Pectoralis Major Muscle Rupture

Όλοι για τους Σπασμένους Μύες Pec

Ο κύριος μυς του θωρακικού μυός, ή συνηθέστερα ο τένονός του που προσκολλάται στο οστό του βραχίονα, μπορεί να σπάσει. Οι αθλητές συχνά αποκαλούν ρήξη ή φούσκωμα, αλλά πιο συγκεκριμένα ονομάζεται θωρακική ρήξη μυών. Οι μεγάλες ρωγμές του Pectoralis είναι ασυνήθιστοι τραυματισμοί που συμβαίνουν σχεδόν αποκλειστικά στους άνδρες ηλικίας 20 έως 50 ετών. Ενώ μπορεί να εμφανιστούν μερικά δάκρυα, αυτά είναι λιγότερο συχνά και συνήθως συμβαίνει μια πλήρη ρήξη της πρόσφυσης του μυός στο οστό.

Ο κύριος μυς του τοιχώματος είναι ο μεγάλος μυς ακριβώς μπροστά από τον θωρακικό τοίχο. Υπάρχουν δύο μέρη του μυς του θωρακικού τοιχώματος, του κύριου θώρακα και του δευτερεύοντος θωρακικού. Το pectoralis major είναι το μεγαλύτερο από τα δύο και δουλεύει για να σπρώξει τους βραχίονες μπροστά από το σώμα, όπως σε έναν ελιγμό τύπου πάγκου.

Πώς συμβαίνει μια σοβαρή θραύση των μυών του pectoralis;

Αυτοί οι τραυματισμοί συμβαίνουν γενικά κατά τη διάρκεια ισχυρών δραστηριοτήτων. Σχεδόν το ήμισυ του συνόλου των θραυσμάτων που προκαλούνται από τη θωράκιση εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της ανύψωσης βαρών, ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια ενός ελιγμού τύπου πάγκου. Άλλες αιτίες μιας μεγάλης θραύσης του pectoralis περιλαμβάνουν το ποδόσφαιρο (αποκλεισμός), την πάλη, το ράγκμπι και άλλες τραυματικές βλάβες.

Είναι γνωστό ότι η χρήση στεροειδών μπορεί να αποδυναμώσει τον τένοντα, και αυτό πιστεύεται ότι είναι ένας παράγοντας που συμβάλλει σε πολλές διαταραχές των μυών. Ωστόσο, αυτοί οι τραυματισμοί μπορεί ασφαλώς να συμβούν σε ασθενείς που δεν έχουν χρησιμοποιήσει ποτέ στεροειδή.

Ποια είναι τα συμπτώματα μιας σημαντικής θραύσης των μυών του pectoralis;

Οι ασθενείς που παρουσιάζουν σημαντική θραύση στον τοκετό αισθάνονται ξαφνικό πόνο και συχνά μια αίσθηση σχισίας στο στήθος τους.

Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

Θεραπεία της διάσπασης των μυών του Pectoralis

Η χειρουργική επέμβαση συνιστάται συχνότερα για πλήρη δάκρυα του μυς του θωρακικού μυός.

Οι ασθενείς που έχουν μερικώς δάκρυα , δάκρυα στους μυς, ή ηλικιωμένους και ασθενείς με χαμηλή ζήτηση, μπορεί να αποφύγουν τη χειρουργική θεραπεία.

Με την επιδιόρθωση του σχισμένου τένοντα, οι ασθενείς έχουν καλή πιθανότητα να επιστρέψουν σε αθλητικές δραστηριότητες και δραστηριότητες υψηλού επιπέδου. Στην ιδανική περίπτωση, η επισκευή εκτελείται στην πρώιμη περίοδο μετά τον τραυματισμό. Με την πραγματοποίηση της επιδιόρθωσης μέσα σε λίγες εβδομάδες από τον τραυματισμό, ελαχιστοποιείται ο ιστός ουλής και η μυϊκή ατροφία. Η επιδιόρθωση πραγματοποιείται τοποθετώντας μεγάλα ράμματα στο σπασμένο τένοντα και στη συνέχεια στερεώνοντας αυτά τα ράμματα στο χέρι με είτε οπές στο κόκαλο είτε άγκυρες που εισάγονται στο οστό.

Μπορεί το πρόβλημα να επιδιορθωθεί αν δεν έχει τάση να προχωρήσει άμεσα;

Ναι, μερικοί συγγραφείς έχουν δείξει καλά αποτελέσματα με μήνες επισκευής, ή ακόμα και χρόνια, μετά τον τραυματισμό. Και πάλι η επισκευή γίνεται καλύτερα με έγκαιρο τρόπο, αλλά υπάρχουν μελέτες που δείχνουν ότι οι ασθενείς που έχουν καθυστερημένες επισκευές μπορούν να βρουν βελτιωμένη cosmesis (εμφάνιση του στήθους), δύναμη και γενική ικανοποίηση.

Πώς μπορώ να αποφύγω σοβαρό τραυματισμό;

Οι ανυψωτές βαρών θα πρέπει να καθοδηγούνται στην κατάλληλη τεχνική τύπου πάγκου. Οι πιο σημαντικοί λόγοι είναι να περιορίσετε την απόσταση που χαμηλώνει η μπάρα και να περιορίσετε τη λαβή των χεριών στη ράβδο.

Η μείωση της ράβδου μέχρι το στήθος ή η διεύρυνση της λαβής στη ράβδο, αυξάνει την πίεση στο μυ και αυξάνει την πιθανότητα τραυματισμού του θώρακα.

Πηγές:

Petilon, J, et αϊ. "Pectoralis Major Muscle Wounds: Evaluation and Management" J Am Acad Orthop Surg, Τόμος 13, Νο 1, Ιανουάριος / Φεβρουάριος 2005, 59-68.

> Schepsis ΑΑ, et αϊ. "Η ρήξη του σημαντικού μυός του Pectoralis: Αποτέλεσμα μετά την επιδιόρθωση των οξεών και χρόνιων τραυματισμών". Am J Sports Med 2000 28: 9-15.