Τι σημαίνει Καρκίνος Πνεύμονος σε πρώιμο στάδιο και τι πρέπει να γνωρίζετε;
Τι σημαίνει αυτό εάν σας ειπωθεί ότι έχετε πρώιμο στάδιο καρκίνου του πνεύμονα; Ποια είναι τα συνηθισμένα συμπτώματα και ποιες δοκιμές γίνονται; Ποιες είναι οι καλύτερες θεραπείες και ποια είναι η πρόγνωση σας;
Ενώ πιθανότατα αισθάνεστε πολύ φοβισμένοι και συγκλονισμένοι από τη διάγνωσή σας, είναι σημαντικό να συνειδητοποιήσετε ότι οι θεραπείες για τον καρκίνο του πνεύμονα βελτιώνονται και τα ποσοστά επιβίωσης βελτιώνονται.
Και δεδομένου ότι πολλές από τις προόδους της θεραπείας έχουν λάβει χώρα μόνο τα τελευταία χρόνια, είναι σημαντικό να μην απελπίζεστε για τις ιστορίες που μπορεί να μοιράζονται μαζί σας οι άνθρωποι όταν ακούν τη διάγνωση σας.
Ορισμός
Ο γιατρός σας μπορεί να ανέφερε ότι έχετε «καρκίνο του πνεύμονα πρώιμου σταδίου» ή έχετε διαβάσει σχετικά με τις θεραπείες για τον καρκίνο του πνεύμονα σε πρώιμο στάδιο, αλλά τι σημαίνει αυτό; Ποια στάδια θεωρούνται νωρίς;
Γενικά, η διαφορά που συχνά αναφέρεται στην περιγραφή του καρκίνου του πνεύμονα ως πρώιμου σταδίου ή σε προχωρημένο στάδιο είναι ότι με τον πρώιμο στάδιο καρκίνου του πνεύμονα, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι μια επιλογή για τη θεραπεία της ασθένειας. Με άλλα λόγια, ο στόχος της θεραπείας είναι συχνά «θεραπευτικός» και όχι «παρηγορητικός», ο οποίος επικεντρώνεται στην παράταση της ζωής και στη μείωση των συμπτωμάτων, αλλά όχι στη θεραπεία του καρκίνου.
Καρκίνος Στάδια
Τα στάδια που θεωρούνται πρώιμο στάδιο εξαρτώνται από τους συγκεκριμένους τύπους καρκίνου.
Ο μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα είναι ο πιο κοινός τύπος καρκίνου του πνεύμονα που αντιπροσωπεύει περίπου το 85% των καρκίνων του πνεύμονα.
Οι καρκίνοι αυτοί διαχωρίζονται περαιτέρω σε πνευμονικό αδενοκαρκίνωμα, καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων των πνευμόνων και μεγάλους καρκίνους πνευμονικών κυττάρων. Τα στάδια που θεωρούνται πρώιμα (ή λειτουργικά) περιλαμβάνουν:
Ο μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα είναι ο δεύτερος συνηθέστερος τύπος καρκίνου του πνεύμονα και κατατάσσεται σε μόνο 2 τύπους, περιορισμένο και εκτεταμένο.
- Ο περιορισμένος σταδίου μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα μπορεί να αναφέρεται ως πρώιμο στάδιο (Ακόμα κι αν αυτοί οι όγκοι είναι πρώιμο στάδιο, ωστόσο, η χειρουργική επέμβαση δεν γίνεται συνήθως για μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα).
Αν αναρωτιέστε αν κάτι που ακούτε σχετικά με τον «πρώιμο καρκίνο του πνεύμονα» ισχύει για την ιδιαίτερη κατάστασή σας, μοιραστείτε τις ερωτήσεις σας με τον ογκολόγο σας.
Συμπτώματα
Από νωρίς, ο πρώιμος καρκίνος του πνεύμονα μπορεί να μην έχει συμπτώματα. Αυτοί οι καρκίνοι μπορεί να βρεθούν σε εξέταση καρκίνου του πνεύμονα ή να βρεθούν "παρεμπιπτόντως" όταν μια σάρωση γίνεται για άλλο λόγο.
Όταν εμφανίζονται τα συμπτώματα του καρκίνου του πνεύμονα, μπορεί να περιλαμβάνουν χρόνιο βήχα, βήχα με αίμα, δύσπνοια ή απλώς δεν αισθάνεται καλά. Τα τελευταία χρόνια, τα συμπτώματα του καρκίνου του πνεύμονα αλλάζουν και, όπως και οι καρδιακές παθήσεις, τα συμπτώματα του καρκίνου του πνεύμονα στις γυναίκες μπορεί να διαφέρουν από εκείνα των ανδρών. Με το αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα - ένας τύπος καρκίνου που απαντάται πιο συχνά σε γυναίκες, νεαρούς ενήλικες και μη καπνιστές - οι όγκοι αναπτύσσονται συχνά στις εξωτερικές περιοχές των πνευμόνων μακριά από τους μεγάλους αεραγωγούς. Για το λόγο αυτό, τα άτομα με αυτούς τους τύπους καρκίνου μπορεί να μην έχουν «τυπικά» συμπτώματα όπως ο βήχας, αλλά συχνά παρατηρούν ασαφή συμπτώματα, όπως μειωμένη ανοχή στην άσκηση.
Διάγνωση
Υπάρχουν διάφορες δοκιμές και διαδικασίες που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση του καρκίνου του πνεύμονα.
Οι εξετάσεις απεικόνισης, όπως η αξονική τομογραφία, μπορούν να γίνουν για να απεικονίσουν τον όγκο και να αναζητήσουν την εξάπλωση ενός όγκου σε άλλες περιοχές του σώματος. Μια βιοψία πνεύμονα συνήθως εκτελείται προκειμένου να επιβεβαιωθεί η διάγνωση και να προσδιοριστεί ο τύπος του καρκίνου. Είναι σημαντικό ότι όλοι με πνευμονικό αδενοκαρκίνωμα, και ιδανικά όλοι οι καρκίνοι του πνεύμονα, έχουν μοριακό προφίλ που γίνεται στον όγκο τους . Αν αυτό δεν φαίνεται εξοικειωμένο, μιλήστε με τον ογκολόγο σας σχετικά με αυτές τις εξετάσεις.
Θεραπείες καρκίνου
Για να κατανοήσετε καλύτερα τις θεραπείες για τον καρκίνο του πνεύμονα βοηθάει να σπάσει αυτές τις θεραπείες σε 2 κατηγορίες
- Οι τοπικές θεραπείες είναι θεραπείες που αντιμετωπίζουν τον καρκίνο σε τοπικό επίπεδο από όπου προέρχεται. Και η χειρουργική και η ακτινοθεραπεία θεωρούνται τοπικές θεραπείες
- Οι συστηματικές θεραπείες θεραπεύουν τα κύτταρα του καρκίνου του πνεύμονα όπου και αν βρίσκονται στο σώμα - ένα παράδειγμα θα είναι ο καρκίνος που έχει εξαπλωθεί στα οστά
Με τον πρώιμο καρκίνο του πνεύμονα, η τοπική θεραπεία γίνεται συχνά με θεραπευτική πρόθεση - με στόχο την θεραπεία της νόσου. Με το πολύ πρώιμο στάδιο καρκίνου του πνεύμονα, η τοπική θεραπεία με χειρουργική επέμβαση ή ακτινοθεραπεία (όπως το SBRT) μπορεί να είναι το μόνο που χρειάζεται.
Η συστηματική θεραπεία γίνεται συχνά εκτός από τη χειρουργική επέμβαση για πρόωρο καρκίνο του πνεύμονα. Όταν συμβαίνει αυτό, οι μελέτες απεικόνισης μπορεί να μην παρουσιάζουν καμία ένδειξη διάδοσης, αλλά χρησιμοποιούνται σε περίπτωση εξάπλωσης οποιωνδήποτε καρκινικών κυττάρων. Γνωρίζουμε ότι οι πρώιμες φάσεις του καρκίνου των πνευμόνων εμφανίζονται συνήθως και αυτή η υποτροπή πιστεύεται ότι οφείλεται σε αυτά τα μεταστατικά - αλλά μη ανιχνεύσιμα - κύτταρα.
Χειρουργική επέμβαση - Η χειρουργική επέμβαση είναι συχνά η θεραπεία επιλογής για τον καρκίνο του πνεύμονα σε πρώιμο στάδιο. Υπάρχουν διάφοροι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων που μπορούν να γίνουν, ανάλογα με το μέγεθος και τη θέση του όγκου σας. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να γίνει μέσω μιας μεγάλης τομής στο στήθος, αλλά γίνεται όλο και περισσότερο σε μια λιγότερο επεμβατική διαδικασία που ονομάζεται οπτική θωρακοσκοπική χειρουργική (VATS. ) . Όλοι οι χειρουργοί δεν εκτελούν αυτή τη διαδικασία. Επιπλέον, υπάρχουν μερικοί όγκοι που δεν μπορούν να προσεγγιστούν καλά με αυτή τη μέθοδο. Δεδομένου ότι τα αποτελέσματα από τη χειρουργική επέμβαση έχουν βρεθεί καλύτερα όταν εκτελούνται σε κέντρα καρκίνου που κάνουν μεγαλύτερους όγκους αυτών των χειρουργικών επεμβάσεων, μπορεί να θέλετε να επισκεφθείτε ή τουλάχιστον να έχετε μια δεύτερη γνώμη σε ένα από τα μεγαλύτερα κέντρα καρκίνου που έχουν οριστεί από το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου.
Ακτινοθεραπεία / SBRT - Η ακτινοθεραπεία μπορεί να γίνει μετά από χειρουργική επέμβαση ως ανοσοενισχυτική θεραπεία. Για όγκους που είναι πρώιμο στάδιο, αλλά είναι αδύνατο για κάποιο λόγο, η στερεοτακτική ακτινοθεραπεία σώματος (SBRT) , επίσης γνωστή ως cyberknife, μπορεί να γίνει με θεραπευτική πρόθεση. Μελέτες έχουν βρει ότι σε άτομα που είναι καλοί υποψήφιοι για αυτή τη θεραπεία, τα αποτελέσματα μπορεί να είναι παρόμοια με εκείνα από τη χειρουργική επέμβαση.
Χημειοθεραπεία - Η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του πνεύμονα μπορεί να χρησιμοποιηθεί μετά από χειρουργική επέμβαση ως ανοσοενισχυτική θεραπεία. Χρησιμοποιείται με αυτόν τον τρόπο, η χημειοθεραπεία έχει σχεδιαστεί για να προσβάλει οποιαδήποτε καρκινικά κύτταρα που μπορεί να έχουν εξαπλωθεί πέρα από τον όγκο σας, αλλά δεν μπορεί ακόμα να ανιχνευθεί με τεστ απεικόνισης που έχουμε.
Στοχοθετημένη θεραπεία - Ο μοριακός χαρακτηρισμός θα επιτρέψει στον ογκολόγο σας να γνωρίζει αν έχετε μεταλλάξεις γονιδίων ή αναδιατάξεις που είναι «στόχοι». Με άλλα λόγια, εάν υπάρχει ένα φάρμακο που έχει εγκριθεί ή βρίσκεται σε κλινική δοκιμή που «στοχεύει» σε μια συγκεκριμένη γενετική αλλαγή στον όγκο σας. Αυτές οι θεραπείες επιτρέπουν στους ογκολόγους να θεραπεύουν καρκίνους με μεγαλύτερη ακρίβεια, μέσω αυτού που ονομάστηκε "ιατρική ακρίβειας".
Ανοσοθεραπεία - Η ανοσοθεραπεία είναι ένας συναρπαστικός νέος τύπος θεραπείας του καρκίνου με το πρώτο φάρμακο αυτής της κατηγορίας να έχει εγκριθεί το 2015 για καρκίνο του πνεύμονα. Λειτουργεί βοηθώντας το δικό σας ανοσοποιητικό σύστημα στην αναγνώριση και επίθεση καρκινικών κυττάρων στο σώμα σας.
Μαρκίζα
Η διάγνωση του καρκίνου του πνεύμονος είναι τρομακτική αν είναι πρώιμο στάδιο ή προχωρημένο στάδιο. Εάν πρόσφατα έχετε μάθει ότι εσείς ή ένας αγαπημένος σας πάσχετε από καρκίνο του πνεύμονα, ελέγξτε τα πρώτα βήματα που πρέπει να ακολουθήσετε όταν κάνετε νέα διάγνωση καρκίνου του πνεύμονα .
Η ζωή με καρκίνο του πνεύμονα παίρνει ένα χωρι Οι ασθενείς εργάζονται πολύ πιο στενά με τους ογκολόγους κατά τρόπο που έχει πλέον διαμορφωθεί ως "κοινή λήψη αποφάσεων". Αλλά πώς μπορείτε να μάθετε αρκετά για τον καρκίνο σας για να κάνετε αυτές τις σημαντικές αποφάσεις; Ακολουθούν μερικές συμβουλές για τον τρόπο με τον οποίο μπορείτε να διερευνήσετε τον καρκίνο σας στο διαδίκτυο , καθώς και τον τρόπο με τον οποίο θα είστε ο δικός σας συνήγορος στην υγειονομική περίθαλψη.
Δεν έχω αποτελέσματα μελέτης για να το υποστηρίξω, αλλά το "έντερο" μου λέει ότι εκείνοι οι άνθρωποι που κάνουν το καλύτερο με καρκίνο του πνεύμονα είναι εκείνοι που έχουν την μεγαλύτερη υποστήριξη και συνδέσεις. Υπάρχει μια πολύ ενεργή κοινότητα καρκίνου του πνεύμονα - ένας τόπος όπου μπορείτε να λάβετε υποστήριξη και να μάθετε για τον συγκεκριμένο τύπο καρκίνου. Ελέγξτε αυτές τις πληροφορίες σχετικά με τις online ομάδες υποστήριξης για τον καρκίνο του πνεύμονα και τις κοινότητες για συμβουλές για το πώς θα αρχίσετε να συνδέεστε.
Για τους αγαπημένους
Εάν είναι ο αγαπημένος σας που έχει διαγνωστεί, ίσως αισθάνεστε και φοβισμένοι, και επιπλέον, πρέπει να αντιμετωπίσετε τα συναισθήματα της ανικανότητας που πηγαίνουν με την φροντίδα του καρκίνου. Αυτό το άρθρο σχετικά με το " όταν ο αγαπημένος σας έχει καρκίνο του πνεύμονα " μιλά για αυτό που οι ασθενείς με καρκίνο του πνεύμονα επιθυμούσαν οι φίλοι και οι οικογένειές τους γνώριζαν ότι ζούσαν με τη νόσο. Είναι επίσης σημαντικό να σιγουρευτείτε ότι φροντίζετε τον εαυτό σας. Ελέγξτε αυτές τις συμβουλές για τη φροντίδα του εαυτού σας ως φροντιστή .
Πηγές:
Dziedzic, D., και Τ. Orlowski. Ο Ρόλος του VATS στη Χειρουργική του Καρκίνου του Πνεύμονα: Τρέχουσα Κατάσταση και Προοπτικές Ανάπτυξης. Ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση . 2015: 938430.
Eberhardt, W., De Ruysscher, D., and W. Weder. 2η Διάσκεψη της ESMO για τον Καρκίνο του Πνεύμονα: καρκίνος του πνεύμονα με προχωρημένο στάδιο ΙΙΙ. Χρονικά της Ογκολογίας . 2015. 26 (8): 1573-88.
White, Α., Και S. Swanson. Η χειρουργική επέμβαση έναντι της στερεοτακτικής αφαιρετικής ακτινοθεραπείας (SABR) για τον μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα σε πρώιμο στάδιο: λιγότερα δεν είναι περισσότερα. Εφημερίδα της θωρακικής νόσου . 2016. 8 (Suppl 4): S399-405.