Η έρευνα βοηθάει να εξηγηθεί η αιτία και η καλύτερη θεραπεία των μυϊκών σπασμών και κράμπες
Αν είχατε ποτέ μυϊκούς σπασμούς ή μυϊκές κράμπες, ξέρετε ότι μπορεί να είναι εξαιρετικά οδυνηρό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας μυς μπορεί να σπασμό τόσο δυνατά ώστε να έχει ως αποτέλεσμα ένα μώλωπας στο δέρμα. Οι περισσότεροι μυϊκοί σπασμοί και κράμπες είναι ακούσιες συσπάσεις ενός μυός. Ένας σοβαρός μυϊκός σπασμός δεν απελευθερώνεται μόνος του και απαιτεί χειρουργική επέκταση για να βοηθήσει να χαλαρώσετε και να επιμηκύνετε τους βραχύτερους μυς.
Οι σπασμοί και οι κράμπες μπορεί να είναι ήπιοι ή εξαιρετικά επώδυνοι. Ενώ μπορούν να συμβούν σε οποιονδήποτε σκελετικό μυ, είναι πιο κοινά στα πόδια και τα πόδια και τους μύες που διασχίζουν δύο αρθρώσεις (για παράδειγμα, ο μυς των μοσχαριών). Οι κράμπες μπορούν να περιλαμβάνουν μέρος ενός μυός ή όλους τους μυς μιας ομάδας. Οι πιο συχνά επηρεασμένες μυϊκές ομάδες είναι:
- Πίσω μέρος του κάτω ποδιού / μοσχάρι (γαστροκνήμιος).
- Πίσω μέρος του μηρού (hamstrings).
- Μπροστά από τον μηρό (τετρακέφαλο).
- Πόδια, χέρια, χέρια, κοιλιά
Οι μυϊκές κράμπες κυμαίνονται σε ένταση από μια ελαφρά συστροφή ή τικ έως έντονο πόνο. Ένας στενός μυς μπορεί να αισθάνεται σκληρός και να διαρκέσει μερικά δευτερόλεπτα έως αρκετά λεπτά ή περισσότερο. Δεν είναι ασυνήθιστο οι κράμπες να χαλαρώσουν και στη συνέχεια να επιστρέψουν αρκετές φορές προτού απομακρυνθούν πλήρως.
Τι προκαλεί κράμπες μυών
Η ακριβής αιτία των μυϊκών κράμπες είναι ακόμα άγνωστη, αλλά οι πιο συχνά αναφερόμενες θεωρίες περιλαμβάνουν:
- Τροποποιημένος νευρομυϊκός έλεγχος
- Αφυδάτωση
- Εξάντληση ηλεκτρολυτών
- Κακή προετοιμασία
- Κούραση μυών
- Κάνοντας μια νέα δραστηριότητα
Άλλοι παράγοντες που έχουν συσχετιστεί με μυϊκές κράμπες περιλαμβάνουν άσκηση σε ακραίες θερμοκρασίες. Η πεποίθηση είναι ότι οι μυϊκές κράμπες είναι πιο συχνές κατά τη διάρκεια άσκησης στη θερμότητα, επειδή ο ιδρώτας περιέχει υγρά καθώς και ηλεκτρολύτες (άλας, κάλιο, μαγνήσιο και ασβέστιο).
Όταν αυτά τα θρεπτικά συστατικά πέφτουν σε ορισμένα επίπεδα, η συχνότητα εμφάνισης μυϊκών σπασμών αυξάνεται. Επειδή οι αθλητές είναι πιο πιθανό να πάρουν κράμπες στο preseason, κοντά στο τέλος της (ή τη νύχτα μετά) έντονη ή παρατεταμένη άσκηση, κάποιοι αισθάνονται ότι η έλλειψη κλιματισμού οδηγεί σε κράμπες.
Η έρευνα υποστηρίζει τον τροποποιημένο νευρομυϊκό έλεγχο ως αιτία των κράμπες
Ενώ όλες αυτές οι θεωρίες μελετώνται, οι ερευνητές βρίσκουν περισσότερες ενδείξεις ότι η υπόθεση του «αλλαγμένου νευρομυϊκού ελέγχου» είναι ο κύριος παθοφυσιολογικός μηχανισμός που οδηγεί σε μυϊκές κράμπες που σχετίζονται με την άσκηση (EAMC). Ο τροποποιημένος νευρομυϊκός έλεγχος συχνά σχετίζεται με την κόπωση των μυών και έχει ως αποτέλεσμα τη διακοπή του συντονισμού και του ελέγχου των μυών.
Σύμφωνα με μια ανασκόπηση της βιβλιογραφίας του Martin Schwellnus από το Πανεπιστήμιο του Κέιπ Τάουν, τα στοιχεία που υποστηρίζουν τόσο τις υποθέσεις "εξάντλησης ηλεκτρολυτών" όσο και την "αφυδάτωση" ως αιτία μυϊκών κράμπες δεν είναι πειστικές. Αναθεώρησε τη διαθέσιμη βιβλιογραφία υποστηρίζοντας αυτές τις θεωρίες και διαπίστωσε ως επί το πλείστον ανεκδοτικές κλινικές παρατηρήσεις και μία μικρή μελέτη περιπτωσιολογικού ελέγχου με μόνο 10 άτομα. Βρήκε επίσης άλλες τέσσερις κλινικές προοπτικές μελέτες κοόρτης που σαφώς δεν υποστήριξαν τις υποθέσεις "εξάντλησης ηλεκτρολυτών" και "αφυδάτωσης" ως αιτία μυϊκών κράμπες.
Στην επισκόπηση του, ο Schwellnus καταλήγει στο συμπέρασμα ότι οι υποθέσεις «εξάντλησης ηλεκτρολυτών» και «αφυδάτωσης» δεν προσφέρουν εύλογους παθοφυσιολογικούς μηχανισμούς με τη στήριξη επιστημονικών στοιχείων που θα μπορούσαν να εξηγήσουν επαρκώς την κλινική παρουσίαση και τη διαχείριση μυϊκών κράμπες που σχετίζονται με την άσκηση.
Συνεχίζει να γράφει:
"Οι επιστημονικές αποδείξεις για την υπόθεση του« τροποποιημένου νευρομυικού ελέγχου »βασίζονται σε στοιχεία από μελέτες έρευνας σε ανθρώπινα μοντέλα μυϊκών κράμπων, επιδημιολογικές μελέτες σε κροταφικούς αθλητές και πειραματικά δεδομένα σε ζώα .. Ενώ είναι σαφές ότι περαιτέρω αποδεικτικά στοιχεία για τη στήριξη του« τροποποιημένου νευρομυϊκού ελέγχου "Υποτίθεται επίσης η υπόθεση, συσσωρεύονται ερευνητικά δεδομένα που υποστηρίζουν αυτό ως τον κύριο παθοφυσιολογικό μηχανισμό για την αιτιολογία της μυϊκής κράμπας που σχετίζεται με την άσκηση (EAMC)".
Θεραπεία μυϊκών συσπάσεων
Οι κράμπες συνήθως απομακρύνονται μόνοι τους χωρίς θεραπεία, αλλά αυτές οι συμβουλές φαίνεται να βοηθούν στην επιτάχυνση της διαδικασίας επούλωσης:
Πρόληψη μυϊκών κράμπες
Μέχρι να μάθουμε την ακριβή αιτία των μυϊκών κράμπες, θα είναι δύσκολο να πούμε με οποιαδήποτε εμπιστοσύνη πώς να τα αποτρέψουμε. Ωστόσο, αυτές οι συμβουλές συνιστώνται περισσότερο από τους ειδικούς και τους αθλητές:
Οι περισσότερες μυϊκές κράμπες δεν είναι σοβαρές. Εάν οι μυϊκές κράμπες σας είναι σοβαρές, συχνές, σταθερές ή προκαλούν ανησυχία, επισκεφθείτε το γιατρό σας.
Πηγές:
Αιτία ασκήσεων που σχετίζονται με μυϊκές κράμπες (EAMC) - αλλοιωμένο νευρομυϊκό έλεγχο, αφυδάτωση ή εξάντληση ηλεκτρολυτών; MP Schwellnus. British Journal of Sports Medicine 2009 · 43: 401-408.
Μυική κράμπα. Η Αμερικανική Ορθοπαιδική Εταιρεία για την Αθλητική Ιατρική. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00200.
- Σταματήστε τη δραστηριότητα που προκάλεσε τη κράμπα.
- Τεντώστε απαλά και μασάζ τον μυ.
- Κρατήστε την άρθρωση σε μια τεντωμένη θέση μέχρι να σταματήσει η κράμπα.
- Βελτιώστε τη φυσική κατάσταση και αποφύγετε την κόπωση των μυών
- Τεντώστε τακτικά μετά την άσκηση
- Ζεσταίνετε πριν από την άσκηση
- Τεντώστε το μύες των μοσχαριών: Σε μια μόνιμη βύθιση με τα δύο πόδια στραμμένα προς τα εμπρός, ισιώστε το πίσω πόδι.
- Τεντώστε τον μυ της σφαίρας: Καθίστε με ένα σκέλος διπλωμένο και το άλλο ίσια, με το πόδι όρθιο και τα δάχτυλα των ποδιών και τον αστράγαλο χαλαρή. Προχωρήστε ελαφρώς προς τα εμπρός, αγγίξτε το πόδι του ισιώματος. (Επανάληψη με αντίθετο πόδι.)
- Τεντώστε τον τετρακέφαλο μυ: Ενώ στέκεστε, κρατήστε την κορυφή του ποδιού με το άλλο χέρι και τραβήξτε απαλά τη φτέρνα προς τους γλουτούς. (Επανάληψη με αντίθετο πόδι.)