Δύο ατομικές συνθήκες με κοινά χαρακτηριστικά
Η τενοντίτιδα και η θυλακίτιδα είναι δύο σχετικά συχνές καταστάσεις που περιλαμβάνουν φλεγμονή του μαλακού ιστού γύρω από τους μυς και τα οστά, συνήθως στον ώμο, τον αγκώνα, τον καρπό, το ισχίο, το γόνατο ή τον αστράγαλο.
Αυτές οι συνθήκες είναι τόσο στενοί που οι άνθρωποι συχνά χρησιμοποιούν τους όρους εναλλακτικά. Αυτό θα έδειχνε ότι κάτι σαν, για παράδειγμα, η τενοντίτιδα περιστροφικής μανσέτας είναι σχεδόν το ίδιο με την θυλακίτιδα του ώμου , αλλά αυτό σαφώς δεν συμβαίνει.
Ή μήπως είναι?
Συγκρίνοντας την τενοντίτιδα και τη θυλακίτιδα
Σε γενικές γραμμές, η τενοντίτιδα και η θυλακίτιδα διαφοροποιούνται ανάλογα με τους τύπους των ιστών που επηρεάζονται:
- Η τενοντίτιδα αναφέρεται στη φλεγμονή του τένοντα , στον ινώδη ιστό που συνδέει τους μυς με τα οστά. Όταν ένας μυς κάμπτεται ή χαλαρώνει, ο τένοντας δρα σαν βαρούλκο και προκαλεί την κίνηση του οστού. Οι τενόνες μπορεί να είναι μικρές, όπως αυτές που βρίσκονται στα χέρια και στα πόδια, ή μεγάλες, όπως ο τέμνος του Αχιλλέα.
- Η θυλακίτιδα είναι η φλεγμονή του γεμάτου με υγρό σάκου, που ονομάζεται θύλακα, η οποία λειτουργεί ως μαξιλάρι μεταξύ των οστών και των τένοντων ή των μυών που περιβάλλουν το οστό. Το bursa μειώνει σημαντικά την τριβή καθώς οι δομές αυτές τρίβονται τακτικά μεταξύ τους. Οι κύριοι θύλακες βρίσκονται δίπλα στους τένοντες των μεγάλων αρθρώσεων, όπως εκείνοι στους ώμους, τους αγκώνες, τους γοφούς και τα γόνατα.
Επειδή οι τένοντες και η θύρα είναι συχνά στενά τοποθετημένες, οποιαδήποτε φλεγμονή που εμφανίζεται σε κάποιον μπορεί να επηρεάσει την άλλη.
Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η διάγνωση της «τενοντίτιδας περιστροφικής μανσέτας» και της «θυλακίτιδας των ώμων» μπορεί μερικές φορές να χρησιμοποιηθεί για να περιγράψει το ίδιο γεγονός. Είναι ανεξάρτητες αλλά συνυπάρχουσες συνθήκες που προκαλούνται μερικές φορές, αλλά όχι πάντα, από το ίδιο πράγμα.
Πώς τενίτιδα και θυλακίτιδα διαφέρουν
Σε γενικές γραμμές, η τενοντίτιδα προκαλείται από έναν οξύ τραυματισμό ή μια επαναλαμβανόμενη κίνηση (όπως σφυρηλάτηση ενός καρφιού, τρέξιμο ή τένις).
Η θυλακίτιδα, εν τω μεταξύ, μπορεί να προκληθεί από τα ίδια πράγματα, αλλά μπορεί επίσης να είναι αποτέλεσμα μιας μόλυνσης ή καταστάσεων όπως η ουρική αρθρίτιδα ή η ρευματοειδής αρθρίτιδα.
(Η μόλυνση των τενόντων, αντίθετα, συνήθως αναφέρεται ως τενοσυνεστίτιδα και επηρεάζει ειδικά τις μεμβράνες που περιβάλλουν έναν τένοντα.)
Ενώ τα bursae είναι ζωτικής σημασίας για να βοηθήσουν τους τένοντες να γλιστρήσουν πάνω από τα οστά, δεν έχουν όλοι οι τένοντες μια θύρα. Το Bursa σχηματίζεται μόνο όταν υπάρχουν οσφυϊκές προεξοχές, όπως στον ώμο, στο εξωτερικό του ισχίου ή στο γόνατο.
Θεραπεία της τενοντίτιδας ή της θυλακίτιδας
Η θεραπεία της τενοντίτιδας ή της θυλακίτιδας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον τόπο της βλάβης. Μπορεί να είναι τόσο απλή όσο η περιοριστική δραστηριότητα μέχρι να θεραπεύσετε ή ως πολύπλοκη όπως η χειρουργική επέμβαση για περισσότερες περιπτώσεις σερβιρίσματος. Η θεραπεία και των δύο καταστάσεων περιλαμβάνει συνήθως:
- Η ανάπαυση της πληγείσας περιοχής είναι το πρώτο βήμα για τη θεραπεία. Περιλαμβάνει την αποφυγή επιβαρυντικής κίνησης και μπορεί να απαιτεί νάρθηκα ή υποστήριξη για να διασφαλιστεί ότι η περιοχή ακινητοποιείται πλήρως. Ο πόνος είναι το πρώτο σημάδι ότι δεν δίνετε στον τραυματισμένο χώρο αρκετή πιθανότητα να ξεκουραστεί.
- Η εφαρμογή παγοκεφαλαίου βοηθά στον έλεγχο της φλεγμονής και στη μείωση της διόγκωσης. Με την ελαχιστοποίηση και των δύο αυτών πράξεων, οι τένοντες και η μπούρσα μπορούν να επιστρέψουν στην κανονική τους κατάσταση.
- Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα βοηθούν στην περαιτέρω ανακούφιση από τη φλεγμονή και τον πόνο. Το Advil (ibuprofen), το Aleve (naproxen) και η ασπιρίνη είναι δημοφιλείς επιλογές. Η αναλγητική Tylenol (ακεταμινοφέν) παρέχει ανακούφιση από τον πόνο αλλά δεν μειώνει τη φλεγμονή.
- Οι ενέσεις κορτιζόνης μπορούν να χρησιμοποιηθούν εάν τα συμπτώματα είναι επίμονα. Η κορτιζόνη είναι ένα ισχυρό αντιφλεγμονώδες φάρμακο που παρέχει βραχυπρόθεσμη ανακούφιση από τον πόνο, αλλά τείνει να είναι λιγότερο αποτελεσματικό ως μακροχρόνια θεραπεία.
- Η φυσική θεραπεία μπορεί να ενισχύσει τους γύρω μυς, να αμβλύνει το άγχος στην πληγείσα περιοχή και να αποτρέψει την υποτροπή.
Σε περιπτώσεις όπου η θυλακίτιδα προκαλείται από λοίμωξη, μπορούν να συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά. Η θεραπεία της θυλακίτιδας μπορεί επίσης να επικεντρώνεται στη θεραπεία οποιασδήποτε υποκείμενης κατάστασης όπως είναι η αρθρίτιδα.
> Πηγή:
> Εθνικό Ινστιτούτο Αρθρίτιδας και Μυοσκελετικών και Δερματολογικών Ασθενειών: Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας. "Τι είναι η θυλακίτιδα και η τενοντίτιδα;" Bethesda, Maryland. ενημερώθηκε στις 14 Νοεμβρίου 2014.