Αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα και πόνος της σπονδυλικής στήλης

Η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (AS) είναι μια ασθένεια που βρίσκεται σε ένα φάσμα φλεγμονωδών καταστάσεων αρθρίτιδας που επηρεάζουν τη σπονδυλική στήλη και τον ιερό. Το ευρύτερο φάσμα, γνωστό ως αξονική σπονδυλοαρθρίτιδα (συχνά γραμμένο ως "axial SpA"), περιλαμβάνει ασθένειες όπως η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα ως υποσύνολα.

Αυτές είναι ασθένειες που επηρεάζουν τη σπονδυλική στήλη και τις δομές που συνδέονται με αυτήν.

Ο όρος "αξονικός σκελετός" αναφέρεται πραγματικά στον κορμό, το κρανίο, τη σπονδυλική στήλη, τη λεκάνη και το κλουβί. Όταν η σπονδυλαρθρίτιδα επηρεάζει τα άκρα, αναφέρεται ως περιφερική σπονδυλοαρθρίτιδα.

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Η αγκυλοποιητική σπονδυλαρθρίτιδα είναι ένα σπάνιο αλλά εξουθενωτικό υποσύνολο αξονικής σπονδυλοαρθρίτιδας στο οποίο η σπονδυλική στήλη συγχωνεύεται με την πάροδο του χρόνου. Είναι χρόνια και προοδευτική. Ο κίνδυνος είναι πολύ μεγαλύτερος εάν δοκιμάσετε θετικό για το γονίδιο HLA-B27, αν και οι επιστήμονες δεν είναι σίγουροι για το ρόλο του HLA-B27 στη διαδικασία.

Έτσι, τι συμβαίνει όταν έχετε AS; Γενικά ξεκινά με φλεγμονή και ιλυώδη άρθρωση του ιερού (SI) . Οι αρθρώσεις SI είναι οι αρθρώσεις μεταξύ του ιερού και της λεκάνης. Βρίσκονται σε κάθε πλευρά του ιερού, που είναι το χαμηλότερο τμήμα της σπονδυλικής στήλης.

Επειδή η ΑΣ είναι μια χρόνια πάθηση, τα συμπτώματα με την πάροδο του χρόνου εξελίσσονται σε άλλες περιοχές του αξονικού σκελετού - δηλαδή τους γοφούς, τους σπονδύλους και το κλουβί των πλευρών.

Τελικά, η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε μια εντελώς συγχωνευμένη σπονδυλική στήλη και στην πλήρη απώλεια της κινητικότητας της σπονδυλικής στήλης.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα AS περιλαμβάνουν νωθρότητα νάρκωσης κοινού / σπονδυλικής στήλης και πόνο που είναι χειρότερο μετά την ανάπαυση (αλλά αισθάνεται καλύτερα καθώς ξεκινά η ημέρα ή μετά την άσκηση). Η κόπωση, τα πυρετικά συναισθήματα και / ή οι νυχτερινές εφιδρώσεις είναι επίσης συμπτώματα.

Σημειώστε ότι τα συμπτώματα AS τείνουν να έρχονται αργά, συχνά για εβδομάδες ή μήνες για να αναγγελθούν.

Διάγνωση

Μερικοί άνθρωποι βρίσκουν ότι η διάγνωση της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας είναι μια δύσκολη ή ακόμα και απογοητευτική εμπειρία. Η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, καθώς και άλλες ασθένειες υποομάδων κατά μήκος του φάσματος αξονικής σπονδυλίτιδας, εμφανίζονται μερικές φορές σε μια ακτινογραφία ή μαγνητική τομογραφία - αλλά μερικές φορές όχι.

Συχνά όταν μια υποομάδα ασθένειας είναι «μη ραδιογραφική» (όταν δεν υπάρχουν στοιχεία για διαγνωστικές ταινίες απεικόνισης), είναι επειδή η ασθένεια βρίσκεται ακόμα σε πρώιμο στάδιο. Αυτό θα μπορούσε να σημαίνει ότι τα σημάδια μπορεί να εμφανιστούν σε μελλοντικές ταινίες - ένας καλός λόγος για να συνεχίσετε την παρακολούθησή τους με το γιατρό σας.

Τα ακτινογραφικά σημάδια είναι σημαντικά επειδή βοηθούν τον γιατρό σας να διαγνώσει οριστικά το AS. Η διάγνωση είναι ένας σημαντικός στόχος για τον οποίο εργάζεστε - όσο νωρίτερα κάνετε, τόσο πιο σύντομα μπορείτε να ξεκινήσετε ένα θεραπευτικό σχήμα που ελπίζω ότι θα είναι κατάλληλο για σας.

Το AS συγχέεται συχνά με τη ρευματοειδή αρθρίτιδα, οπότε προτού φτάσετε στο συμπέρασμα για το τι προκαλεί τα συμπτώματά σας, ο γιατρός σας θα πρέπει να κάνει διάκριση μεταξύ των δύο ασθενειών. Όμως, αν διαγνωστεί με ΑΣ, γενικά θεραπεύεται με φάρμακα - στην αγορά υπάρχουν πολλά νέα. Η άσκηση μπορεί επίσης να βοηθήσει στην επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου, καθώς και στη διαχείριση του πόνου και άλλων συμπτωμάτων.

> Πηγές:

> Deodhar, Α., Reveille, J., van den Bosch, F., Braun, J., Burgos-Varga, R., et αϊ. Η έννοια της αξονικής σπονδυλοαρθρίτιδας: Κοινή δήλωση του δικτύου έρευνας και θεραπείας σπονδυλοαρθρίτιδας και η αξιολόγηση της διεθνούς κοινωνίας σπονδυλοαρθρίτιδας σε απάντηση στις παρατηρήσεις και ανησυχίες της αμερικανικής υπηρεσίας τροφίμων και φαρμάκων. Σεπτ. 2014.

> Kiltz U., Baraliakos X., Braun J. Διαχείριση της αξονικής σπονδυλοαρθρίτιδας. Internist (Berl). Σεπτέμβριος 2016.