Μερικοί γιατροί εξακολουθούν να χρησιμοποιούν τις παλαιότερες δοκιμές RAST για δοκιμές αλλεργίας
Μια δοκιμή RAST είναι ένας τύπος εξετάσεων αίματος που χρησιμοποιείται για τη δοκιμή αλλεργιών . Αυτές οι δοκιμές, οι οποίες χρησιμοποιούν τη ραδιενέργεια, εγκαταλείφθηκαν σε μεγάλο βαθμό από τους γιατρούς υπέρ νέων, ακριβέστερων μορφών αλλεργιογόνων εξετάσεων, αλλά ορισμένοι γιατροί εξακολουθούν να τις χρησιμοποιούν σε ορισμένες περιπτώσεις.
Το RAST σημαίνει "ραδιοαλλεργικό απορροφητικό". Οι δοκιμές RAST ήταν ένας πολύ ασφαλής τρόπος για να δοκιμαστούν οι τροφικές αλλεργίες, αλλά είναι επίσης ακριβοί και δεν θεωρούνται ακριβείς ως επισιτιστικές προκλήσεις.
Οι ιατρικές εταιρείες και το Εθνικό Ινστιτούτο Αλλεργίας και Λοιμωδών Νοσημάτων συνέστησαν το 2010 ότι οι γιατροί αλλάζουν τη δοκιμασία αλλεργίας στο αίμα σε αυτό που ονομάζεται ενζυμική ανοσοπροσροφητική δοκιμασία ή δοκιμή ELISA. Αυτή η δοκιμή αλλεργίας δεν χρησιμοποιεί ραδιενέργεια και είναι πιο ευαίσθητη από τη δοκιμή RAST. Ωστόσο, μερικοί αλλεργιολόγοι εξακολουθούν να χρησιμοποιούν δοκιμές RAST.
Πότε χρησιμοποιούνται οι δοκιμές RAST;
Στο παρελθόν, οι δοκιμές RAST χρησιμοποιήθηκαν συχνά σε συνδυασμό με δοκιμές δέρματος ή σε περιπτώσεις όπου άλλες δοκιμές θεωρούνται επικίνδυνες (π.χ. όταν ένας ασθενής έχει υποστεί σοβαρή αλλεργική αντίδραση μετά από να φάει ένα φαγητό). Εξακολουθούν να χρησιμοποιούνται περιστασιακά υπό αυτές τις συνθήκες, παρόλο που στη μεγάλη πλειοψηφία των περιπτώσεων οι γιατροί παραγγέλνουν δοκιμές ELISA αντί για δοκιμές RAST.
Όπως και οι νεότερες δοκιμές αλλεργίας σε τρόφιμα ELISA, η δοκιμή RAST περιλαμβάνει την αναζήτηση αντίδρασης στο αλλεργιογόνο σε δοκιμαστικό σωλήνα που περιέχει αίμα που έχει προηγουμένως τραβηχθεί από τον ασθενή, όχι στον ίδιο τον ασθενή, επομένως δεν υπάρχει κίνδυνος για μια ανεπιθύμητη αλλεργική αντίδραση στον ασθενή μέρος της δοκιμής αλλεργίας.
Οι δοκιμασίες τρυπών και οι προκλήσεις για τα τρόφιμα φέρουν τον κίνδυνο μιας ανεπιθύμητης αντίδρασης, γι 'αυτό πρέπει να πραγματοποιούνται υπό ιατρική επίβλεψη.
Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα των δοκιμών RAST
Οι δοκιμασίες RAST θεωρούνται κάπως λιγότερο ευαίσθητες από τις δοκιμές του δέρματος, αλλά θεωρούνται βασικά ακριβείς και χρήσιμες.
Είναι πολύτιμες επειδή μπορούν να δώσουν πληροφορίες σχετικά με το επίπεδο αλλεργικής αντίδρασης που υπάρχει στο αίμα του ασθενούς και δεν παίρνουν πολύ χρόνο.
Οι δοκιμές RAST μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν σε ορισμένες περιπτώσεις όπου οι δοκιμές με τρυπήματα δεν μπορούν - για παράδειγμα, είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθεί μια δοκιμασία RAST όταν το άτομο που εξετάζεται έχει σοβαρό έκζεμα ή επίμονες κυψέλες σε όλο το σώμα, οι οποίες θα μπορούσαν να πετάξουν τη δοκιμασία τσιμπήματος, αποτελέσματα.
Ωστόσο, ούτε οι δοκιμασίες prick ούτε οι δοκιμές RAST θεωρούνται ακριβείς ως «τυφλές» προκλήσεις για τα τρόφιμα, όπου δεν γνωρίζετε ποια τροφή καταναλώνετε. Όπου είναι δυνατόν, μια θετική δοκιμή RAST θα επιβεβαιώνεται συχνά με μια πρόκληση για τα τρόφιμα. Επιπλέον, δεν υπάρχουν δοκιμές RAST για κάθε πιθανό αλλεργιογόνο, οπότε αν υπάρχει υποψία για ασυνήθιστη αλλεργία, ο γιατρός σας μπορεί να μην μπορεί να δοκιμάσει για αυτό με τη χρήση δοκιμής RAST.
Τι να περιμένετε από μια δοκιμή RAST
Το μέρος της δοκιμής RAST θα περιλαμβάνει μια απλή λήψη αίματος, η οποία μπορεί να γίνει στο γραφείο του γιατρού σας ή σε ένα εργαστήριο.
Μόλις δώσετε το δείγμα αίματός σας, ο τεχνικός θα προσθέσει το ύποπτο αλλεργιογόνο στο παρασυρόμενο αίμα σας και θα δούμε πόσο από αυτό το αλλεργιογόνο προσκολλάται στην ανοσοσφαιρίνη Ε (IgE) στο αίμα σας. Το IgE είναι το τμήμα του ανοσοποιητικού σας συστήματος υπεύθυνο για αλλεργικές αντιδράσεις και υπάρχει μια ελαφρώς διαφορετική μορφή IgE για κάθε αλλεργιογόνο.
Στη συνέχεια, ο τεχνικός του εργαστηρίου θα πλύνει το αίμα έτσι ώστε να παραμείνει μόνο το αλλεργιογόνο και η ειδική για αλλεργιογόνο IgE. Τέλος, ο τεχνικός θα προσθέσει ραδιενεργό ορό στο μείγμα, πράγμα που θα επιτρέψει τη μέτρηση της συγκέντρωσης της IgE ειδικής για αλλεργιογόνα στο αίμα του ασθενούς.
Ένα Word από
Οι περισσότεροι αλλεργιολόγοι χρησιμοποιούν τις πιο ευαίσθητες δοκιμές ELISA, παρά τις παλαιότερες, ραδιενεργές δοκιμές RAST, για να ελέγξουν το αίμα σας για αλλεργίες . Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις-για παράδειγμα, εάν ο γιατρός σας πιστεύει ότι η εκτέλεση των άλλων τύπων εξετάσεων αλλεργίας μπορεί να είναι επικίνδυνη για σας - ο γιατρός σας μπορεί να προτιμά μια δοκιμή RAST σε σχέση με άλλους τύπους δοκιμών.
Εάν δεν είστε σίγουροι για το τι έλεγξε ο γιατρός σας ή για τους λόγους που οδήγησαν στη δοκιμή, ρωτήστε το γιατρό σας.
Πηγές:
Chinoy, Birjis, Edgar Yee & Sami L. Bahna. "Δοκιμές δέρματος έναντι ραδιοαλλεργιορροφητικών δοκιμών για εσωτερικά αλλεργιογόνα." Κλινική και μοριακή αλλεργία 15 Απριλίου 2005 3 (4): doi: 10.1186 / 1476-7961-3-4. 22 Ιουλίου 2007.
Ερευνητική και Εκπαιδευτική Αλλεργία Τροφίμων. Ενημερωτικό δελτίο εξετάσεων αίματος.
Kemp, Stephen F., και Richard F. Lockey, eds. Διαγνωστική Δοκιμή Αλλεργικής Νόσου. Νέα Υόρκη: Marcel Dekker, Inc., 2000. σελ. 12, 119, 213-15.
Virella, Gabriel, ed. Ιατρική Ανοσολογία. 5η έκδοση. Νέα Υόρκη: Marcel Dekker, Inc., 2001. σελ. 414-16.