Δεν υπάρχει τίποτα τυπικό σχετικά με τον προγραμματισμό για τους γιατρούς έκτακτης ανάγκης . Το μοντέλο στελέχωσης στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης οδηγείται από πολλούς παράγοντες. Αυτό θα μπορούσε να σημαίνει ότι το νοσοκομείο σας έχει απλή, διπλή, τριπλή κάλυψη γιατρού ή περισσότερα.
Όχι μόνο κάθε νοσοκομείο είναι διαφορετικό, αλλά κάθε γιατρός έχει τις δικές του προτιμήσεις προγραμματισμού. Οι προτιμήσεις του ιατρού σε συνδυασμό με το πρότυπο στελέχωσης των τμημάτων έκτακτης ανάγκης θα μπορούσαν να είναι ένας πιθανός εφιάλτης προγραμματισμού χωρίς προηγμένη προετοιμασία. Ακολουθούν συμβουλές για τη βελτίωση της διαδικασίας προγραμματισμού των ιατρών έκτακτης ανάγκης .
1 -
Βέλτιστες πρακτικές για τον προγραμματισμό παροχέαΜε όλες τις πολυπλοκότητες, είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε το λογισμικό προγραμματισμού για να εξοικονομήσετε χρόνο και να ελαχιστοποιήσετε τις παρενοχλήσεις, να επικοινωνήσετε αποτελεσματικά με τους παρόχους, να αποκτήσετε χρόνο εκτός αιτήσεων και να δώσετε στους παροχείς τη δυνατότητα να μετακινούν τις μετατοπίσεις μεταξύ τους, κάντε κλικ σε ένα κουμπί. Ακολουθούν οι βέλτιστες πρακτικές που πρέπει να έχετε κατά νου.
- Δεν υπερβαίνει τις τέσσερις βάρδιες ή 32 ώρες την εβδομάδα ανά πάροχο
- Οι μετατοπίσεις του ίδιου τύπου πρέπει να κατανέμονται δίκαια μεταξύ όλων των παρόχων (εξαιρουμένων των παρόχων υπηρεσιών μερικής απασχόλησης / φοιτητών)
- Οι διαδοχικές νυχτερινές βάρδιες θα πρέπει να περιορίζονται σε όχι περισσότερες από τρεις βάρδιες στη σειρά
- Αποφύγετε τις σύντομες περιόδους (λιγότερο από 12 ώρες) μεταξύ των βάρδιων
- Τα Σαββατοκύριακα μακριά θα πρέπει να αποτελούνται από τουλάχιστον δύο διαδοχικές ημέρες μακριά, χωρίς προηγούμενη νυχτερινή αλλαγή
- Αντίστροφη εναλλαγή στροφής, αν είναι δυνατόν, από ημέρα σε μέση / ταλάντευση μέχρι νύχτα
- Πρέπει να λαμβάνονται υπόψη βραχύτερες νυχτερινές βάρδιες (8-10 ώρες) για εγκαταστάσεις υψηλότερου όγκου
2 -
Αίτημα Προτιμήσεις προγραμματισμούΠολλοί γιατροί έκτακτης ιατρικής εκτιμούν ότι έχουν μια ισορροπία εργασίας-ζωής όπως ακριβώς και οι υπόλοιποι. Αυτός είναι ένας μόνο λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό να γνωρίζετε και να ενσωματώνετε τις προτιμήσεις προγραμματισμού σε κάθε πρόγραμμα. Είναι επίσης σημαντικό για τη διατήρηση των ιατρών και την παραγωγικότητα . Αν και δεν είναι πάντοτε ιδανικό για να ικανοποιήσει όλες τις προτιμήσεις, ανάλογα με το μοντέλο στελέχωσης και εάν το ED είναι πλήρως στελεχωμένο, εξακολουθεί να είναι σημαντικό να συμπεριληφθούν ορισμένες προτιμήσεις, ώστε οι γιατροί να μην καούν.
Παραδείγματα προτιμήσεων
- Η σύντομη εργασία εκτείνεται με σύντομες χρονικές περιόδους
- Η μακρά εργασία εκτείνεται με μεγάλα χρονικά διαστήματα
- Δύο ημέρες μακριά μετά από μια διαδρομή νυχτερινών βάρδιων
- Δεν υπερβαίνει τις 3 βάρδιες την εβδομάδα
- Δεν υπάρχουν περισσότερες από 5 βάρδιες στη σειρά
- Δεν υπάρχει νυχτερινή βάρδια πριν από το αίτημα του Σαββατοκύριακου εκτός / εκτός χρόνου
Θα χρειαστεί να δημιουργήσετε σημειώσεις ή υπολογιστικά φύλλα για να βεβαιωθείτε ότι μπορείτε να παρακολουθείτε όλες τις ανάγκες και τα αιτήματά τους πριν να ορίσετε το πρόγραμμα.
- Βεβαιωθείτε ότι είστε δίκαιοι όταν αναθέτετε κάλυψη νύχτας, Σαββατοκύριακου και αργιών. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί με την κατανομή ίσων μεριδίων ημερών, νυχτών, Σαββατοκύριακων και αργιών μεταξύ των παρόχων
- Εξασφαλίστε τον κατάλληλο χρόνο αναμονής μεταξύ ενός ορισμένου αριθμού βάρδιων ή ορισμένων βάρδιων, όπως τουλάχιστον δύο ημέρες μετά την παρέλευση τριών ή περισσοτέρων ημερών ή τουλάχιστον δύο διανυκτερεύσεων μετά από νυχτερινή βάρδια ή διανυκτέρευση
- Προσέχετε τις προτιμήσεις προγραμματισμού για να επιτρέψετε στους παροχείς ισορροπία μεταξύ εργασίας και προσωπικής ζωής, να αποτρέψετε την εξάντληση και να επιτύχετε τη διατήρηση του ιατρού
- Να φιλοξενούνται αιτήσεις διακοπής του χρόνου όταν αυτό είναι δυνατόν, χωρίς να τίθεται σε κίνδυνο η ικανότητα να διοικείται επαρκώς το τμήμα έκτακτης ανάγκης, ανάλογα με τις ανάγκες
3 -
Προετοιμασία για Διακοπές, Εαρινό Διάλειμμα και Καλοκαιρινές ΔιακοπέςΟι διακοπές, το εαρινό διάλειμμα και οι καλοκαιρινές διακοπές δεν πρέπει να είναι μια πλήρης καταστροφή (παρόλο που αισθάνεται έτσι). Κατά καιρούς, φαίνεται ότι ο καθένας θέλει τις ίδιες μέρες εκτός, αλλά το τμήμα έκτακτης ανάγκης πρέπει να συνεχίσει να λειτουργεί 24 ώρες το 24ωρο. Ωστόσο, κάθε μέσο διακοπών δεν έχει την ίδια σημασία για κάθε γιατρό. Για να διαχειριστείτε αποτελεσματικά το πρόγραμμα, ξεκινήστε στις αρχές του έτους την προετοιμασία για διακοπές, εαρινό διάλειμμα και καλοκαιρινές διακοπές από:
- Ζητώντας από τους γιατρούς να προσφέρουν εθελοντικά εργασία σε έναν αριθμό από τις μεγάλες διακοπές (Πάσχα, Ημέρα Μνήμης, Ημέρα Ανεξαρτησίας, Ημέρα Εργασίας, Ημέρα των Ευχαριστιών, Ημέρα των Χριστουγέννων και Παραμονή Πρωτοχρονιάς). Αυτός ο αριθμός εξαρτάται από τον αριθμό των ιατρών που βρίσκονται στη λίστα.
- Ζητώντας από τους γιατρούς να υποβάλουν τις ημερομηνίες τους για εαρινό διάλειμμα και καλοκαιρινές διακοπές ήδη από τον Ιανουάριο. Αυτό σας δίνει αρκετό χρόνο για να δείτε αν υπάρχει πρόβλημα στην κάλυψη και ορισμένοι γιατροί μπορεί να είναι πρόθυμοι να αλλάξουν τα σχέδιά τους εάν ενημερωθούν έγκαιρα.
- Προσλάβετε τους γιατρούς μερικής απασχόλησης και απευθυνθείτε σε εταιρείες που ασχολούνται με τα νοσοκομεία για να λάβετε πρόσθετους ιατρούς για να βοηθήσετε κατά τη διάρκεια αυτών των περιόδων.
4 -
Γράφοντας το ΠρόγραμμαΗ καλύτερη συμβουλή για τη σύνταξη ενός προγράμματος είναι να γράψετε όσο το δυνατόν νωρίτερα. Η σύνταξη του χρονοδιαγράμματος μέχρι έξι μήνες εκ των προτέρων είναι εκεί που θέλετε να είστε. Ένας πιο ρεαλιστικός στόχος, ωστόσο, είναι 45-60 ημέρες. Μπορεί να πάρετε κάποια ώθηση, αλλά θα πρότεινα να ζητήσετε απομάκρυνση των αιτημάτων σας τουλάχιστον 90 ημέρες νωρίτερα. Αυτό θα παράσχει αρκετό χρόνο για να εντοπίσετε το πού μπορεί να πάρετε μια απόκλιση στην κάλυψη και να διερευνήσετε εναλλακτικές λύσεις για την πλήρωση οποιασδήποτε ανοικτής μετατόπισης (δηλαδή την πρόσληψη νέων γιατρών).
5 -
Χρησιμοποιήστε το λογισμικό προγραμματισμούΤο λογισμικό προγραμματισμού μπορεί να παράγει ένα πρόγραμμα σε λίγα λεπτά. Ακόμη και μεγάλα χρονοδιαγράμματα που μπορεί να χρειαστούν χρονοπρογραμματιστή 40 ωρών για να πραγματοποιήσουν χειροκίνητα μπορούν να δημιουργηθούν σε 20 λεπτά ή λιγότερο χρησιμοποιώντας λογισμικό προγραμματισμού. Χρησιμοποιεί επίσης το μεγαλύτερο μέρος της διαθεσιμότητας του γιατρού και λαμβάνει υπόψη τις προτιμήσεις του ιατρού και τις αιτήσεις για την απομάκρυνση του χρόνου. Η δημιουργία παραμέτρων στο σύστημα απαιτεί πολύ χρόνο, αλλά αξίζει μακροπρόθεσμα.
Για παράδειγμα, αντί να χρειαστεί να θυμηθείτε να δώσετε στον ιατρικό διευθυντή την πρώτη Τρίτη κάθε μήνα για μια συνάντηση, το λογισμικό προγραμματισμού θα το λάβει αυτό υπόψη.
6 -
Επιβεβαίωση ΠρογραμμάτωνΚανένας προγραμματιστής δεν θέλει να πάρει μια κλήση στις 6 π.μ. αναφέροντας ότι ένας γιατρός δεν έχει εμφανιστεί για τη βάρδια του / της και πρέπει να αγωνιστεί για να βρει την κάλυψη της τελευταίας στιγμής. Παρόλο που αυτό μπορεί να μην εξαλείψει πλήρως τις εκπομπές, στείλτε ένα αντίγραφο του προγράμματος σε όλους τους προγραμματισμένους γιατρούς και ζητήστε τους να εξετάσουν το χρονοδιάγραμμα για τυχόν συγκρούσεις προγραμματισμού και να επιβεβαιώσουν τις αλλαγές τους. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τους γιατρούς μερικής απασχόλησης που μπορούν να εργαστούν για άλλες εγκαταστάσεις. Υπάρχει μια πιθανότητα να μπορούν να κάνουν διπλό βιβλίο για την ίδια ημέρα ή απλά να ξεχάσουν ότι προγραμματίζεται να εργαστούν. Έχοντας τους επιβεβαιώσει τις βάρδιες τους κρατά υπόλογους και δείχνει ότι γνωρίζουν ότι προγραμματίζεται να λειτουργούν ειδικές βάρδιες.