Δοκιμές ενίσχυσης νουκλεϊκού οξέος, επίσης γνωστά ως ΝΑΤ ή ΝΑΑΤ, χρησιμοποιούνται για τον εντοπισμό μικρών ποσοτήτων ϋΝΑ ή RNA σε δείγματα δοκιμής. Όταν πρόκειται για τη δοκιμή STD , υπάρχουν διαθέσιμα NAT που μπορούν να ανιχνεύσουν μια ποικιλία διαφορετικών STD. Στην πραγματικότητα, οι περισσότερες εξετάσεις ούρων για STD εκτελούνται χρησιμοποιώντας δοκιμές ενίσχυσης νουκλεϊκού οξέος.
Πώς λειτουργούν οι δοκιμές ενίσχυσης των νουκλεϊνικών οξέων;
Υπάρχουν διάφορα είδη δοκιμών ενίσχυσης νουκλεϊκού οξέος, αλλά όλα βασίζονται στην ίδια αρχή.
Ένα NAT χρησιμοποιεί μια σειρά επαναλαμβανόμενων χημικών αντιδράσεων για να κάνει πολλά αντίγραφα του DNA ή του RNA που οι γιατροί προσπαθούν να ανιχνεύσουν. Αυτές οι αντιδράσεις ενισχύουν το σήμα των νουκλεϊκών οξέων στο δοκιμαστικό δείγμα έτσι ώστε να είναι ευκολότερο να ταυτοποιηθούν. Είναι πολύ πιο εύκολο να βρεις 10.000 αντίγραφα ενός γονιδίου από 10.
Τι έχει να κάνει αυτό με το STD Testing;
Η διαδικασία ενίσχυσης βακτηριακών ή ιικών νουκλεϊνικών οξέων δεν είναι από μόνη της η δοκιμή STD . Αντ 'αυτού, όταν η ποσότητα του DNA ή του RNA έχει αυξηθεί στο δείγμα χρησιμοποιώντας PCR ή LCR , χρησιμοποιούνται περισσότερες συμβατικές δοκιμές για την ανίχνευσή του. Αυτές οι δοκιμές συνήθως περιλαμβάνουν κάποια μορφή υβριδισμού νουκλεϊκού οξέος. Σε αυτές τις δοκιμές, το δείγμα ανιχνεύεται με έναν τεχνητά παραγόμενο συμπληρωματικό κλώνο DNA ή RNA που έχει επισημανθεί με κάποιο τρόπο που καθιστά εύκολο τον εντοπισμό του. Μπορεί να βοηθήσει να το φανταστεί κανείς σαν λάμψη στη σκοτεινή ετικέτα που κολλά μόνο σε ένα πολύ συγκεκριμένο κομμάτι πληροφοριών αναγνώρισης.
Οι δοκιμές ενίσχυσης των νουκλεϊνικών οξέων είναι εξαιρετικά χρήσιμες για τη δοκιμή STD. Επιτρέπουν στους γιατρούς να ανιχνεύουν παθογόνο STD ακόμη και όταν υπάρχει πολύ μικρός αριθμός οργανισμών. Είναι αυτό το είδος τεχνολογίας που έχει καταστήσει δυνατή τη διενέργεια δοκιμών ούρων για STDs που ήταν προηγουμένως ανιχνεύσιμα μόνο με στυλεό.
Επιπλέον, δεδομένου ότι οι δοκιμές ενίσχυσης νουκλεϊκού οξέος είναι εξαιρετικά ευαίσθητες ακόμη και σε μικρές ποσότητες ιικού DNA, είναι πολύ σημαντικές για τον έλεγχο της παροχής αίματος. Αυτές οι δοκιμές καθιστούν δυνατή την ανίχνευση μικροσκοπικών ποσοτήτων HIV και άλλων παθογόνων που μεταδίδονται στο αίμα, τα οποία διαφορετικά θα μπορούσαν να χαθούν.
Υπάρχουν επίσης μη ενισχυμένες δοκιμές νουκλεϊκού οξέος για ορισμένες STD, όπως η γονόρροια και τα χλαμύδια . Οι μη ενισχυμένες δοκιμές υβριδισμού νουκλεϊκών οξέων είναι πιθανότερο να χρησιμοποιηθούν όταν μεγάλες ποσότητες βακτηριακού ή ιικού DNA (ή RNA) αναμένεται να είναι παρούσες, όπως σε ένα ουρηθρικό επίχρισμα ή σε ένα δείγμα βακτηριακής καλλιέργειας . Σε τέτοιες περιπτώσεις, δεν απαιτείται ενίσχυση. Σε αυτά τα δείγματα, εάν υπάρχει ϋΝΑ ή RNA, θα πρέπει να υπάρχει σε ανιχνεύσιμες ποσότητες.
Παράδειγμα αυτής της δοκιμής σε δράση
Οι δοκιμές ενίσχυσης νουκλεϊκού οξέος είναι εξαιρετικά ευαίσθητες μέθοδοι ανίχνευσης του κατά πόσον υπάρχει ένα βακτήριο ή ένας ιός σε ένα βιολογικό δείγμα. Όταν πρόκειται για την ανίχνευση του έρπητα των γεννητικών οργάνων σε μια πληγή από ένα άτομο που έχει συμπτώματα, αυτά τα τεστ χρησιμεύουν ως βιώσιμη εναλλακτική λύση σε μια ιική κουλτούρα . Οι ιογενείς καλλιέργειες μπορεί να είναι δύσκολο για ορισμένα εργαστήρια να εκτελούν. Σε αντίθεση με τις εξετάσεις αίματος έρπητα , ένα NAT εξακολουθεί να περιλαμβάνει τον άμεσο προσδιορισμό του κατά πόσο υπάρχει ένας ιός στο δείγμα αντί να ψάχνει για αντισώματα κατά του έρπητα.
Η ενίσχυση των νουκλεϊνικών οξέων επέτρεψε επίσης τη διεύρυνση του ελέγχου χλαμύδια και γονόρροιας σε όλη τη χώρα. Τώρα, αυτή η διαλογή μπορεί τώρα να γίνει με δείγματα ούρων αντί να απαιτείται ουρηθρικό ή αυχενικό γάλα. Έτσι, έγινε εύκολος ο έλεγχος μεγάλου αριθμού νεαρών ανδρών και γυναικών για STD σε ποικίλα κλινικά και μη κλινικά περιβάλλοντα. Η συλλογή των ούρων δεν απαιτεί ιατρική εμπειρογνωμοσύνη και οι άνθρωποι είναι πιο πιθανό να είναι πρόθυμοι να κατουρήσουν σε ένα φλιτζάνι από ότι υποβάλλονται σε ένα γλύκωμα των γεννητικών οργάνων.
Οι ερευνητές χρησιμοποίησαν επίσης δοκιμές ενίσχυσης νουκλεϊκού οξέος για να λάβουν περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την έκταση του προβλήματος των ασυμπτωματικών ΣΜΝ στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Στο στρατό, στους αστικούς εφήβους, στους άνδρες που έχουν σεξουαλική επαφή με τους άνδρες και σε άλλες ομάδες υψηλού κινδύνου και χαμηλού κινδύνου έχουν εφαρμοστεί μεγάλης κλίμακας προγράμματα διαλογής NAT. Αυτές οι δοκιμές επιτρέπουν την ανίχνευση των STD σε μικρά δείγματα που λαμβάνονται συχνά ως μέρος μεγάλων ερευνητικών μελετών για την υγεία του πληθυσμού.
> Πηγές:
> Bernstein KT, Chow JM, Pathela Ρ, Gift TL. Βακτηριακή εξέταση σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών εκτός της κλινικής - Επιπτώσεις για το σύγχρονο πρόγραμμα σεξουαλικά μεταδιδόμενης νόσου. Sex Transm Dis. 2016 Feb · 43 (2 Suppl 1): S42-52. doi: 10.1097 / OLQ.0000000000000343.
> Chow EPF, Walker S, Διαβάστε TRH, Chen MY, Bradshaw CS, Fairley CK. Αυτοαναφερόμενη χρήση του στόματος και φάρυγγα ανίχνευση γονόρροια με δοκιμή ενίσχυσης νουκλεϊκών οξέων. Sex Transm Dis. 2017 Οκτ · 44 (10): 593-595. doi: 10.1097 / OLQ.0000000000000654.
> Trembizki E, Costa AM, Tabrizi SN, Whiley DM, Twin J. Ευκαιρίες και παγίδες μοριακών εξετάσεων για την ανίχνευση σεξουαλικά μεταδιδόμενων παθογόνων. Παθολογία. 2015 Απρ, 47 (3): 219-26. doi: 10.1097 / PAT.0000000000000239.