Μπορεί να έχετε ακούσει τον γιατρό σας να περιγράφει μια κατάσταση ως ασυμπτωματική. Τι σημαίνει αυτό, πότε συμβαίνει αυτό και πότε πρέπει να ανησυχείτε; Γιατί υπήρξε έντονο ενδιαφέρον τα τελευταία χρόνια για την εύρεση ασθένειας όταν είναι ακόμη ασυμπτωματικό;
Ορισμός ασυμπτωματικών
Ο όρος ασυμπτωματικός σημαίνει κυριολεκτικά την απουσία συμπτωμάτων. Περιγράφει μια κατάσταση που είναι παρούσα, αλλά στην οποία ένα άτομο δεν παρουσιάζει εξωτερικά σημεία ή συμπτώματα της νόσου.
Παραδείγματα μπορεί να περιλαμβάνουν ασυμπτωματικό καρκίνο παχέος εντέρου στον οποίο ένα άτομο έχει καρκίνο του παχέος εντέρου αλλά δεν έχει καμία αλλαγή στα έντερα ή αιμορραγία, ασυμπτωματικό καρκίνο του πνεύμονα στο οποίο ένα άτομο δεν έχει ακόμη αναπτύξει βήχα ή δύσπνοια ή ασυμπτωματικό καρκίνο του μαστού στον οποίο ο καρκίνος του μαστού μπορεί να παρατηρηθεί σε μια εξέταση απεικόνισης (όπως μαστογραφία), αλλά δεν έχει προκαλέσει ακόμη ένα τυχαίο ή οποιοδήποτε άλλο σύμπτωμα.
Μια ασυμπτωματική μόλυνση μπορεί να είναι μια ασθένεια στην οποία το βακτήριο ή ο ιός έχει εισβάλει στο σώμα αλλά δεν έχει προκαλέσει ακόμη πυρετό ή άλλα συμπτώματα. Η σημασία της εξεύρεσης ασυμπτωματικής μόλυνσης μπορεί να παρουσιαστεί με τον ιό HIV. Εάν ένα άτομο εξετάζει θετικά τον ιό HIV αλλά δεν έχει συμπτώματα, συνήθως το περιγράφουμε ως "HIV θετικό". Όταν εμφανίζονται συμπτώματα, όπως οι ευκαιριακές λοιμώξεις (λοιμώξεις με οργανισμούς που συνήθως δεν προκαλούν ασθένεια σε άτομα με υγιές ανοσοποιητικό σύστημα) ή ασυνήθιστοι καρκίνοι, συνήθως χρησιμοποιούμε τον όρο AIDS .
Χρήσεις του όρου ασυμπτωματικές στην ιατρική
Προσθέτοντας σύγχυση στον ορισμό της ασυμπτωματικής στην ιατρική, υπάρχουν δύο βασικοί τρόποι με τους οποίους χρησιμοποιείται ο όρος:
- Όταν κάποιος έχει βιώσει και στη συνέχεια ανακτηθεί από μια ασθένεια που δεν έχει πια συμπτώματα, θεωρείται ασυμπτωματική.
- Όταν κάποιος έχει κάποια πάθηση (όπως λοίμωξη ή καρκίνο) αλλά δεν έχει ακόμη συμπτώματα.
Αντίθετα, μια κατάσταση που είναι παρούσα και η οποία έχει συμπτώματα θα πρέπει να ονομάζεται " συμπτωματική ".
Ιστορικό
Για τις περισσότερες ασθένειες, υπάρχει μια χρονική περίοδος κατά την οποία η νόσος είναι παρούσα και ασυμπτωματική πριν γίνει συμπτωματική. Αυτό ονομάζεται μερικές φορές η " ασυμπτωματική φάση " . Στην πραγματικότητα, η πλειοψηφία των εξετάσεων για τον έλεγχο του καρκίνου έχει σχεδιαστεί για να ανιχνεύει τον καρκίνο όταν βρίσκεται σε αυτή τη φάση - δηλαδή ο καρκίνος είναι παρών, αλλά ένα άτομο δεν έχει μέχρι στιγμής συμπτώματα Καρκίνος.
Εάν μια πάθηση είναι ασυμπτωματική, δεν σημαίνει ότι δεν είναι σοβαρή. Αυτό σημαίνει μόνο ότι, την τρέχουσα περίοδο, η ασθένεια δεν προκαλεί συμπτώματα.
Σημασία
Εάν σας έχει πει ότι έχετε ασυμπτωματική νόσο ή κατάσταση, μην πανικοβληθείτε. Υπάρχουν στιγμές που αυτό είναι καλή πληροφορία - όταν αντιμετωπίζετε μια ασθένεια που δεν έχει δείξει ακόμα συμπτώματα μπορεί να κάνει τη διαφορά στη μακροπρόθεσμη υγεία σας ή ακόμα και την επιβίωση. Ωστόσο, υπάρχουν πολλές φορές όταν η ανακάλυψη μιας ασυμπτωματικής κατάστασης δημιουργεί περιττό φόβο - φέρνοντας στο φως μια κατάσταση που ποτέ δεν θα ήταν πρόβλημα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, κάποιοι μπορεί να λένε ακόμη καλύτερα ότι «είναι καλύτερο να μην γνωρίζουμε», καθώς η θεραπεία μιας πάθησης που ποτέ δεν θα προχωρήσει όχι μόνο δεν προλαμβάνει την ασθένεια στο μέλλον αλλά επιφέρει τις επιπλοκές και τις παρενέργειες οποιασδήποτε θεραπείας χρησιμοποιείται μιλήστε για τις συναισθηματικές επιπτώσεις.)
Πιθανά σενάρια
Μια ασυμπτωματική πάθηση μπορεί να αναφέρεται σε οποιαδήποτε από διάφορες καταστάσεις, όπως:
- Το εύρημα μιας ασυμπτωματικής κατάστασης μπορεί να είναι ένα πρώιμο σημάδι, το οποίο αν ληφθεί υπόψη θα μπορούσε να βελτιώσει τη μακροπρόθεσμη ποιότητα ζωής ή την επιβίωσή σας. Ένα παράδειγμα αυτού θα ήταν η έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου του πνεύμονα στην εξέταση CT . Σε αυτό το παράδειγμα, συνιστάται η διαλογή σε άτομα ηλικίας από 55 έως 80 ετών, τα οποία καπνίζουν τουλάχιστον 30 πακέτα ετών και συνεχίζουν να καπνίζουν ή να έχουν εγκαταλείψει τα τελευταία 15 χρόνια. Στην εύρεση πρώιμων καρκίνων στην CT-πριν εμφανιστούν τυχόν συμπτώματα-πιστεύεται ότι η θνησιμότητα από τον καρκίνο του πνεύμονα στις Ηνωμένες Πολιτείες θα μπορούσε να μειωθεί κατά 20%, δεδομένου ότι η εξέταση συχνά προσλαμβάνει καρκίνους στα πρώιμα περισσότερο θεραπευτικά στάδια της νόσου. Φυσικά, ο έλεγχος μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ένα από τα άλλα σενάρια που ακολουθούν.
- Το ασυμπτωματικό εύρημα δεν θα μπορούσε να είναι τίποτα - που σημαίνει ότι η έγκαιρη ανίχνευση δεν θα οδηγήσει ούτε σε βελτιωμένη ποιότητα ζωής ούτε σε μεγαλύτερη επιβίωση - αλλά η ανάγκη να "δουλέψει" το εύρημα μπορεί να οδηγήσει σε συναισθηματική αναταραχή.
- Το ασυμπτωματικό εύρημα δεν θα μπορούσε να είναι τίποτα - και πάλι σημαίνει ότι η έγκαιρη ανίχνευση δεν θα οδηγήσει ούτε σε βελτίωση της ποιότητας ζωής ούτε σε μεγαλύτερη επιβίωση - αλλά η επεξεργασία που απαιτείται για την αξιολόγηση του ευρήματος θα μπορούσε να προκαλέσει περισσότερη βλάβη απ 'ότι εάν δεν είχε ανιχνευθεί το εύρημα. Ένα παράδειγμα θα μπορούσε να είναι ο χειρουργικός κίνδυνος που σχετίζεται με μια βιοψία που δείχνει μια κατάσταση που διαπιστώθηκε ότι δεν είναι καρκινική.
- Το ασυμπτωματικό εύρημα θα μπορούσε να οδηγήσει σε βελτίωση της επιβίωσης για μερικούς ανθρώπους, αλλά βλάβη για τους άλλους. Ένα παράδειγμα είναι μια διαμάχη γύρω από τον έλεγχο PSA, κατά τον οποίο η δοκιμή μπορεί να οδηγήσει σε περιττή επεξεργασία και θεραπεία (βλάβη) για κάποιους, ενώ βελτιώνει την επιβίωση για τους άλλους.
- Το ασυμπτωματικό εύρημα μπορεί να σημαίνει διαφορετικά πράγματα σε διαφορετικούς ανθρώπους. Ένα παράδειγμα θα μπορούσε να είναι η εύρεση βακτηριδίων στις εξετάσεις ούρων. Σε έγκυες γυναίκες ή άτομα που έχουν υποστεί βλάβη στο ανοσοποιητικό σύστημα, η ευαισθητοποίηση σχετικά με αυτό το εύρημα μπορεί να είναι επωφελής και να μειώσει τον κίνδυνο σοβαρών ασθενειών, αλλά διαφορετικά υγιείς άνθρωποι θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε περιττή θεραπεία (και πιθανότητα ανεπιθύμητων ενεργειών και ανεπιθύμητων ενεργειών στις θεραπείες αυτές. ),
- Το ασυμπτωματικό εύρημα μπορεί να σημαίνει υποκλινική μόλυνση. Ένα παράδειγμα αυτού θα ήταν μια θετική δοκιμή strep σε κάποιον χωρίς συμπτώματα ή μια δοκιμή θετικού γεννητικού έρπητα σε κάποιον χωρίς συμπτώματα (ή θετικό τεστ HIV ). Η επίγνωση της ασυμπτωματικής μόλυνσης θα μπορούσε να βοηθήσει στη μείωση της εξάπλωσης της λοίμωξης.
- Μπορεί να είναι αδύνατο να γνωρίζουμε ποιο είναι το ασυμπτωματικό τεστ πραγματικά για έναν ασθενή. Το εύρημα μπορεί να επιλυθεί (πάει μακριά) ή μπορεί να προχωρήσει και να προκαλέσει συμπτώματα.
Διαμάχη στην προβολή
Τον τελευταίο καιρό, έχουν υπάρξει σημαντικές αντιπαραθέσεις σχετικά με τη χρήση δοκιμασιών διαλογής, ακόμη και με εξετάσεις για τον έλεγχο του καρκίνου. Αν και ο διαγνωστικός έλεγχος για τον καρκίνο του παχέος εντέρου , για παράδειγμα, σίγουρα σώζει ζωές, δεν είναι ακόμα βέβαιο αν η εξέταση προστάτη ή ακόμη και ο έλεγχος του καρκίνου του μαστού διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στη βελτίωση της επιβίωσης (ζυγίζοντας τα οφέλη για μερικούς έναντι των κινδύνων για τους άλλους). η διάγνωση του καρκίνου, η οποία είναι η καρδιά της τρέχουσας διαμάχης για τον προσυμπτωματικό έλεγχο του καρκίνου που ονομάζεται υπερευαισθησία. "Είναι συχνά δύσκολο να γνωρίζουμε αν μια ασυμπτωματική πάθηση θα προχωρήσει ή δεν θα σημαίνει τίποτα. η ανεύρεση της κατάστασης μπορεί να οδηγήσει σε υπερευαισθησία, υπερβολική θεραπεία και τους πιθανούς κινδύνους που σχετίζονται με διαγνωστικές διαδικασίες και θεραπείες.
Συμπέρασμα
Βεβαίως, υπάρχουν περιπτώσεις στις οποίες η θεραπεία μιας ασυμπτωματικής κατάστασης κάνει σαφώς τη διαφορά, επομένως οποιαδήποτε ασυμπτωματική εύρεση πρέπει να συζητηθεί προσεκτικά και διεξοδικά με το γιατρό σας. Τούτου λεχθέντος, είναι σημαντικό οι άνθρωποι να γνωρίζουν ότι δεν είναι όλα τα ευρήματα νόημα. Ο όρος που χρησιμοποιείται συχνά από τους ιατρούς είναι "κόκκινες ρέγγες". Δεν είναι ασυνήθιστο να βρούμε συνθήκες που είναι ουσιαστικά χωρίς νόημα, αλλά εφόσον έχει βρεθεί η κατάσταση, τότε απαιτείται πλήρης επεξεργασία και πιθανή θεραπεία. Όντας ο δικός σας συνήγορος στην υγειονομική περίθαλψη, είναι επιτακτική η συνειδητοποίηση αυτού του αναδυόμενου προβλήματος - το μειονέκτημα των εξαιρετικών βημάτων και των προόδων που έχουμε κάνει στη διάγνωση ασθενειών.
Προφορά: A-simp-tow-mat-ick
Παραδείγματα: Η Jaynie δήλωσε ότι βρήκε τον καρκίνο του πνεύμονα νωρίς σε μια εξέταση ελέγχου CT όταν ήταν ασυμπτωματική.
> Πηγές:
> Saquib, Ν., Saquib, J., και J. Ιonnidis. Μήπως ο έλεγχος για τη νόσο σώζει ζωές σε ασυμπτωματικούς ενήλικες; Συστηματική ανασκόπηση μετα-αναλύσεων και τυχαιοποιημένων δοκιμών. Διεθνές Περιοδικό Επιδημιολογίας . Δημοσιεύτηκε online Πρώτη 15 Ιανουαρίου 2015.
> Αμερικανική Εθνική Βιβλιοθήκη Ιατρικής. Medline Plus. Ασυμπτωματικό. Ενημερώθηκε 12/10/16. https://medlineplus.gov/ency/article/002217.htm
> Αμερικανική Προληπτική Ομάδα Εργασίας. Ασυμπτωματική βακτηριουρία σε ενήλικες: Διαλογή.