Μείωση της φλεγμονής για βελτίωση της λειτουργίας του πνεύμονα
Τελικά, οι περισσότεροι άνθρωποι με οποιοδήποτε είδος χρόνιας πνευμονικής νόσου θα βρεθούν παίρνοντας ένα αντιφλεγμονώδες φάρμακο κάποια στιγμή κατά τη διάρκεια της θεραπείας τους. Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα βελτιώνουν την αναπνοή μειώνοντας το πρήξιμο των αεραγωγών. Ορισμένα αντιφλεγμονώδη φάρμακα λαμβάνονται για μια σύντομη περίοδο για να βοηθήσουν στην επιτάχυνση της αποκατάστασης όταν ένας ασθενής έχει αναπνευστική λοίμωξη ή άλλο πρόβλημα που προκαλεί φλεγμονή δυσκολίας στην αναπνοή.
Ορισμένα αντιφλεγμονώδη φάρμακα λαμβάνουν μακροπρόθεσμα για να βοηθήσουν στην πρόληψη των διογκωμένων διαδρομών αέρα και τη βελτίωση της λειτουργίας των πνευμόνων.
Κορτικοστεροειδή έναντι αναβολικών στεροειδών
Πριν προχωρήσουμε περαιτέρω, ας ξεκαθαρίσουμε κάποια σύγχυση που πολλοί άνθρωποι έχουν σχετικά με τον όρο "στεροειδή". Τα στεροειδή που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της πνευμονικής νόσου είναι τα κορτικοστεροειδή , τα οποία είναι πολύ διαφορετικές ουσίες από τα αναβολικά στεροειδή που μερικές φορές ακούμε για τους αθλητές που κάνουν κακή χρήση .
Κορτικοστεροειδή: Φάρμακα που μιμούνται τις επιδράσεις μιας ορμόνης που παράγεται στα επινεφρίδια που ονομάζεται «κορτιζόλη», η οποία έχει πολλές λειτουργίες στο σώμα, συμπεριλαμβανομένης της καταπολέμησης του στρες και της μείωσης της φλεγμονής.
Αναβολικά στεροειδή: Συνθετικές εκδόσεις αρσενικών ορμονών φύλου που αυξάνουν τα χαρακτηριστικά των ανδρών. Οι αθλητές χρησιμοποιούν μερικές φορές παράνομα για να αυξήσουν τη μυϊκή μάζα και τη δύναμη. Υπάρχουν νόμιμες ιατρικές συνθήκες για τις οποίες μπορεί να συνταγογραφούνται αναβολικά στεροειδή, αλλά η πνευμονική νόσο δεν είναι μία από αυτές.
Στοματικά κορτικοστεροειδή
Τα στοματικά στεροειδή, όπως η πρεδνιζόνη , η πρεδνιζολόνη ή η μεθυλπρεδνιζόνη, μερικές φορές συνταγογραφούνται σε άτομα με κυστική ίνωση (ΚΙ) για βραχυχρόνια θεραπεία. Δεν συνιστώνται για μακροχρόνια θεραπεία εξαιτίας της πιθανότητας σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών, συμπεριλαμβανομένων των ακόλουθων:
- Η επιβράδυνση της ανάπτυξης στα παιδιά
- Διαβήτης
- Καταρράκτης
- Οστεοπόρωση
- Μειωμένη ικανότητα καταπολέμησης λοιμώξεων των πνευμόνων, όπως η δυνητικά θανατηφόρα αεροσενοσίνη Pseudomonas
Εισπνεόμενα στεροειδή
Τα εισπνεόμενα στεροειδή, όπως το Qvar (beclomethasone), το Pulmicort (βουδεσονίδη) και το Flovent (φλουτικαζόνη), χορηγούνται απευθείας στους πνεύμονες και έχουν λιγότερες ανεπιθύμητες ενέργειες από ό, τι τα στεροειδή από το στόμα. Ωστόσο, μελέτες δεν έχουν δείξει ιδιαίτερο όφελος από τα μακροχρόνια εισπνεόμενα στεροειδή για άτομα με κυστική ίνωση. το Ίδρυμα Κυστικής Ίγχωσης συμβουλεύει κατά της συνηθισμένης χρήσης εισπνεόμενων στεροειδών σε άτομα με ΚΙ, εκτός και αν έχουν άσθμα .
Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ)
Όπως υποδηλώνει το όνομα, τα ΜΣΑΦ είναι μια ομάδα αντιφλεγμονωδών φαρμάκων που δεν περιέχουν στεροειδή. Τα ΜΣΑΦ δεν παρουσιάζουν τον ίδιο κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών όπως τα στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Ωστόσο, με μακροχρόνια χρήση, τα ΜΣΑΦ μπορεί να προκαλέσουν εσωτερικά προβλήματα αιμορραγίας ή νεφρών.
Η ιβουπροφαίνη, η οποία πωλείται χωρίς ιατρική συνταγή και με συνταγή, είναι ένα NSAID που έχει αποδειχθεί ότι επιβραδύνει την απώλεια πνευμονικής λειτουργίας με μακροχρόνια χρήση σε άτομα με κυστική ίνωση. Επειδή το πιθανό όφελος της ιβουπροφαίνης είναι μεγαλύτερο από τον κίνδυνο σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών, το Ίδρυμα Κυστικής Ίνωσης συνιστά τη μακροχρόνια χρήση ιβουπροφαίνης ως θεραπευτική επιλογή για άτομα με κυστική ίνωση που έχουν ηλικία τουλάχιστον 6 ετών και έχουν FEV1 τουλάχιστον 60%.
Σημαντικό: Μην πάρετε την ιβουπροφαίνη για τη μακροχρόνια θεραπεία της κυστικής ίνωσης χωρίς να συμβουλευτείτε πρώτα το γιατρό σας.
Πηγή:
Flume, Ρ., Et αϊ. "Πνευμονικές κατευθυντήριες γραμμές για την κυστική ίνωση: Χρόνια φαρμακευτικά προϊόντα για τη διατήρηση της υγείας των πνευμόνων".