Η δυσκοιλιότητα είναι ένα πρόβλημα που μπορεί να είναι ιδιαίτερα ενοχλητικό για άτομα με υποθυρεοειδισμό (υπολειτουργικό θυρεοειδή).
Ο υποθυρεοειδισμός επιβραδύνει πολλά από τα συστήματα του σώματος, συμπεριλαμβανομένης της πέψης και της εξάλειψης. Και δυστυχώς, μερικοί άνθρωποι μπορεί να καταλήξουν να είναι χρόνια δυσκοιλιότητα ως αποτέλεσμα.
Ορισμός της δυσκοιλιότητας
Η δυσκοιλιότητα ορίζεται παραδοσιακά ως έχουσα τρεις κινήσεις του εντέρου ή λιγότερο σε μια εβδομάδα.
Εκτός από τη συχνότητα της κίνησης του εντέρου, άλλα κριτήρια που χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό της δυσκοιλιότητας περιλαμβάνουν συμπτώματα όπως η ανάγκη να στραγγίξουν κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου, τα άμορφα ή σκληρά κόπρανα και μια αίσθηση ότι οι κινήσεις του εντέρου είναι ατελείς ή μπλοκαρισμένοι με κάποιο τρόπο. Επίσης, ορισμένα άτομα με έκθεση δυσκοιλιότητας πρέπει να χρησιμοποιούν χειροκίνητους ελιγμούς για να διευκολύνουν την κίνηση του εντέρου (για παράδειγμα, η ψηφιακή εκκένωση).
Βιολογία της δυσκοιλιότητας
Καθώς τα τρόφιμα μετακινούνται μέσω του παχέος εντέρου, επίσης γνωστού ως παχύ έντερο, απορροφάται νερό από τα τρόφιμα. Αφού απορροφηθεί το νερό, σχηματίζεται απόβλητο προϊόν (σκαμνί). Οι μύες στη σύμβαση κόλου να μετακινήσουν το κόπρανα μέσω του εντέρου προς το ορθό. Το νερό συνεχίζει να απορροφάται έτσι ώστε το σκεύος να γίνεται πιο στερεό πριν από την εξάλειψη.
Δυσκοιλιότητα συμβαίνει επειδή απορροφάται πολύ νερό από το φαγητό ή το κόλον δεν συρρικνώνεται συχνά ή αρκετά δυνατά. Το σκαμνί κινείται πολύ αργά ως αποτέλεσμα.
Χαμηλές, βραδύτερες ή ασθενέστερες συσπάσεις του κόλου (που ονομάζονται μειωμένη κινητικότητα του εντέρου) είναι χαρακτηριστικές του υποθυρεοειδισμού.
Θεραπεία της δυσκοιλιότητας από τον υποθυρεοειδισμό
Πρώτον, θέλετε να είστε σίγουροι ότι η θεραπεία με θυρεοειδή είναι βελτιστοποιημένη, καθώς η ανεπαρκής θεραπεία μπορεί να συμβάλει σε προβλήματα δυσκοιλιότητας.
Άλλες στρατηγικές που μπορεί να σας προτείνει ο γιατρός σας περιλαμβάνουν:
Αυξήστε την πρόσληψη ινών με τα τρόφιμα
Οι διαιτητικές αλλαγές, συμπεριλαμβανομένου του να πάρει 25 έως 35 γραμμάρια ινών την ημέρα, είναι μια καλή αρχή για τη διαχείριση της δυσκοιλιότητας. Οι τροφές υψηλής περιεκτικότητας σε φυτικές ίνες περιλαμβάνουν πολλά φρούτα και λαχανικά, ψωμιά ολικής αλέσεως, δημητριακά και φασόλια. Ορισμένες από τις υψηλότερες τροφές με φυτικές ίνες περιλαμβάνουν φρούτα όπως μούρα, χόρτα και δημητριακά ολικής αλέσεως.
Ως ένα μέρος, ορισμένες τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε ίνες θεωρούνται «goitrogenic», πράγμα που σημαίνει ότι μπορεί να επιδεινώσει τον υποθυρεοειδισμό. Συνήθως, ωστόσο, ο κίνδυνος αυτός είναι μεγαλύτερος όταν τα τρόφιμα αυτά καταναλώνονται ωμά και σε υπερβολικές ποσότητες.
Εάν δεν είστε σίγουροι για το πώς να ενσωματώσετε ίνες στη διατροφή σας, σκεφτείτε να δείτε έναν διατροφολόγο ή να φέρετε ένα ημερολόγιο τροφίμων στο ραντεβού του γιατρού σας.
Μπορείτε επίσης να εξετάσετε ένα συμπλήρωμα ινών εάν το βρείτε δύσκολο να αποκτήσετε τη σωστή ποσότητα ημερησίων ινών μέσω της διατροφής σας.
Να είστε προσεκτικοί, όμως, καθώς οι ίνες στη διατροφή σας και τα συμπληρώματα ινών μπορεί να επηρεάσουν την απορρόφηση της θυρεοειδικής σας ορμόνης. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό να παίρνετε το φάρμακο θυρεοειδούς το πρώτο πράγμα το πρωί και στη συνέχεια να περιμένετε δύο έως τρεις ώρες πριν από το φαγητό ή τη λήψη οποιωνδήποτε φαρμάκων ή συμπληρωμάτων.
Αλλαγές στον τρόπο ζωής
Βεβαιωθείτε ότι έχετε πάρει αρκετό υγρό. Αυτό σημαίνει τουλάχιστον 64 ουγγιές την ημέρα (χωρίς τα καφεϊνούχα ποτά).
Η καθημερινή άσκηση είναι απαραίτητη. Ακόμα και ένας σύντομος περίπατος είναι χρήσιμος για να περάσετε τα πράγματα.
Βεβαιωθείτε ότι έχετε αρκετό χρόνο και ιδιωτικότητα για μια άνετη κίνηση του εντέρου. Και μην αγνοείτε, αναβάλλετε ή καθυστερείτε την ώθηση για μια κίνηση του εντέρου.
Laxatives
Εάν έχετε δοκιμάσει τις αλλαγές της διατροφής και του τρόπου ζωής και εξακολουθείτε να πάσχετε από χρόνια δυσκοιλιότητα, θα θέλετε να μιλήσετε στο γιατρό σας σχετικά με τα καθαρτικά. Επειδή η χρόνια δυσκοιλιότητα θα πρέπει να αξιολογηθεί από το γιατρό σας, και τα περισσότερα καθαρτικά μπορεί να είναι συνήθεια, είναι καλύτερο να μην αυτοθεραπεία με καθαρτικά. Αντ 'αυτού, μιλήστε με τον γιατρό σας για καθοδήγηση.
Συμπληρωματικές προσεγγίσεις
Ορισμένες φυσικές θεραπείες μπορούν επίσης να βοηθήσουν όπως η προβιοτική θεραπεία, η γιόγκα ή η βιοανάδραση.
Επιπλοκές της δυσκοιλιότητας
Περιστασιακά, η χρόνια δυσκοιλιότητα μπορεί να οδηγήσει σε επιπρόσθετες επιπλοκές. Τα πιο συνηθισμένα είναι οι αιμορροΐδες, η πρόπτωση του ορθού ή η κόπωση. Στην ιδανική περίπτωση, η θεραπεία του γιατρού σας θα βοηθήσει να αποφύγετε τέτοιου είδους σοβαρές επιπλοκές.
Εάν η δίαιτα, η άσκηση, οι αλλαγές στον τρόπο ζωής και τα φάρμακα χωρίς συνταγή ή συνταγογραφούμενα φάρμακα (και η σωστή θεραπεία του θυρεοειδούς για τους ασθενείς με θυρεοειδή) δεν επιλύουν τη χρόνια δυσκοιλιότητα, τότε συνιστάται η διαβούλευση με έναν γαστρεντερολόγο για πιο εκτεταμένες εξετάσεις.
Άλλες αιτίες της δυσκοιλιότητας
Εκτός από τη γενική επιβράδυνση του εντέρου και τη συσσώρευση υγρών που είναι χαρακτηριστικές του υποθυρεοειδισμού, υπάρχουν και άλλες αιτίες δυσκοιλιότητας :
- Τρώγοντας πάρα πολλά κρέατα, τυριά και τρόφιμα χαμηλής περιεκτικότητας σε φυτικές ίνες και όχι αρκετές ίνες (όπως δημητριακά ολικής αλέσεως)
- Δεν πίνετε αρκετά υγρά / αφυδάτωση
- Φυσική αδράνεια (ειδικά στους ηλικιωμένους)
- Τα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων για το πόνο (ειδικά ναρκωτικά όπως η κωδεΐνη και η οξυκοδόνη που συνταγογραφούνται μετά τη χειρουργική επέμβαση ), τα αντιόξινα που περιέχουν αλουμίνιο ή ασβέστιο, φάρμακα για την αρτηριακή πίεση, αντικαταθλιπτικά, αντισπασμωδικά, διουρητικά, φάρμακα για τη νόσο του Parkinson και αντισπασμωδικά.
- Συμπληρώματα, ειδικά αυτά που περιέχουν σίδηρο
- Υπέρβαση καθαρτικών
- Αγνοώντας την επιθυμία να υπάρξει μια κίνηση του εντέρου
- Ειδικές ασθένειες ή καταστάσεις, όπως σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου , νευρολογικές διαταραχές (εγκεφαλικό επεισόδιο, Parkinson's, MS), μεταβολικά προβλήματα όπως διαβήτης και αυτοάνοσες ασθένειες όπως αμυλοείδωση, λύκος και σκληρόδερμα
- Προβλήματα με το κόλον και το ορθό, συμπεριλαμβανομένων των εντερικών εμποδίων, των όγκων, του ουλώδους ιστού και των συμφύσεων
- Άλλα θέματα, όπως η εγκυμοσύνη και τα ταξίδια
Ένα Word Από
Εάν πάσχετε από χρόνια δυσκοιλιότητα, επισκεφτείτε το γιατρό σας για μια περιεκτική αξιολόγηση, η οποία θα περιλαμβάνει αξιολόγηση του θυρεοειδούς (εάν δεν έχει γίνει ήδη).
Λάβετε υπόψη ότι θα πρέπει να δείτε αμέσως το γιατρό σας εάν η δυσκοιλιότητα σας έχει έρθει πολύ γρήγορα χωρίς λόγο. Επίσης, δείτε το γιατρό σας εάν η δυσκοιλιότητα συνοδεύεται από συμπτώματα όπως αιμορραγία από το ορθό, αιμορραγία από το ορθό, κοιλιακό άλγος , κράμπες, ναυτία, έμετο ή αισθητή απώλεια βάρους.
Σε γενικές γραμμές, ωστόσο, οι περισσότεροι γιατροί θα ξεκινήσουν με ιατρικό ιστορικό και φυσική εξέταση. Ο γιατρός θα θέλει να γνωρίζει τη συχνότητα των κινήσεων του εντέρου σας, τα χαρακτηριστικά του σκαμνιού σας, τις συνήθειες κατανάλωσης φαγητού και ποτού, τα φάρμακα που παίρνετε και το επίπεδο φυσικής σας δραστηριότητας.
> Πηγές:
> Jamshed N, Lee Zon-En, Olden KW. Διαγνωστική προσέγγιση της χρόνιας δυσκοιλιότητας σε ενήλικες. Am Fam Physician . 2011 Aug 1 · 84 (3): 299-306.
> Εθνικό Ινστιτούτο Διαβήτη και Πεπτικό και Νεφροπάθειες. (nd). Δυσκοιλιότητα