Τι είναι ένα δακτυλιοειδές ρήγμα;
Ένα δακτυλιοειδές ρήγμα είναι μια κατάσταση που επηρεάζει τους μεσοσπονδύλιους δίσκους. Τις περισσότερες φορές μια ρωγμή προκαλείται από εκφυλιστικές μεταβολές της σπονδυλικής στήλης, συμπεριλαμβανομένης της στερημένης από τους χρόνους αποξήρανσης των δίσκων, αλλά μπορεί επίσης να προκληθεί από τραύμα.
Μάθετε την ανατομία σας: Αφαιρέστε την ίνωση
Ο Δρ Jacob Amrani της ιστοσελίδας του Spine Doctor ανέφερε ότι μια μελέτη έδειξε ότι υπάρχουν ρωγμές σε όλους σχεδόν τους εκφυλισμένους δίσκους και ότι ένας άλλος βρήκε τουλάχιστον μια μικρή ρωγμή να υπάρχει σε οποιαδήποτε μαγνητική τομογραφία που δείχνει ότι ο δίσκος είναι αφυδατωμένος.
Σε ένα δακτυλιοειδές σχίσιμο το εξωτερικό τμήμα του δίσκου, το οποίο είναι κατασκευασμένο από ισχυρές ίνες διατεταγμένες σε ομόκεντρες στρώσεις, αρχίζει να διασπάται, να σπάει ή να διαχωρίζεται από το οστό στο οποίο είναι συνδεδεμένο.
Σχετικά: Τι είναι ένα δακρυγόνο δάκρυ;
Μήπως ο δακρυϊκός φλοιός προκαλεί πόνο;
Ενώ μια δακτυλιοειδής ρωγμή μπορεί να προκαλέσει πόνο, δεν το κάνει πάντα. Στην πραγματικότητα, μια μελέτη που έγινε από τον Brinjiki, et.al. που δημοσιεύθηκε στο τεύχος του Απριλίου 2015 του αμερικανικού περιοδικού της νεο ραδριολογίας, διαπίστωσε ότι ο εκφυλισμός μπορεί να παρατηρηθεί σε ένα "υψηλό ποσοστό" MRI των νωτιαίων μυών των ανθρώπων που δεν ανέφεραν συμπτώματα. Οι ερευνητές διαπίστωσαν επίσης ότι όσο μεγαλύτερη ήταν η ηλικία του ασθενούς, τόσο περισσότερο οι εκφυλιστικές αλλαγές στη σπονδυλική στήλη ήταν εμφανείς στις ταινίες τους.
Ίσως να σκεφτείτε μια δακτυλιοειδή σχισμή ως απώλεια ακεραιότητας στο εξωτερικό κάλυμμα του νωτιαίου δίσκου. Δεν είναι μια κήλη, αλλά μπορεί να οδηγήσει σε μια, αν το εσωτερικό περιεχόμενο του δίσκου κινείται μέσα από το κενό που γίνεται από το διαχωρισμό των ινών και αρχίζει να πιέζει μια κοντινή ρίζα του νωτιαίου νεύρου.
Σε αυτή την περίπτωση μπορεί να αισθανθείτε πόνο, καρφίτσες και βελόνες, ηλεκτρικές αισθήσεις ή εμπειρία αδυναμίας ή μούδιασμα που πηγαίνει κάτω ένα πόδι (συχνά αναφέρεται ως ισχιαλγία), ή κάτω από το ένα χέρι.
Σχετικές: 5 συμβουλές για την πρόληψη της σπονδυλικής στένωσης
Διαδικασίες διάγνωσης σπασμένων δακτυλίων
Η απόκτηση δακτυλιοειδούς σχισμής περιλαμβάνει ιατρικό ιστορικό, φυσική εξέταση και διαγνωστικές εξετάσεις.
(Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για τον πόνο και φυσική θεραπεία πριν δοκιμάσει τις εξετάσεις)
Όσον αφορά αυτές τις εξετάσεις, μπορεί να περιλαμβάνουν μια ακτινογραφία, μαγνητική τομογραφία, αξονική τομογραφία και / ή δισκογραφία, συμπεριλαμβανομένης της δισκογραφίας πρόκλησης όπου μια βαφή αντίθεσης εισάγεται για να προκαλέσει σκόπιμα τον πόνο σας. Εάν αισθάνεστε πόνο στην περιοχή όπου εγχύονται βαφές, ο γιατρός σας μπορεί να επιβεβαιώσει μια δακτυλιοειδή ρωγμή Μετά την προκλητική δισκογραφία σας, μπορεί να υπάρχουν και άλλες εξετάσεις που θα βελτιώσουν και θα περιγράψουν την πληγείσα περιοχή.
Σχετικά: Σχετικά με τις δοκιμασίες Discogram
Θεραπεία για δακρυϊκό ρήγμα
Ο Bao-Gan Peng αναφέρει στο άρθρο του για το τεύχος του 2013 του Παγκόσμιου Περιοδικού Ορθοπαιδικής με τίτλο «Παθοφυσιολογία, διάγνωση και θεραπεία του δισκογόνου πόνου χαμηλής οσφυϊκής χώρας», ότι υπάρχει μικρή συναίνεση μεταξύ των γιατρών και των θεραπευτών ως προς τον καλύτερο τρόπο αντιμετώπισης μιας ρωγμής .
Μερικοί γιατροί συνήθως συνταγογραφούν φάρμακα για τον πόνο και μυοχαλαρωτικά, αν και, σύμφωνα με τον συγγραφέα, «τα αποδεικτικά στοιχεία για την αποτελεσματικότητά τους δεν είναι επιτακτικά». Λέει ότι ενώ συντηρητικές θεραπείες όπως η φυσιοθεραπεία, η χειρουργική του νωτιαίου μυελού (γενικά η χειροπρακτική προσαρμογή) χρησιμοποιείται πολύ, η έρευνα δεν έχει καθορίσει εάν αυτές οι θεραπείες είναι χρήσιμες για τη μακροπρόθεσμη μείωση των συμπτωμάτων.
Για τις ρωγμές χαμηλής πλάτης, κάνει αναφορά σε μελέτες που διαπίστωσαν ότι η μέθοδος McKenzie (βασικά ένα πρόγραμμα κλινικής άσκησης που αναπτύχθηκε από έναν φυσιοθεραπευτή που έχει χρησιμοποιηθεί σε όλη τη λέξη εδώ και δεκαετίες) είναι ελαφρώς πιο αποτελεσματικό από μια ρύθμιση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης ίσες με τις ασκήσεις ενίσχυσης της πλάτης.
Πηγές:
Amrani, J. Disc Tear (δακτυλιοειδής δακρυγόνα) ιστοτόπου σπονδυλικής στήλης γιατρού. Πρόσβαση στο Δεκέμβριο του 2015.
Μπάο-Γκαν Πενγκ. Παθοφυσιολογία, διάγνωση και θεραπεία του δυσγονιακού πόνου. World J Orthop. 2013 Apr 18; 4 (2): 42-52.
Brinjiki, W., Luetmer, ΡΗ, Comstock, Β. Bresnahan, BW, Chen, LE Deyo, ΡΑ, Halabi, S., Turner JA, Avins AL, James, Κ. Wald JT Kallmes DF, Jarvik, JG Συστηματική βιβλιογραφική ανασκόπηση των χαρακτηριστικών απεικόνισης του εκφυλισμού της σπονδυλικής στήλης σε ασυμπτωματικούς πληθυσμούς. AJNR Am J Neuroradiol. 2015 Απρ, 36 (4): 811-6. doi: 10.3174 / ajnr.A4173.