Όταν το θέμα της λευχαιμίας αυξάνεται, πολλοί άνθρωποι έχουν μια ασαφή συνειδητοποίηση ότι αυτό μπορεί να είναι μια παιδική νόσος. Αλλά μετά από αυτό, οι λεπτομέρειες φαίνεται να είναι κάπως θολή. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι, ενώ η λευχαιμία είναι η πιο κοινή παιδική κακοήθεια , είναι επίσης αλήθεια ότι η παιδική λευχαιμία είναι ακόμα αρκετά σπάνια.
Χρόνια έναντι οξείας λευχαιμίας
Οι οξείες λευχαιμίες τείνουν να αναπτύσσονται γρήγορα.
Τα κακοήθη κύτταρα - που ονομάζονται βλαστικά - είναι ανώριμα και δεν έχουν αναπτυχθεί αρκετά για να εκτελέσουν τις λειτουργίες του ανοσοποιητικού συστήματος. Αντίθετα, οι χρόνιες λευχαιμίες αναπτύσσονται σε πιο διαφοροποιημένα ή ώριμα κύτταρα, τα οποία μπορούν να εκτελούν μερικά από τα καθήκοντά τους, αλλά όχι πολύ καλά. Τα ανώμαλα κύτταρα των χρόνιων λευχαιμιών συνήθως πολλαπλασιάζονται με βραδύτερο ρυθμό από ό, τι οι οξείες λευχαιμίες. Ωστόσο, οι χρόνιες λευχαιμίες είναι πολύ σπάνιες στα παιδιά .
Οι περισσότερες λευχαιμίες κατά την παιδική ηλικία είναι οξεία λεμφοκυτταρική λευχαιμία (ALL). Οι περισσότερες από τις υπόλοιπες περιπτώσεις είναι οξεία μυελογενής λευχαιμία ( AML ). Οι όροι «μυελοειδής» και «λεμφοκυτταρικός» σε αυτά τα ονόματα αναφέρονται σε δύο διαφορετικές οικογένειες κυττάρων: εκείνες που θα προκαλέσουν λευκά αιμοσφαίρια λεμφοκυττάρων (λεμφοκύτταρα). και αυτά που θα προκαλέσουν ερυθρά αιμοσφαίρια, αιμοπετάλια και τα υπόλοιπα λευκά αιμοσφαίρια όπως μονοκύτταρα, ουδετερόφιλα και άλλα.
Παιδική και συγγενής λευχαιμία
Ενώ η λευχαιμία είναι η συνηθέστερη κακοήθεια στην παιδική ηλικία, η συγγενής λευχαιμία είναι αρκετά σπάνια, που περιλαμβάνει λιγότερο από το 1% όλων των παιδικών λευχαιμιών.
Η πάθηση ορίζεται ως λευχαιμία που συμβαίνει εντός 4 έως 6 εβδομάδων από τη γέννηση. Θεωρείται ότι αυτή η κακοήθεια αρχίζει να αναπτύσσεται πριν το μωρό γεννηθεί ακόμα.
Δυστυχώς, το 6μηνο ποσοστό επιβίωσης είναι μόνο το ένα τρίτο, παρά την επιθετική χημειοθεραπεία. Ωστόσο, έχουν αναφερθεί αυθόρμητες υποχωρήσεις, αλλά η επιστήμη δεν έχει δώσει οριστικές απαντήσεις σχετικά με το πώς μπορεί να συμβεί αυτό.
Το γεγονός ότι έχουν αναφερθεί αυτά τα σπάνια θαύματα μπορεί να περιπλέξει τη θεραπευτική διαδικασία λήψης αποφάσεων για τους γιατρούς και τους γονείς. Μερικοί αναρωτήθηκαν εάν είναι δικαιολογημένη μια πιο συντηρητική προσέγγιση της θεραπείας, ιδιαίτερα νωρίς.
Θα πρέπει να σημειωθεί ότι οι συγγενείς λευχαιμίες δεν είναι οι μόνες λευχαιμίες που πρέπει να αναφερθούν σε φαινομενικά επιλύσεις. Αυθόρμητες υποχωρήσεις συμβαίνουν και σε άλλους τύπους λευχαιμίας και η ύφεση μπορεί να είναι παροδική ή βραχύβια ή πιο ανθεκτική, ανάλογα με την αναφερθείσα περίπτωση.
Στατιστικά στοιχεία λευχαιμίας παιδικής ηλικίας
Αν και η λευχαιμία είναι ο συνηθέστερος καρκίνος στα παιδιά και τους εφήβους, συνολικά, η παιδική λευχαιμία εξακολουθεί να είναι μια σπάνια ασθένεια. Περίπου το 75 τοις εκατό των λευχαιμιών μεταξύ των παιδιών και των εφήβων είναι ΟΛΕΣ, και οι περισσότερες από τις υπόλοιπες περιπτώσεις είναι οι ΑΜΛ.
Σύμφωνα με την στατιστική ανασκόπηση της Αμερικανικής Εταιρείας για τον Καρκίνο, το ALL είναι πιο συνηθισμένο στην πρώιμη παιδική ηλικία, κυμαινόμενο μεταξύ 2 και 4 ετών. Οι περιπτώσεις ΜΜΑ είναι πιο εκτεταμένες σε όλη την παιδική ηλικία, εκτός από το γεγονός ότι η ΑΜΑ είναι ελαφρώς συχνότερη κατά τα πρώτα 2 χρόνια της ζωής και κατά τα εφηβικά έτη.
Όσον αφορά τη φυλή και την εθνοτική καταγωγή, το ALL είναι ελαφρώς πιο συνηθισμένο μεταξύ των Ισπανών και των λευκών παιδιών απ 'ό, τι μεταξύ των παιδιών της Αφρικής και της Αμερικής και της Ασίας και της Αμερικής, και είναι συχνότερο στα αγόρια παρά στα κορίτσια.
Η ΑΜΑ παρουσιάζεται εξίσου μεταξύ αγοριών και κοριτσιών όλων των φυλών.
Οι χρόνιες λευχαιμίες είναι σπάνιες στα παιδιά, αλλά όταν συμβαίνουν, οι περισσότερες από αυτές τείνουν να είναι χρόνια μυελογενής λευχαιμία (CML), η οποία τείνει να επηρεάσει περισσότερους νέους στην εφηβική ομάδα από ό, τι στα νεότερα παιδιά. Η νεανική μυελομονοκυτταρική λευχαιμία (JMML) εμφανίζεται συνήθως σε μικρά παιδιά, με μέσο όρο ηλικίας περίπου 2 ετών.
> Πηγές:
> Fozza C, Bellizzi S, Bonfigli S, Campus PM, Dore F. Longinotti Μ. Κυτταρογενετική και αιματολογική αυθόρμητη αφαίρεση σε περίπτωση οξείας μυελογενούς λευχαιμίας. Ευρώ. J. Haematol. 2004, 73: 219-222.
> Jain N, Hubbard J, Vega F, Vidal G, Garcia-Manero G. Borthakur G. Αυθόρμητη αφαίρεση οξείας μυελοειδούς λευχαιμίας: Έκθεση τριών ασθενών και ανασκόπηση της λογοτεχνίας. Κλινική λευχαιμία. 2008, 2: 64-67.
> Martelli MP, Gionfriddo I, Mezzasoma F, Milano F, Pierangeli S, Mulas F. Τριοξείδιο αρσενικού και μεταμόσχευσης ρετινοϊκού οξέως Target NPM1 μεταλλαγμένων ογκοπρωτεϊνικών επιπέδων και επαγωγή απόπτωσης σε μεταλλαγμένα κύτταρα NPM1. Αίμα . 2015, 125: 3455-3465.
> Verhaak RGW, Goudswaard CS, van Putten W, Bijl ΜΑ, et αϊ. Μεταλλάξεις σε νουκλεοφωσμίνη (NPM1) στην οξεία μυελογενή λευχαιμία (AML): Σύνδεση με άλλες γονιδιακές ανωμαλίες και προηγουμένως καθιερωμένες υπογραφές γονιδιακής έκφρασης και ευνοϊκή προγνωστική τους σημασία. Αίμα . 2005, 106: 3747-3754.
> Wiemels J. Προοπτικές για τις αιτίες της παιδικής λευχαιμίας. Χημειοβιολογικές αλληλεπιδράσεις . 2012 · 196 (3): 10.1016 / j.cbi.2012.01.007.