόκαλο σε πολλά κομμάτια.
Όταν είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση αστραγάλου;
Ο γιατρός σας θα εξετάσει το τραυματισμό σε όλα τα μέρη του αστραγάλου σας όταν αποφασίζει αν θα συστήσει χειρουργική επέμβαση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα κατάγματα του αστραγάλου εμφανίζονται τυπικά ως περιστροφικά τραύματα και πιθανόν να έχετε και κάταγμα των ινών.
Δεν είναι απαραίτητο να υποβληθούν σε χειρουργικές επεμβάσεις όλα τα μελανωτικά κατάγματα. Το οστό θα θεραπεύεται με ή χωρίς χειρουργική επέμβαση και τυπικά διαρκεί έξι έως οκτώ εβδομάδες για να θεραπεύσει ένα οστό. Ο σκοπός οποιασδήποτε χειρουργικής επέμβασης είναι η σταθεροποίηση του οστού στη σωστή του θέση ενώ το οστό θεραπεύει.
Σε γενικές γραμμές, τα μεσαία έλικτρα που απαιτούν χειρουργική επέμβαση είναι εκείνα που είναι μετατοπισμένα, γωνιακά ή ανοιχτά. Εάν το θραυσμένο τμήμα του αστραγάλου είναι ασταθές, μπορεί επίσης να ζητήσει χειρουργική επέμβαση.
Μια σημαντική παρατήρηση είναι ότι αυτά τα κατάγματα μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη αρθρίτιδας επειδή επεκτείνονται στην άρθρωση του αστραγάλου και προκαλούν μια κακή ευθυγράμμιση της επιφάνειας του χόνδρου. Η χειρουργική επέμβαση γίνεται συχνά για να μειωθεί ο κίνδυνος αυτός.
Πώς ένας χειρούργος θα καθορίσει τον αστράγαλο σας
Η χειρουργική επιδιόρθωση του κατάγματος του μέσου μαχαιριού γενικά υπαγορεύεται από τον προσανατολισμό του σχεδίου κατάγματος. Τα σπασμένα κόκαλα μπορούν να στερεωθούν με σύρματα, βίδες, βίδες με πλάκα ή οποιοδήποτε συνδυασμό αυτών.
- Τα κάθετα προσανατολισμένα κατάγματα προσφέρονται σε πλάκες και βίδες.
- Τα λοξά κατάγματα συνήθως στερεώνονται με βίδες που συγκρατούν τα οστά μεταξύ τους.
- Τα εγκάρσια κατάγματα μπορούν να επισκευαστούν με βίδες ή / και τεχνικές στερέωσης καλωδίων.
- Ορισμένα κατάγματα επισκευάζονται με χειρουργική επέμβαση με αστρονομική υποβοηθούμενη κατάκλιση αστραγάλου .
Φροντίστε να συζητήσετε με τον γιατρό σας τις ερωτήσεις και τις ανησυχίες σας σχετικά με τη χειρουργική επέμβαση αστραγάλου
> Πηγή:
> Θραύσματα του αστραγάλου (σπασμένος αστράγαλος). Αμερικανική Ακαδημία Ορθοπαιδικών Χειρουργών. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/ankle-fractures-broken-ankle/.