Ένας καυστήρας, που ονομάζεται επίσης stinger, είναι ένας κοινός τραυματισμός στα αθλήματα επαφής, ειδικά το ποδόσφαιρο . Οι καυστήρες στους συμμετέχοντες στο ποδόσφαιρο είναι εξαιρετικά συνηθισμένοι, με το 50% όλων των αθλητών να αναφέρουν τουλάχιστον ένα επεισόδιο καυστήρα που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της καριέρας τους - μερικά με επαναλαμβανόμενα επεισόδια.
Καυστήρας: Τι συμβαίνει;
Ο ακριβής μηχανισμός της βλάβης δεν είναι γνωστός με ακρίβεια, αλλά ένας καυστήρας θεωρείται ότι οφείλεται είτε σε έκταση ή συμπίεση, είτε σε συνδυασμό και των δύο, του βραχιονικού πλέγματος.
Το βραχιονικό πλέγμα είναι ένα δίκτυο νεύρων που μόλις βγήκε από το νωτιαίο μυελό. Αυτά τα νεύρα ταξιδεύουν στον ώμο και στον βραχίονα.
Όταν ένα νεύρο επιδεινώνεται, αρχίζει να λειτουργεί ασυνήθιστα. Αυτό μπορεί να σημαίνει ότι οι ασθενείς μπορούν να παρουσιάσουν πόνο, μούδιασμα ή αδυναμία ή όλα αυτά τα συμπτώματα. Τυπικά ο λαιμός του αθλητή απλώνεται μακριά από τον πληγέντα ώμο, όπως συμβαίνει κατά τη διάρκεια σύγκρουσης ή πτώσης στο έδαφος. Όταν η επάνω περιοχή ώμου χτυπά το έδαφος με δύναμη, η κεφαλή και ο λαιμός μπορεί να τραβήξουν προς τη μία πλευρά και ο ώμος να ωθηθεί στην άλλη. Η προκύπτουσα τάνυση στον ώμο μπορεί να προκαλέσει τραυματισμό στο βραχιόνιο πλέγμα.
Συμπτώματα καυστήρα
Τα συμπτώματα ενός καυστήρα είναι ξαφνικός πόνος και μυρμήγκιασμα που εκτείνεται από το λαιμό και κάτω από το χέρι στα δάκτυλα. Αυτό το σύμπτωμα είναι η τυπική καταγγελία καυστήρα από έναν αθλητή. Συχνά οι αθλητές θα βρεθούν να έχουν αδυναμία του πληγέντος βραχίονα, αν και η αδυναμία μπορεί να διαρκέσει αρκετές ώρες για να εμφανιστεί και μπορεί να χρειαστούν ημέρες, εβδομάδες ή ακόμα και περισσότερο για να επιλυθούν.
Συνήθως, τα συμπτώματα επιλύονται μέσα σε λίγα λεπτά ή ώρες. Ο λόγος που κάποιοι άνθρωποι αναφέρουν τον τραυματισμό είναι ότι ένας καυστήρας είναι ένα συχνά έμπειρο σύμπτωμα μιας ζεστής ή καυτής βιασύνης που εκτείνεται κάτω από τον βραχίονα.
Οι τραυματισμοί των καυστήρων έχουν ταξινομηθεί σε κλίμακα βαθμολόγησης με τους βαθμούς 1, 2 και 3. Ενώ η ταξινόμηση είναι συχνά ασυμβίβαστη μεταξύ διαφόρων κλινικών, ένας τραυματισμός βαθμού 1 τυπικά επανέρχεται στο φυσιολογικό εντός μερικών εβδομάδων, ενώ ένας τραυματισμένος αθλητής βαθμού 3 μπορεί να έχει συμπτώματα για ένα έτος ή περισσότερο.
Οι αθλητές που διατηρούν έναν καυστήρα πρέπει να αξιολογούνται αμέσως από έναν κλινικό ιατρό ή από ιατρικό προσωπικό εκπαιδευμένο σε αυτούς τους τραυματισμούς. Η αξιολόγηση θα πρέπει να περιλαμβάνει τη δοκιμή των αισθητηριακών ανωμαλιών και της μυϊκής αδυναμίας. Οποιοσδήποτε αθλητής με ευρήματα μούδιασμα ή αδυναμία δεν πρέπει να επιστρέψει στη συμμετοχή μέχρι να επιλυθούν πλήρως τα συμπτώματα. Σε περιπτώσεις που τα συμπτώματα επιμένουν ή είναι πιο σοβαρά, ενδέχεται να χρειαστούν περαιτέρω δοκιμές για να εκτιμηθούν άλλες πιθανές αιτίες μούδιασμα και αδυναμία, όπως ένας κήκος με κήλη ή τραυματισμός νωτιαίου νεύρου. Οι εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν μελέτες ακτίνων Χ, MRI ή μελέτες αγωγιμότητας νεύρων. Ωστόσο, οι περισσότερες από αυτές τις δοκιμές δεν είναι απαραίτητες.
Θεραπεία καυστήρα
Δεν πρέπει να γίνουν πολλά για τη θεραπεία ενός καυστήρα, παρόλο που κάποια θεραπευτική δραστηριότητα, συμπεριλαμβανομένης της έκτασης και της ενίσχυσης του φωτός, μπορεί να είναι χρήσιμη. Για να επιστρέψουν στο αθλητισμό, οι αθλητές που έκαναν καύση πρέπει να έχουν επιτύχει τα εξής:
- Κανονική εμβέλεια του λαιμού και του βραχίονα
- Επίλυση των ανώμαλων αισθήσεων ( παραισθησίες )
- Κανονικές δοκιμές, συμπεριλαμβανομένου του τεστ Spurling
- Δοκιμή κανονικής αντοχής
Η πρόληψη μπορεί να επιτευχθεί με την ενίσχυση των μυών του αυχένα και των ώμων. Επιπλέον, ορισμένοι ποδοσφαιριστές θα χρησιμοποιήσουν ειδικά μαξιλαράκια ή κολάρα ("κολάρα καουμπόη") για να αποτρέψουν την υπερβολική τέντωμα του βραχιόνιου πλέγματος και ελπίζουμε να αποτρέψουμε τους υποτροπιάζοντες τραυματισμούς.
Είναι σημαντικό οι αθλητές που παρουσιάζουν συμπτώματα που δεν είναι τυπικά ενός καυστήρα ή αθλητές που έχουν αδιευκρίνιστα συμπτώματα, έχουν μια αξιολόγηση για να διαπιστώσουν εάν υπάρχει άλλη αιτία των συμπτωμάτων τους. Υπάρχουν καταστάσεις του λαιμού και του νωτιαίου μυελού που μιμούνται τα συμπτώματα ενός καυστήρα και αυτά πρέπει να λαμβάνονται υπόψη σε αθλητές με πιο σοβαρά ή πιο επίμονα συμπτώματα.
Επίσης γνωστό ως: Stinger
> Πηγές:
> Aval SM, Durand Ρ και Shankwiler JA. «Νευροαγγειακές βλάβες στον ώμο του αθλητή: Μέρος Ι» J Am Acad Orthop Surg Απρίλιος 2007; 15: 249-256.