Επειδή υπάρχουν πολλοί τύποι καρδιακών παθήσεων, καθένας από τους οποίους επηρεάζει διαφορετικά μέρη και λειτουργίες του καρδιαγγειακού συστήματος, χρειαζόμαστε μια σειρά δοκιμών για να κάνουμε μια ακριβή διάγνωση. Μερικοί χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση ανωμαλιών στην καρδιά ή στα αιμοφόρα αγγεία. Άλλοι έχουν σκοπό να δουν πόσο καλά εκτελούν τα όργανα σε σχέση με την ηλικία, την υγεία και τα προσωπικά σας χαρακτηριστικά.
Συνολική υγεία της καρδιάς
Αυτές οι δοκιμές χρησιμοποιούνται συνήθως ως γενική εξέταση για καρδιακές παθήσεις. Χρησιμοποιούνται συνήθως για να καθιερώσουν μια βασική γραμμή σε άτομα χωρίς γνωστή καρδιακή νόσο. Με τον καιρό - μερικές φορές εβδομάδες, μερικές φορές με χρόνια - οι δοκιμές μπορούν να επαναληφθούν για να διαπιστωθεί εάν υπάρχει κάποια επιδείνωση ή βελτίωση από τη λειτουργία της γραμμής βάσης.
Ορισμένες από τις συνήθεις διαδικασίες περιλαμβάνουν:
- Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) - Μια εξέταση που μετρά την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς σας και το ρυθμό και τη δύναμη του καρδιακού σας παλμού.
- Echocardiogram - Μια μορφή υπερήχων που χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να δημιουργήσει εικόνες των θαλάμων, βαλβίδων, τοίχων και αιμοφόρων αγγείων της καρδιάς σας.
- Έλεγχος πίεσης - Επίσης γνωστό ως ηλεκτροκαρδιογράφημα άγχους, αυτή η δοκιμασία επιτρέπει στο γιατρό σας να γνωρίζει πόσο καλά ανταποκρίνεται η καρδιά σας στη δραστηριότητα καθώς περπατάτε με μέτριο ρυθμό σε ένα διάδρομο.
Στεφανιαία νόσο
Αυτές οι εξετάσεις συνήθως διατάσσονται όταν οι γιατροί είναι ύποπτοι για τη στεφανιαία νόσο (CAD).
Συνήθως εκτελούνται παράλληλα με ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα και δοκιμασία ακραίων καταστάσεων για τη διερεύνηση των πιθανών αιτιών.
Ορισμένα μοτίβα σε ένα ΗΚΓ, για παράδειγμα, εμφανίζονται χαρακτηριστικά πριν από ένα έμφραγμα του μυοκαρδίου (καρδιακή προσβολή). Παρομοίως, μπορούν να χρησιμοποιηθούν προσομοιώσεις ακραίων καταστάσεων για την ανίχνευση σημείων στηθάγχης ενδεικτικών του CAD.
Όταν χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με άλλες διαγνωστικές εξετάσεις, αυτές οι τεχνολογίες μπορούν να βοηθήσουν στη στήριξη της διάγνωσης και στην καθοδήγηση της πορείας της θεραπείας.
Μεταξύ αυτών είναι:
- Δοκιμή θάλλιου και καρδιολύτη - Χρησιμοποιεί έναν ραδιενεργό ιχνηθέτη εγχυμένο στο αίμα για να αξιολογήσει τη ροή του αίματος μέσω της καρδιάς και του κυκλοφορικού συστήματος.
- MUGA scans- Επίσης χρησιμοποιεί ραδιενεργό ιχνηθέτη για να τραβάει φωτογραφίες της καρδιάς σας, καθώς αντλεί αίμα με κάθε κτύπο της καρδιάς.
- Σάρωση ασβεστίου - Χρησιμοποιεί μια ειδική τεχνική ακτίνων Χ που ονομάζεται σάρωση υπολογιστικής τομογραφίας (CT) για να ελέγξει τη συσσώρευση ασβεστίου στην πλάκα των αρτηριακών τοιχωμάτων.
- Καρδιακή μαγνητική τομογραφία - Επίσης γνωστή ως απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, αυτό χρησιμοποιεί μαγνητικά κύματα για τη δημιουργία εικόνων της καρδιάς σας από πολλές οπτικές γωνίες.
- Καρδιακός καθετηριασμός και αγγειογραφία - Ενσωματώνει την εισαγωγή ενός λεπτού, εύκαμπτου σωλήνα που ονομάζεται καθετήρας σε μια αρτηρία του ποδιού ή του βραχίονα που τροφοδοτείται στις αρτηρίες της καρδιάς. Κατά τη διάρκεια της αγγειογραφίας, η βαφή εγχέεται μέσω του καθετήρα για τη δημιουργία εικόνων ακτίνων Χ των γύρω αιμοφόρων αγγείων.
- Τρανσεσοφαγικό ηωκαρδιογράφημα -Ένα μέσο για τη λήψη σαφέστερων εικόνων της δομής της καρδιάς με την εισαγωγή ενός εύκαμπτου υπερήχου στον οισοφάγο (σωλήνα τροφοδοσίας).
Προβλήματα καρδιακού ρυθμού
Αυτές οι δοκιμές χρησιμοποιούνται συνήθως για την ανίχνευση και διάγνωση των διαταραχών του καρδιακού ρυθμού που είναι γνωστές ως αρρυθμία . Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για να καθορίσουν την αιτία της συγκοπής (λιποθυμία).
Μεταξύ αυτών είναι:
- Παρακολούθηση Holter - Επίσης γνωστή ως παρακολούθηση συμβάντων, πρόκειται για μια μικρή φορητή συσκευή ΗΚΓ που μπορεί να φορεθεί από τον ασθενή για να παρακολουθεί τον καρδιακό παλμό για 24 έως 48 ώρες.
- Μελέτη ηλεκτροφυσιολογίας -Επίσης γνωστή ως μελέτη ΕΡ, πρόκειται για μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία στην οποία ένας καθετήρας τροφοδοτείται σε μια αρτηρία για την αξιολόγηση του ηλεκτρικού συστήματος της καρδιάς χρησιμοποιώντας δύο μεγάλα μαγνητικά τοποθετημένα σε κάθε πλευρά του ασθενούς.
- Δοκιμή πίνακα κλίσης - Μια δοκιμή στην οποία βρίσκεστε επίπεδη σε ένα τραπέζι και παρακολουθείτε καθώς βαθμιαία γέρνει σε 60 μοίρες για να βρείτε την αιτία των λιποθυμιών. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, θα συνδεθείτε με ένα ΗΚΓ ενώ η πίεση του αίματος και τα επίπεδα οξυγόνου στο αίμα παρακολουθούνται συνεχώς.
> Πηγές:
> Τσου. R. "Task Force της Αμερικάνικης Ιατρικής Σχολής Υψηλής Αξίας, Καρδιακός Προσυμπτωματικός Με Ηλεκτροκαρδιογράφημα, Echocardiography Stress και Απεικόνιση Διάχυσης του Μυοκαρδίου: Συμβουλές για Φροντίδα Υψηλής Αξίας από το American College of Physicians". Ann Intern Med. 2015; 162: 438-47. DOI: 10.7326 / Μ14-1225.
> Moyer, V. "Ειδική ομάδα προληπτικών υπηρεσιών των ΗΠΑ. Έλεγχος για τη νόσο της στεφανιαίας καρδιάς με ηλεκτροκαρδιογραφία: Δήλωση συστάσεων της Ειδικής Ομάδας Προληπτικών Υπηρεσιών των ΗΠΑ". Ann Intern Med . 2012; 157: 512-8. DOI: 10.7326 / 0003-4819-157-7-201210020-00514.