Τ4, Τ3 και τα επίπεδα θυρεοειδούς ορμονικής ορμόνης (TSH) ποικίλουν ανάλογα με το άτομο
Πολλοί ασθενείς γνωρίζουν την έννοια του "εύρους αναφοράς" ή της κανονικής εμβέλειας. Αυτό είναι το εύρος σε μια δοκιμή όπου τα αποτελέσματα θεωρούνται φυσιολογικά ή εντός τυπικών ορίων. Το φυσιολογικό εύρος αναφοράς ή το εύρος αναφοράς είναι σημαντικό για την ασθένεια του θυρεοειδούς, καθώς χρησιμοποιείται για τη διάγνωση και για τη διαχείριση της φαρμακευτικής αγωγής από πολλούς επαγγελματίες.
Δανοί ερευνητές ανέφεραν μια ενδιαφέρουσα μελέτη που επηρεάζει τον τρόπο που εξετάζουμε το φάσμα αναφοράς.
Κάθε μήνα, οι ερευνητές μέτρησαν τα T4, T3, τον ελεύθερο δείκτη T4 και τα επίπεδα θυρεοειδικής ορμόνης (TSH) μιας ομάδας 16 υγιών αντρών.
Αυτό που βρήκαν ήταν ότι καθένα από τα άτομα είχε διαφορετικές παραλλαγές της λειτουργίας του θυρεοειδούς, γύρω από μοναδικά επίπεδα. Αναφέρθηκαν στο μοναδικό επίπεδο κάθε ατόμου ως "καθορισμένα σημεία".
Κάθε ένας από τους ασθενείς είχε τη δική του μεμονωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς και ένα "φυσιολογικό" επίπεδο, και οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι τα επίπεδα αυτά τείνουν να κυμαίνονται ελαφρώς στο δικό τους εύρος.
Αυτά τα ευρήματα οδήγησαν τους ερευνητές στο συμπέρασμα ότι ένα αποτέλεσμα τεστ θυρεοειδούς μέσα στα όρια αναφοράς ενός εργαστηρίου - ή " κανονική εμβέλεια " - δεν είναι αναγκαστικά σημαντικό για ένα συγκεκριμένο άτομο.
Στην πραγματικότητα, οι ερευνητές κατέληξαν επίσης στο συμπέρασμα ότι η διάκριση ανάμεσα στην υποκλινική και την εμφανή ασθένεια του θυρεοειδούς (η οποία ορίζεται ως μη φυσιολογική TSH μαζί με ανώμαλη Τ4 ή / και Τ3) είναι στην πραγματικότητα μάλλον αυθαίρετη.
Το φυσιολογικό σημείο αναφοράς του ασθενούς για τα Τ4 και Τ3 - εντός του εύρους αναφοράς του εργαστηρίου - είναι στην πραγματικότητα πιο ενδεικτικό και πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά τη διάγνωση και τη διαχείριση του υποθυρεοειδισμού.
Τι σημαίνει αυτό για τους ασθενείς με θυρεοειδή;
Αυτή ήταν μια μικρή μελέτη, οπότε δεν μπορούμε να συναγάγουμε σημαντικά συμπεράσματα.
Ωστόσο, υπογραμμίζει την κατανόηση που έχουν ορισμένοι γιατροί και ασθενείς σχετικά με τη διάγνωση και τη θεραπεία του θυρεοειδούς. Κυρίως, οι εξετάσεις θυρεοειδούς και όπου πέφτετε στην περιοχή αναφοράς, είναι ένας μόνο παράγοντας μεταξύ των πολλών όσον αφορά τη βέλτιστη διάγνωση και αντιμετώπιση των καταστάσεων θυρεοειδούς.
Πού μπορείτε να μάθετε περισσότερα;
Αυτά τα ευρήματα είναι συνεπή με άλλες έρευνες σχετικά με τη συνάφεια του εύρους αναφοράς TSH και την κατανόηση ότι το κανονικό επίπεδο TSH ποικίλλει σε κάποιο βαθμό από το άτομο.
Πηγή:
"Περιορισμένες ατομικές παραλλαγές στον ορό Τ4 και Τ3 στους φυσιολογικούς ασθενείς: μια ένδειξη για την κατανόηση της υποκλινικής ασθένειας του θυρεοειδούς", The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, Vol. 87, Νο. 3 1068-1072, 2002.